吾鄉一名醫自患此，同道診之，不知爲癰也，雜進參、附、丁、桂之劑.久之吐出臭膿乃省，已無及矣。脅癰薛立齋治一婦人脅患癰.未成膿，惡寒脒緊，以十宣散加柴胡二劑，表症悉退，更以託裏散數劑，膿清而愈。•一男子近脅患疽，腫而不潰，投大補之劑，潰而已愈，後患弱症而毅。薛立齋治一上舍，年逾四十，因怒脅內作續名醫類粢痛不止，數日後外結一塊，三小許，漫腫色不赤.按之微痛，此怒氣傷肝，致血傷氣鬱爲惠，以小柴胡湯對四物，倍用芎、歸、黃芩、須母，肉抹治之•彼謂丹溪云：腳瘍肉外皆癰，宜託裡衣散爲主。X云：凡瘡未破，毒攻臟腑，一毫熱藥.斷不可用。況此症爲氣血凝滯，乃服流氣飲，愈虛.始信而復求治.視之虛症並臻，診之胃氣更康，彼欲服薛前藥，日：急者先治.遂以四君子湯，加酒芍、炮姜，四劑少得，更加當歸，又四劑，胃氣漸醒，乃去姜；又加黃芪、芎、歸、肉桂，數劑瘡色少赤，並微作痛，又：十餘劑，膿戒針之，卻與十全大補湯，喜其謹狀，義兩月條而蜜.夫氣血凝滯，多因營衛之氣弱，不能運散.豈可復用流氣飲，以益其慮。祝各經氣血多寡不同，心包絡、膀胱、小腸、肝經，多血少氣，三焦、膽、腎、心、脾、肺，少血多氣.前症正屬膽數少血之髒，人年四十以上，陰血日衰，且肝症俱屬不足，腫瘍肉外皆壅，宜託裏表散爲主，乃補氣血藥，而加以行散之劑，非專攻之謂也。若腫嫩痛甚，煩躁脈大，辛熱之州不但腫瘍不可用，雖遺瘍亦不可用也.凡患者須分經絡氣血，地步遠近，年歲老幼，稟氣虛實，及七情所感，時令所宜而治之，常見以流氣、十宣三散，概治結腫之症，以致取敗者多矣。（此案與舊案東侍御一則正同，而此之發明最爲緊要，而舊案節之，故重錄於此。）馬元儀治沈氏婦，左脅患腫瘍，長五寸許，治已兩月，發表託裏，劑多功少。診其兩脈弦數兼澀，腫處低陷作痛，寒熱經行不止，口燥艱食。此症頗危，必得之勞鬱且怒，邪熱結牽承明之位，榮衛不行，周身火邪，獨徹上下，表斂俱所不宜。
多位醫家・未詳病名（明清—建國初·第2633案）
