昨進生津解溫，清肺化痰之劑，脅痛潮熱雖則略平，餘恙依然，尚不足恃，頗慮喘逆變遷。今仍原意去表加請，清其溫即所以保其陰，清其燥即所以救其肺，未識能出險入夷否？鄙見巖斯，擬方於後。天花粉三餞，甘菊花三錢 冬桑葉三錢川149象貝各二錢 山一錢玉分 生甘草八分 銀花錢 連翹一錢五分光杏仁三錢竹茹–錢五分絲瓜絡–錢五分 蘆根去節，一兩 竹油一兩枇杷葉露一兩三診：兩進清解伏溫，清化燥痰之劑，昨日申刻得汗不暢，伏溫有外達之勢，肌熱較輕，而未盡退，咳嗽脅痛氣逆亦覺輕減二三，固屬佳兆。無如陰液虧耗之體，木火易熾，津少上承，肺失輸化之權，燥痰膠結難解，口乾欲飲，脣燥溲赤，脈象寸關滑數不靖，尺部無力，舌苔化而復薄膩，王孟英先生稱第二層之伏邪，有類乎斯，真陰如此之虧，溫邪若斯之重，安有不肌肉消瘦，皮毛憔悴者乎！所思正不勝邪，虛則多變，尚未敢輕許無妨也。昨方既獲效機，仍．守原意出入。天花粉三錢 薄荷葉八分 光杏仁三錢 鮮竹茹一錢五分 蘆根去節，一兩 生甘草八分 金銀花三錢 通草一錢 川象貝各一錢五分 淡竹油一兩 冬桑葉三錢 連翹殼一錢五分 冬瓜子三錢黑山板–錢五分 枇杷葉去毛、包，三張四診：連進清解伏溫，清燥化痰之劑。午後申刻得汗兩次，伏溫有外解之象。仲景云：陽明病欲解時，從申至戍上是也。溫熱已去其七，咳嗽氣逆亦去其半，惟形神衰弱，脣燥口乾，睡則驚悸，小溲未清，右脈滑數較和，左脈弦數不靖，舌苔化而未淨。此氣液素虧，肝熱內熾，肺胃兩經，受其摧殘，安能輸化津液，灌溉於五臟，酒陳於六腑哉？脈證參合，險關已逾，循序漸進，勢將入坦途，仍議清餘焰以化痰熱，生津液而滋化源。雖不更衣，多日不食，胃中空虛，腸中乾燥，雖有燥屎，勿亟亟於下也，即請方正。天花粉二錢 光杏仁三錢 鮮竹茹一錢五分黑山梔一錢五分淡竹油一兩 生甘草五分 川象貝各一錢五分 金銀花三錢 知母•錢五分活蘆根去節，一尺 冬桑葉三錢 朱茯神三錢 連翹殼-錢五分 通草一錢枇杷葉去毛、包，=張五診：身熱已去七八，咳嗽亦減五六，咳時喉有燥癢，鼻孔烘熱，口乾脣燥，舌苔化而150未淨，肺金之風燥，尚未清澈，餘熱留戀，燥字從火，火灼津液爲痰，書所請火爲痰之本，痰爲火之標也，右脈滑數較和，左脈弦數不靜。陰液虧耗，肝火易熾，胃氣未醒，納谷減少，脈證參合漸有轉機之象，倘能不生枝節，可望漸入坦途。前方既見效機，仍守輕可去實，去疾務盡之義，若早進滋陰，恐有留邪之弊，拙見如此，既請明正。淨蟬衣八分 光杏仁三錢 金銀花三錢 花粉三錢 炙兜鈴一錢五分 輕馬勃八分 川象貝各一錢五外 連翹錢五分 生草五分 枇杷葉去毛、包，三張 冬桑葉三錢 瓜蔞皮三錢 黑山梔-錢五分竹茹-錢五分 蘆根去節，一尺六診：病有標本之分，治有先後之別，症生於本者，治其本，症生於標者，治其標。今治標以來，伏邪已解，肺炎亦消，咳嗽痰鳴，亦減六七。惟陰分本虧，津少上承，餘焰留戀氣分，肺金輸布無權，厥陽易於升騰，口乾脣燥，頭眩且痛，形神衰弱，小瘦帶黃，舌苔化而未淨，皆系餘燥爲忠。燥字從火，火灼津液爲痰，有一分之燥，則有一分之痰，不能清澈也。左脈弦數已緩，右脈滑數亦和，恙已轉機，循序漸進，自能恢復原狀。