多位醫家・未詳病名(明清—建國初·第1182案)

多位醫家・未詳病名(明清—建國初·第1182案)

費表嫂患胸之下.臍之上溫溫作痛,可揉可按。凡溫申消導清火,歷試不效。診之六脈沉弦而滑。以痰治之,數劑而痛止。精神未復,而夢於女工,且患血崩,食入不化.遷移數日,胸腹腫脹,其熱如火,湯藥難投,致呻吟不絕,人事不省。脈之小關沉伏不見,而尺尚沉滑有神。日:以沉痰之爲祟也,元氣雖弱,痰結不得不通。徐靈胎謂:人虛症實,不必顧忌,但急去其實,則精神自復。此類是也。用滾痰丸徐徐投之,至半夜胸前隱隱有聲,五更下稠痰盆許,神氣頓蘇,胸痛少利。再以養榮合二陳,調理半月面愈。張宇清少時體贏多病,專主溫補,病癒而火症時發。乃滋水制火,其疾如失,六味之力也。迨壯年肥盛,溼痰蘊釀於中,仍滋陰不徹,六旬外痰症陡發。復以六味加二母、歸、芍、麥冬,服後痰涎壅塞,四肢厥冷,口開眼合,人事奇沉。診之六脈洪滑而數,遂用加味導痰湯,繼之蘇合丸,兩劑才覺精神清。同用何藥,以前方告。乃怒日:我生平最豈燥劑,豈可服此,今後斷不可用。乃郎心知父之非,每日以地黃湯一劑與驗過,暗以導痰之藥以進。病癒後洞悉前情,不勝歉仄。孫文垣治李古愚,每食後即大便,腹皮稍脹急,胸膈飽悶。服參、術則痞悶愈甚,小水清長。脈之左寸澀,右寸滑,按之如黃豆大且鼓指•關尺皆弦小,左寸通迢有神。據脈乃積痰鬱十肺而莫能出,以致大便之氣不固也。當效H溪治乃叔用吐法,吐去上焦痰積,大便自實卷十六獲矣。先用苦梗、蘿蔔子各三錢,白豆仁、橘紅、山梔各一錢,以川芎五分,生薑三片、蔥三根,水煎服之取吐。服半時許吐出清痰,噁心未已,乃痰積膠固,未易出也。又用蘿蔔一合擂漿水,加蜂蜜,與半碗飲之,始吐膠痰二碗許。平日每小水則大便並行,吐後小水始能單去。連三四次,胸腹寬舒。初亦以吐爲懼,至是豁然稱快。大便五日一行,再以二陳加白朮、旋覆花.麥芽,調理痊癒。李士材治章給諫,暑月心中大痛。醫與香薷飲,痛轉增,而寸口弦急。此痰食交結也,服砂仁、二陳二潮.痛雖略減,而困苦煩悶.更以胃苓湯加半夏二錢,大黃三錢,下黑矢數枚,痛減三四。仍以前湯用大黃四錢,下膠痰十餘碗始安。徐主政勞且怒後,神氣昏倦,汗出如浴,語言錯亂,危困之極。脈大而滑且軟。此氣虛有痰也。用補中益氣湯料,並四劑爲一劑,用參至一兩,加熟附子一錢,熱半夏三錢,四日稍蘇。

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