多位醫家・頭痛(明清—建國初·第1354案)

多位醫家・頭痛(明清—建國初·第1354案)

用蓖麻子去殼,紙裏槌出油透紙,怍燒捻煙燻之。內服清利心脾之劑而愈。(不外益元合導赤。)一人舌青黑有刺,乃熱劇也,欲以舌貼士壁上稍可。良由思慮過度,怒氣所得。爲制一方,名清心散,服之即效。赤茯苓、棗仁、麥冬、胡麻仁、黃連各一錢,遠志五分,木通,連翹各八分,甘草三分,清水煎。一膏粱之人患舌腫,敷服皆消腫之藥,舌腫勢急,與刺舌尖及兩旁,出紫血杯許,腫消。二更服犀角地黃湯二劑,翌日早復腫脹,仍刺去紫血杯許,亦消一二。用服前湯,良久舌大腫,又刺去黑血二杯許,腫漸消,忽寒熱作嘔,頭痛作暈,脈浮洪而數,此邪雖去而元氣愈傷,與補中益氣倍參、芪、歸、術四劑而安,又數劑而愈。鄭秋官過飲,舌本強腫,語言不清。此脾虛溼熱。用補中益氣加神曲、麥芽、幹葛、澤瀉而愈。柴嶼青治滿少司農,諱兆惠,內閣侍讀,同在軍機處值宿,患舌腫痛。問日:曾服通經散瀉火,而病不除,何也?答日:火有諸經,豈可混治,誅伐無過。幸汝年少,未至大害。診其右關洪實,胃火特甚。時已薄暮,清胃散一服,而次早霍然。薛立帝治一婦人,善您,舌痛煩熱。或用降火化痰藥,前症益甚,兩脅作脹。又服流氣飲,肚腹亦脹.經行不止,此肝虛不能藏血,脾不能攝血,而前藥復傷也。用加味歸脾湯加五味子而愈。學士吳北川過飲痰壅,舌本強硬,服降火化痰藥,痰氣益甚,肢體不遂。薛作脾虛溼熱治之而愈。二守韓宗器,不慎起居,舌脹如菌,痰湧便祕。服芩、連、二陳之類,脈浮而數,欲針出血。薛謂此足三陰虧損之症,且有形麗不痛者,陽之類也。法當峻補其陰,毋損其血,況虛浮之脈乎。遂朝補脾肺,夕滋腎肝而愈。後因大勞,而目俱赤,遍身搔癢,時已仲冬。日:大熱而基,寒之不寒,是無水也。乃用制火壯水之劑而愈。搖城金允文,舌脹吐痰,反服降火化痰,針刺出血,便祕痰甚。診之左尺關洪數,右寸關弦數,用滋腎水、生肝血、益脾胃之劑,請症少愈。因近火,頭面赤身癢,六脈弦數。薛謂此水竭水習之象,難免於春二月矣。於次年清明日果卒•火尹王汝鄰,兩足發熱,吐痰如湧,左尺數而無力,此足三陰虛。彼反服四物、二陳、知、柏之類,喉舌作痛.又服清熱敗毒之劑,其舌如赤桃,脈洪數而無力。此脾肺弱,腎經虧甚,虛火上炎,水泛而爲痰也,當滋化源以生腎水。遂用補中益氣湯、六味地黃丸折愈。李莫安憂內子,夜半忽不能育,燭之乃舌下生一舌,急取《外臺》一方,用新真蒲黃羅細末敷之,如此五,七次即愈.須吐去再敷-《百之方》有人自行被顛,穿斷舌心,血出不止,以米醋用雞翎刷所斷處,其血即止.仍用真蒲、杏仁(去皮尖)、硼砂少許,研爲末,煉蜜調藥,稀稠得所,噙化而安,《得效方》馮楚瞻治李工部,一日忽發熱,牙牀腫絞名醫類案535爛,舌起大泡,白苔甚厚,嫁痛難忍。或用清解之藥,口舌腫爛益甚。數夜不寐,精神恍惚。狼狽不堪。其脈兩關尺甚微,惟兩寸稍洪耳。日:龍雷之火。亦能焚草木.豈必實熱,方使口舌生瘡乎?蓋脾元中氣衰弱、不自.安納下焦,陰火得以上乘,奔潰腫爛.若一清胃,中氣愈衰,陰火愈熾,急爲溫中下二焦,使火有所接引而退舍矣。乃用白朮八錢,炮姜三錢,溫中爲君,炒麥冬三錢,清上爲臣,牛膝三錢,五味一錢,下降斂納爲佐,附子一錢五分直暖丹田爲使.如是數劑,精神漸復,腫者消而潰者愈矣。(未選入。). 一人無故舌縮不能育。

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