多位醫家・呃逆(明清—建國初·第1104案)

多位醫家・呃逆(明清—建國初·第1104案)

沈明生治唐玉如,夏間患血淋,數日淋止發呃,舉體振動,聲大且長。或與開胃消痰益劇,勺粒不入,已兩日夕。又欲進丁香、柿蒂,且加姜、桂、參、芪。診之乃陰衰火炎症也。蓋勞役而兼房幃,時際炎敵,水不制火,血虛而氣上衝,是以脹滿不食,呃逆不已,今六部脈洪數,顏如煤始,大便六七日不行,小水滴瀝不快。經云:諸逆衝上,皆屬於火。先哲云:呃滿須看前後部,腎虛不能納氣歸元,故呃聲長大,從丹田出,丁香、柿蒂可妄投耶。乃先用膽導,得垢數枚,覺兩足微暖,此逆氣下達也。即以六味湯料,稍減山藥、萸肉,人黃連、梔子、車前、牛膝,薄暮煎服,不夜分呃全愈矣。明晨進粥,滯色漸清,夫呃症有寒熱之分,呃聲有上下之別,今以勞劇之體,血淋後見之,是不由胃而由於腎也,六脈洪數,大小便不利,是不由於寒而由於熱也。真水耗於平目,火症萃於一時,虛則肝腎不能納氣,自下焦上逆爲續名醫類案聲,非中焦熱邪之比。其腰疼顏黑,俱屬可虞。幸得兩足溫,得補而噦止,乃壯水制陽光之明驗,亦坎離既濟之佳徵也。依方調理半月全瘳。

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