多位醫家・內科(明清—建國初·第516案)

多位醫家・內科(明清—建國初·第516案)

夫心爲君主,義不受邪,因春溫傷肺,逆傳心包,神明俱爲震動,且素餌桂附,致炎陽獨亢,營液內劫。此怔忡無寐根由,師言昔病足痹,徽醫用袪風藥兼桂附得效,近三年矣。遇謂風藥多燥,祝桂附乎,以脈症參時令,宜辛涼輕劑,於熄風潤燥中,佐以滋陰安神。不過一劑,當夜自能成寐,再劑嗆嗽除,悖眩止矣。初劑:鮮生地三錢、沙參、麥冬、淡竹葉、瓜蔞仁、甘菊炒、山梔、茯神各二錢貝母、甜杏仁蝕研。爺錢半、棗仁八分、蔗汁—杯,諸品清輕涼潤,能除上焦瀰漫之邪,兼入空烤熄風火、除悸眩,清音平嗽,若重濁便無效。再劑:前方加天冬、玉竹、百合,減蔞仁、六七服諸症平,貢色復故。後用膏方:三才膏加五味、核桃、牛膝、茯神、棗仁 柏子仁、白芍、玉竹、杞子熬膏,白蜜收,白湯化服。諸品能交心腎,安神志,利腰膝,兼使金水相涵,陰陽和平,自無上盛下虛之患矣。以上出白《類證治裁*內科.春溫167方南藏丙子春,黃民中之母病患春溫,醫人妄投藥餌,遂致不起。越三日,父又繼之,而黃君病亦篤,舉室倉皇,迎餘診視。餘日:「此兩感春溫證也。」諸醫環議,有謂舌黑不治者,有謂刺脅傷寒者,有謂脈已七至而陽過亢者,有謂舌無粉苔而非春溫者。餘曰:「君等僅知舌黑,不知舌無芒刺也;僅知脅痛,不知邪據少陽也;僅知表脈七至,不知裏脈三至也;僅知粉舌爲溫,不知溫證非疫也。且喘咳嗜酸,寒熱往來,俱屬少陽見症。」餘用小柴胡湯去黃苓,加前胡、蘇梗,二服汗出熱解,脅痛亦除。次日,君條自外來;以雪梨遣君,切數片食之。須曳,痰湧氣促,面赤戴陽,腰空欲脫,是夜,神瑰期蕩,細語呢嘀不止。餘於次早,用真武湯以復其陽,晚用六味地黃湯以救其陰,調洽十餘日,前陰利下赤便愈。噫!兩感春溫,古人有法無方,而餘獨能何日奏效者,以信篤任專故耳。

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