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診療記錄
龜板30克 鱉甲24克 生地20克 知母6克 黃柏15克 早蓮草30克 蒼術9克 牛膝 血斂明之白芍以及破瘀通絡之鱉甲、地龍、配入治下焦濕熱之四妙散中，共奏清熱祛濕養血 護陰之效。佐入銀花取其既有清熱解毒，又能輕清透邪之功。初診服藥劑后，病情見有好 按：脱疽一症，多由寒濕侵淫經絡，郁久化熱而生，在治療上大抵不外清熱祛濕立法： 轉，考慮濕邪傷絡，久病留瘀，故二三診用丹參、當歸、赤芍、紅花、川芎、雞血藤活血祛 瘀通絡之藥配入四妙散中，佐桑枝、苦參增其清熱燥濕通絡之功，去苷術之辛燥，前仁之過 任姓一案，從發病到治愈至為纏延，初診斷為濕邪蘊熱傷營，故用養陰涼血之生地、養 利，換苡仁以談，俟后以玄參以益陰清熱，五診之后病愈八、九，為杜絕濕邪侵採經絡， 耗損營陰，故又擬大補陰丸合四妙散為善后之劑。 • 134• 會天傳醫案 願（二例）