此乃國醫之特長，無庸瑣述者也。惟既愈之也，亞爾加裏之性（即正氣）未能恢復，速犯房事以竭其精，不獨亞爾加裏性爲之敗壞。而斯丕爾明（即精髓）亦從而消滅矣。所以菌毒亦漸繁殖，雜於血液中以爲患。其大下血者有紫塊者，是菌毒與血球戰疲憊而出也。然菌毒雖出，而血液亦已告匱。邪出正虛，血脫陰亡，元陽無主，所以氣口之脈洪大無倫，而跌陽之脈絕無一息也。陰既亡，陽無主，所以暈絕澳疚目瞑失溲，此正仲聖所謂一逆尚引日。若再以範之之大苦大寒以誅伐無過，不亦成爲再逆哉。要之脫血之後，雖有熱毒，亦當隨血脫而解。所慮者血脫陰亡，真火無制，有陽亢不入於陰，陰虛不受陽納之虞。若此時竟用苦寒，則餘燼之火，悉爲撲減矣，可不懼哉。範之之藥，愚所以勸其勿服也。方法：此方乃復脈湯合黃連阿膠湯，又兼以救逆湯之加減也。大下血後，菌毒隨血而去，血既下，則陰已亡。陰既亡，則陽無附，所以少火上衝而無制，頃刻有陽飛陰竭之虞矣。故以熟地阿膠麻仁，大養其陰，我草以撫其正。龍骨牡蠣以潛其陽固其脫，雞子黃者，爲血肉有情之物，具生生不已之性，爲奠安中焦之聖品也，陽之亢而不遽下，威得力於童便引之以下趨也。次方加白芍，麥冬以助膠地，亦甘潤存陰之義也。病者：武昌中新河，裕華裏，理髮店張新記學徒，年十六、黃安人。病因：初起本溫熱之症，一誤於認作傷寒，111再誤於神鬼之延擱。症候：以致熱邪無制，歷肺胃而少陰厥陰，將一身之津液，熬灼殆盡，神識不清，耳聾目瞑，口啞鼻幹，氣促，舌卷而焦黑，手痙足揚，壯熱無汗，入夜尤甚。診斷：脈弦細無力，時或代澀，真陰告竭矣。仲景所謂再進促命期之候也。療法：與黃連阿膠湯合炙甘草湯加減之。處方：生龜板六錢 精熟地三錢五 杏仁、麻仁、阿膠、蠶沙豆卷各三錢 石菖蒲二錢五 川貝二錢 鬱金 黃連各一錢五 人中黃一錢竹葉卷心十五皮 光化安宮牛黃丸一粒效果：此藥進一匙後，逾一句鍾之久，目微動，稍有聲息，再進一小杯，舌上蛻一黑殼，內現嫩紅肉，葯畢病稍減輕。再診：脈現沉數弦有力，是脈有根蒂也。神識稍清，已能認人，舌上蛻出黑皮如殼，內現紅肉，是症有轉機之候也，前方有起死回生之力，真出乎意料之外者。現在目仍昏暗，壯熱發痙，入夜譫語，大渴求飲，據云已飲冷水二盞，而渴猶不止，其津液之枯，邪熱之盛，可想而知，急求滋潤之法以救枯構。療法：仿吳鞠通增液湯加減之。接方：鮮生地、杭寸冬、花粉、連翹心、蠶沙各五錢 飛滑石、黃苓、芒硝各四錢 元參三錢人中黃–錢 卷心竹葉十五皮效果：諸症悉退，脈亦平靜，微有滑意，口渴思得涼飲，此餘熱未清，仍以前方爲加減。三方：前方去芒硝、蠶沙、卷心竹呼，加淡竹葉、鮮石斛、蔗汁各三錢。效果：潮熱仍未退，口渴欲冷，時譫語，入夜熱甚，此熱伏陰絡。擬用青蒿鱉甲湯爲加減。四方：香青蒿、鱉甲各四錢、生地、連翹、竹茹、黃苓各三錢、鮮石斛、滑石各二錢五、人中黃一錢、梨汁大匙效果：熱退口渴亦解，惟食入即嘔。口味不和，胃有餘熱，仍主涼解，與竹葉、石膏湯爲加減。五方：生石膏、淡竹葉各四錢，南沙參、杭112寸冬、鮮石斛、生谷芽各三錢知母兩錢 我草-錢梗米一撮.效果：服二劑而愈。理論：此症病情症候不外熱淫所勝，陰液消亡，致成危急間不容髮之候也。蓋陰消陽灼，不獨肺胃所滋濡，即神經中樞，已乏營養，尚安問運動知覺之事乎，此固幼年自然之療能猶在，著中年以後，早已不可救藥矣。病理前案均有發明。無須多贅，惟脈弦細無力，時或代澀，似與熱症不合，有陽病見陰脈之險，其實此種脈象，合之病情，極易明瞭。
多位醫家・內科（明清—建國初·第393案）
