鱉甲煎丸消痞化積

組成中藥

鱉甲射干黃芩柴胡地虱乾薑大黃赤芍藥桂枝葶藶子石韋厚朴牡丹皮瞿麥紫葳半夏人參 (未連結) 蟅蟲阿膠蜂窩 (未連結) 芒硝蜣螂桃仁

來源

傷寒卒病論

製法用量

鱉甲炙36克

射干燒9克

地虱熬9克

葶藶子熬3克

石韋去毛9克

牡丹皮去心15克

人參3克

阿膠炙9克

蜂窩炙12克

蜣螂熬18克

方中23味藥共為末，取煅灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒盡一半，著鱉甲于中，煮令泛爛如膠漆，絞取汁，內諸藥，煎為丸。如梧子大，空心服七丸（6~9克）。每日3服。

功效

化瘀消癥，化痰散結。

主治

瘧母。症見脅下有痞塊，或疼痛，或拒按、舌紫或瘀斑、脈澀或弦。
五臟瘀血痰結證。症見癥塊或在肝，或在脾，或在腎，或在肺，或在心，或在六腑，或在胞中，或有莖中、疼處硬而固定、按之不移、肌肉消瘦、飲食不振，或有寒熱，或身倦，或肢困、舌紫有瘀斑、脈沉澀。

方義

方中鱉甲入肝絡而搜邪，活血化瘀，軟堅消癥，為君藥。赤硝破堅散結；大黃攻積祛瘀；蟅蟲、蜣螂、鼠婦、蜂窠、桃仁、紫葳、丹皮破血逐瘀，助君藥以加強軟堅散結的作用；厚朴舒暢氣機，瞿麥、石韋利水祛濕；半夏、射干、葶藶子祛痰散結；柴胡、黃芩清熱疏肝，調達氣機；乾薑、桂枝溫中通陽，化瘀開結，共為臣藥。人參益氣，阿膠養血，白芍養血活血，入絡破瘀，為佐藥。

現代應用

臨床用於肝硬化、肝癌、慢性肝炎、血吸蟲病、黑熱病、胰腺癌、胃癌、肺癌以及腹部腫瘤等見上述證候者。

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