多位醫家・帶下(明清—建國初·第1910案)

多位醫家・帶下(明清—建國初·第1910案)

黃某詢其汛愆,進腎氣湯多劑,痛益劇。痛甚則白帶如注。猶日:虛寒已極,藥不能勝。附、桂日增,痛無停晷。病家謂服此大補而無功,已絕望矣。陳雪肪薦餘診之,左關尺弦數無倫,形消舌赤,夜不成眠,與飽版、烏賊、蓯蓉、棟實、枸杞、黃桕、歸身、白薇、竹菇、絲瓜絡,蒲、桃、於藕,一劑即安,數劑後加熱地,阿膠補之,汛行而愈。)一國女年十五歲,夏間患白帶月餘,更兼腹痛。診之六脈俱弦細而數,按之中指下時沉.此風脾氣下陷,肝臟溼熱爲惠。用升麻、柴胡、蒼朮、白朮、茯苓、半夏、廣皮、甘草、黃柏、黃苓,二劑而霍然。沈堯封日:帶下有主風冷人於脬絡者,巢元方、孫思邈、嚴用和、楊仁齋、婁全善,諸人是也。有主溼熱者,劉河間、張潔古、張戴人.694.f歲闆修,諸人是也.有主股磁,「照着,趙養葵、萍 商.諸人足起,有E誕痰者.宋丹蒸足也。有主脾虛腎虛者.淑景所、瑪兆張是也。又有並木鬱煎中者,方終之、繆仲淳是也。其所下二物.迎主血不化而成,張主血積日久而成.刈正熱極測學液日出。其治法有用大辛熱音.有用大苦寒者,有用大政收者,有用大填補折。雖立論制方,各有意義,然其所下之物,究的 額爲何物。惟丹溪云:婦人帶下與男子夢遨同,顯然指着女精言。千古疑竇,一含道破 但精滑一症,所因不同,錯其所制之方,囿於痰火二字中耳。由是言之,白帶即同白濁,赤帶即同赤濁,此皆滑膩如精者。至若狀如米泔.或臭水不粘者,此乃脾家之物,氣虛下陷。然高年亦有患此者,非精氣之病,不可混治。雄按:帶下一症,溼熱下注者爲實,精液不守者爲虛,體強氣旺之人,不甚爲害,惟乾燥則病甚。蓋營津枯槁,即是虛勞,凡汛愆而帶盛者,內熱過液而不及化赤也,並帶而枯燥全無者,則爲幹血勞之候矣。匯而觀之,精也,液也,痰也,溼也,血也,皆可由任脈下行而爲帶、然有虛寒,有虛熱,有實熱,三者之分治,遺精亦然,而虛寒證較少。故葉天士治帶,必以黃柏爲佐也。又任脈虛而帶下不攝者,往往投滋補而不應。餘以海螺蛸一味爲粉,廣魚鰾煮爛杵丸綠豆大,淡菜湯下,久服無不收功,真妙法也。交腸®張路玉治詹石民妻產後五六日,惡露不行,腹脹喘滿,大便從前陰而出•省其放,平日酷嗜煙酒,所產之兒,身軟無骨.因而驚駭,遂患此症。以芎歸湯加莪朮、肉桂、炒黑山楂,一服惡露通,而二便如常。陸聖祥之女方四歲,新秋患血痢,而稀糞出於前陰.作冷熱不調食積治,與五苓散服香連丸一劑而愈。帶下 交腸錢吉甫女,年十三,體肥痰盛,因鄰家被.發熱頭痛,嘔逆而青,六脈弦促,而便溺易位。此因驚而氣亂,痰襲竅端所致也。與四七湯下礞石滾痰丸,開通痰氣而安。喻嘉言治姜宜人得奇症,簡《本草經疏》治交腸用五苓散之說,以爲神祕。喻日:交腸一症,大小二便易位而出,若交腸然。古用機苓治之,專爲通前陰而設也。若此症閉在後陽,二便俱從前陰而出,擬之交腸,誠有似是而非者。況交腸乃暴病,驟然而氣亂於中。

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