再清餘燥以化痰熱，生津液以滋化源，俾得津液來復，則燥去陰生矣。淨蟬衣八分 生甘草五分 生石決五錢桑葉三錢 活蘆根去節，一尺 輕馬勃八分 光杏仁三錢 鮮竹茹一錢五分 冬瓜子三錢 枇杷葉去毛，包，三張 大花粉三錢川象貝各一錢五分 炙兜鈴一錢五分 鉤糜三錢陸左。風溫伏邪，夾痰交阻，肺胃不宣，少陽不和，寒熱往來，咳嗽胸悶，甚則泛惡。脈象弦滑，舌前半無苔，中後薄膩。和解樞機，宣肺化痰治之。前柴胡各五分 光杏仁三錢 炒谷麥芽各二錢 象貝三爭 苦桔梗一錢 橘紅一錢 冬桑葉三錢 枳實炭三錢 半夏一錢五分 炒竹茹一錢五分 冬瓜子三錢複診：寒熱輕減，咳嗽痰多，口乾欲飲，五六日未更衣。舌前半光絳，中後膩黃，脈數不二續名醫類案靜，陰液已傷，陽明腑垢不得下達。今擬存陰通腑，清肺化痰。天花粉三錢 生草人分 象貝二錢 生枳實一錢五分 杏仁三錢 元明粉•錢五分 川軍三錢冬瓜子三錢 炒枳殼三錢 幹蘆根去節，一兩以上出自 丁甘仁醫案》朱先生。風溫之邪，挾溼熱內蘊陽明爲病，味失宣化之權，身熱六天，朝輕暮重，有汗不解，咳痰不爽，胸悶不思飲食，小瘦短赤，舌苔粉白而膩，脈象滑而數，書云：汗出而熱不解者，非風即溼。又曰：溼爲粘膩之邪，最難驟化，所以身熱而不易退也。再擬疏解溫邪，宣肺淡滲。炒豆豉三錢 黑梔皮一錢五分 雞蘇散包，三錢 福澤瀉一錢五分 赤苓三錢 江枳殼一銀苦桔梗一錢 連翹三錢 淨蟬衣八分 北杏仁三錢大貝母三錢 熟牛蒡二錢 甘露消毒丹包救，四錢二診：風溫之邪，挾溼熱內蘊陽明爲病，肺失宣化，身熱七天，早輕暮重，汗泄不暢，咳痰不爽，胸悶不思飲食，口乾不多飲，小洩短赤，三日未更衣，舌苔薄膩，脈象瀟滑而數。仍擬解肌達邪，宣肺化痰，冀望風溫之邪，由從氣分而解。炒豆豉三錢 粉葛根一錢五分 淨蟬衣八分薄荷葉八分 熟大力子一錢五分 江枳殼一錢苦桔梗一錢 嫩前胡一錢五分 光杏仁三錢 大貝母三錢 通草八分 冬瓜子三錢 連翹殼三錢佘太太。風溫之邪，挾溼痰逗留少陽陽明爲病，畏風身熱，得汗不暢，咳嗽不爽，脅肋牽痛，稍有泛惡，項強轉側不利，口乾不多飲，舌質紅，苔薄膩，脈象瀑滑而數。陽明經邪不得外達，痰溼逗留肺絡，氣機不宣，還思纏綿增劇。再擬疏解少陽之經邪，宣化肺胃之痰溼，尚希明正。粉葛根–錢五分 銀柴胡一錢 炒豆豉三錢黑山梔皮.錢五分 竹瀝半夏一錢五分 炒竹茹一錢五分，枳實一錢同炒 光杏仁三錢 象貝母三錢內科•鳳溫連翹殼三錢 炒荊芥•錢 冬瓜子二錢 通草八分二診：得汗表熱漸退，而裏熱不清，口渴不多飲，咳嗽嘔惡，夜不安寐，古苔薄腦，脈象瀟滑。風溫之邪，拱痰滯交阻肺胃爲病，胃不和則臥不安也。再擬祛風宣肺，和胃化痰。清水豆卷三錢 淨蟬衣八分 嫩前胡•錢五分稻桑葉二錢 朱茯神三錢 竹瀝半夏一錢五分枳實炭-錢 炙遠志一錢光杏仁三錢 大貝母三錢 通草八分 炒竹茹一錢五分 冬瓜子二錢鮮枇杷葉去毛、包，三張劉小姐。風溫之邪，挾痰熱逗留肺胃，移於少陽，身熱四侯，朝輕暮重，咳嗽痰多，口乾欲飲，舌前半淡紅，中後薄膩，脈象齋滑而數，胸悶不思飲食。陰液暗傷，津少上承，症勢非輕。
多位醫家・咳嗽（明清—建國初·第487案）
