多位醫家・未詳病名(明清—建國初·第1110案)

多位醫家・未詳病名(明清—建國初·第1110案)

是日方命醫,醫者不究前治,又以五積散汗之。翌口身重如石,不能反側。足行如冰,冷及腰背。頭汗如貫珠,出而不流。心胸躁熱,煩亂不安,喜飲西瓜、梨、柿、冰水之物,常置人:存.病至於此,命診之,六脈如蛛絲,微微欲絕,乃以死決之。主家日:得汗多矣,焉能爲害?日:大寒邪中人者,陽氣不足之所致也,而感之有輕重,治之豈可失其宜哉,仲景云:陰盛陽虛,汗之則愈。汗者助陽退陰之意也,且寒邪不能自汗,必待陽氣泄乃能出也。今以時月論之,大法夏月宜汗,然亦以太過爲戒,況冬三月閉藏之時,無擾乎陽,無泄皮膚,使氣亟奪,爲養藏之道也,逆之則少陰不藏,此冬氣之應也.凡有觸冒,宜微汗之以平爲期.邪退乃已,急當衣暖衣,居密室,服實表補1氣之劑,雖有寒邪勿能爲害,此從權之治也。今非其時,而發其汗,乃謂之逆,仲景有云:一逆尚引日,再逆促命期,今本傷面並汗,汗而復傷,傷而復汗,汗出數四,使氣嘔奪,衛氣無守,陽泄於外,陰乘於內。故《經》二:獨陽不生,獨陰不長。不死何待?雖盧、扁不能治活也。是日至夜將半,項強身體不仁,手足摘急,瓜甲青死矣。《金匱要略》云:不當汗而妄汗之,奪其津液,枯槁麗死。今當汗之症,過中亦絕其命,況不當汗而強汗骨乎。637《華陀傳》:縣吏尹,世苦四肢煩,口中幹.不欲聞人聲,小便不利。陀日:試作熱食,得汗則愈,不汗後三日死。即作熱食而不汗出、陀日:髒氣已絕於內,當啼泣而絕。果如陀離.(此亦髒氣傷燥之病。)《三國志》馬元儀治沈康生夫人,病經⋯月,兩脈浮虛,自汙惡風。此衛虛而陽弱也,與黃芪建中湯一劑汗遂止。夫人身之表,衛氣主之,凡所以溫分肉,實滕理,可開闔者,皆此.衛氣之用。故《內經》日:陽者衛外而爲固也。今衛氣一虛,是分肉不溫,騰理不密,周身毛竅有開無闕.由是風之外人,汗之內出,其孰從而拒之。故用黃芪建中湯,以建立中氣,而溫衛實表也。

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