多位醫家・未詳病名(明清—建國初·第2340案)

多位醫家・未詳病名(明清—建國初·第2340案)

秋令從熱煤燥氣。冬月從風寒。疹宜通,世瀉爲順,下痢五色者亦無妨,惟二便不利者,最多兇症.治法大忌止瀉。疹本六氣客邪,風寒暑溼,必從火化。疹既外發,世人皆雲邪透,孰謂出沒之際,升必有降,勝必有復,常有疹外發,內熱不除,致啊啞齦腐,喘急腹脹,下痢不食,煩躁昏沉,竟以告斃者,皆屬裏症不消致變。須分三焦受邪屬多,或由別病泉瘁,須細體認。上焦藥用清涼,中焦藥用苦辛寒,下焦藥用威•(徐靈胎日:當用清條內邪之法。)上焦藥氣味宜輕。以肺主氣,皮毛屬肺之令,外邪宜辛勝,裏甚宜苦勝。若不煩渴,病日多邪鬱不清,可淡滲以泄氣分。(徐靈胎日:葉氏用藥專重氣味,此語本之《內經》,即《神農本草》首列之,但終當深知其藥,專治其病各有功能,然後在於其中擇氣味之合者而用之,方得《內經》、《本草》之旨.茲徒知其氣味則終無主見也。)中焦藥疹火在申,爲陽明燥化,多氣多血,用藥味苦寒爲宜,若日多胃津消爍,苦則助燥劫津,甘寒宜用。下焦藥威苦爲主。若熱毒下注成痢,不必威以軟堅,但取苦味堅陰燥溼。古人以疹爲經腑之病,忌溫燥澀補,所謂痘宜溫暖.疹宜清涼也。然常有氣弱體虛,表散寒涼非法,淹淹釀成損怯,此但陰傷爲多,救陰必扶持胃,計氣衰者亦有之,當益氣。稚年陽體,純剛之藥忌用。《幼科方書歌括》日:赤疹遇濟涼而消,白疹得溫暖而解。此溫字,即後人酒釀檉木、粗草紙、木綿紗之屬。(徐靈胎日:不是此溫法.)雖不可不和,然近平,用者多無益。(徐靈胎日:小兒外治之法最多.)疳疹溼盛熱蒸,口舌咽喉,疳蝕,若不速治,有穿腮、破頭、咽閉嘴促告斃矣,治之宜早。外治另有專方。若湯方法必輕淡,能解上病,或清用亦可。疹痢乃熱毒內陷,與傷寒協熱,邪盡則痢止同情,總升提,忌補澀。輕則分利宣通,重期苦寒解毒。

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