故用附子迅補真火以強士，苓，半以除脾溼，木香以疏滯氣，牛膝引左氣下行歸腎，故紙引右氣下行歸腎，氣歸則痰清矣。果數劑而愈。606卷十九 腹終卷十九腹痛問漢卿治永康人腹疾，佝僂行。卿解衣視之，氣衝起腹間者二，其大如臂，刺其春然嗎.又刺其-亦如之，加以按摩，疾遂愈。《明薛立齋洽一婦人，小腹脹滿，小水不利，或胸乳作痛，或脅肋作脹，或氣逆心吻。薛以爲肝火而血滯傷脾，用四物、柴胡、青皮、元胡索、木香而愈。-好人久惠腹痛，去瘀血方止，已而復大痛，諸藥不納。薛以脾胃之氣虛寒，用參、術、炮姜，丸如黍，每用數粒，津咽下後，以二味濃煎漸呷而愈。通附趙孟威云：其妹小腹痛，服附子理中湯，附子服過八十餘粒，此乃沉寒痼冷之基，不多有者。又壬午仲冬金臺男子患腹痛，誤服乾薑理中丸，即時幻鼻出血，煩燥發狂，人井而死。（二條俱見薛公案。）龔子才治-•婦人臍腹疼痛，不省人事，只劑立止。人不知者雲是心氣痛，誤矣。方用白芍藥，五靈脂、木通去皮，三味等分，每報五錢，水醋各半，煎至七分，去渣溫服。（此瘕痛也。）李北川仲夏患腹痛吐瀉，兩手足捫之則熱，按之則冷。（外假熱內真寒之證。）其脈輕診則浮大，重診則微細（外假熱肉真寒之脈。）此陰寒之證也，急服附子理中湯不應，仍服至四劑而愈。汪石山治大坑方細形瘦，年三十餘.忽病腹痛，磊塊起落如波浪然，晝輕夜重。（病在血分可知。）醫用木香磨服，及服六君子湯，皆不驗。診其脈浮緩弦小，重按似澀。曰：此血病也，前藥作氣治謬矣。彼謂血則有形，發時則有塊磊痛，減則消而無跡，非氣而何？（此雅亦不可少。）蓋不知有形者，血積也。無形者，血滯也。滯視積略輕耳，安得作氣論耶？若然則前藥胡爲不驗.遂用四物湯加三棱、蓬術、乳香、沒藥，服之其痛遂脫然。本傳孫文垣治嚴印老長媳患腹痛，有小塊累累然，腹覺冷甚，兩寸關皆滑數，兩尺沉微。此脾氣弱而飲食不消，又當秋令溼淫之候，不利亦瀉，宜預防之。與白朮、蒼朮、茯苓、甘草、白蔻仁、木香、半夏、陳皮、澤瀉煎服，其夜果瀉一度.次早又瀉度，小腹仍痛，且裏急後重。蓋其稟賦素虛，當補中兼消兼利。白芍藥三錢，桂心一錢，甘草、人參、茯苓，澤瀉、陳皮.白朮各八分，升麻、葛根各六分，服後脈皆軟弱不滑，累塊亦消。改以人參、黃芪，白朮、白芍各二錢，我甘草、陳皮、澤瀉、葛根、柴胡、茯苓各一錢，調理而安。張道南內人以飲食忤於氣因腹痛，不飲食五日矣，兩寸關弦尺滑。孫日：此上焦氣虛，下有鬱滯。以薑黃、青皮爲君，山楂、檳榔、當歸、杏仁、烏藥、枳売爲臣，柴胡、木香爲佐，吳茶萸爲使。（此症氣虛輕而鬱滯重，故治法如此。否則.未通其鬱.先傷其氣，可若何？即調理善後之方亦仍以通鬱滯爲重，不然用小建中湯何嘗有此等加減法耶？）服後氣稍順，然後用蔥二斤，煎湯浴洗腰腹，即將熟蔥擦摩，使氣通透，（鬱滯外治法。）洗畢即安臥少頃。其夜大便通，先下皆黑硬結塊，後皆清水。此積滯行而正氣虛也，以建中湯加山楂、茯苓、澤瀉、柴胡、香附、姜、連調理而痊。李士材治一婦人，鬱怒之餘，胸腹脹痛。續名躍類案先服消痰順氣化食之劑不效，更以人參補之亦不效。診之，六脈弦面數，此歸有鬱熱，爲寒涼飲食壅之而痛.用黃連三錢.恆子錢訂分，橘紅、白豆蔻各二錢，鉤藤，本香各八分，宵桂二錢，加薑汁半器，二劑桶止，四劑復加乾薑、人參而霍然。
多位醫家・腹痛（明清—建國初·第1453案）
