多位醫家・未詳病名(明清—建國初·第936案)

多位醫家・未詳病名(明清—建國初·第936案)

一婦人因怒,患痰厥而蘇,左手臂不能伸,手指麻木,口喝眼邪,痰氣上攻,兩腿骨熱,或骨中酸痛。服烏藥順氣散之類,諸症益甚.不時昏慣,更加內熱晡熱,此肝經血虛,內熱生風,前藥復耗肝血,虛火熾盛而益甚也。先以柴胡梔子散,調養肝經氣血,數日後用八珍湯加鉤藤鉤散,諸症愈。又用加減八味丸料,少加酒炒黃柏、知母,黑色者,數劑諸症頓退。乃服八珍柴胡桅子散,半載而痊。後勞役即有復作之意,服柴胡梔子散遂安。至正十二年某月,括蒼葉仲剛氏,居天台郡爲府史,且三歲,一日病肢體不隨,衆醫皆以爲洞風,謂風洞徹四肢也,療之不能愈。請於施敬仲,敬仲診其脈日:病積於身有日矣,爲大劑飲之,不旬日遂愈。人鹹神異其故,敬仲日:某所以知仲剛病者,切其脈大而來徐,是積熱盤鬱於內,久不得發,來與風遇,其病當作,吾以脈治之i愈,何神異焉.《日公集》《醫說續編》。王肯堂治–人右手足編廢,不起牀三年矣,久服順氣行痰之藥不效,至夜神志輒昏,度不可支,服十全大補即覺清明,數日能扶策而起,無何能舍策而步矣。經云:邪之所湊.其氣必虛,但治其虛,不理其邪,而邪自去也。此等語最誤後人。此人因多服順氣化痰藥,致虛本元,故以十全大補取效。若不論邪之有無,但以純補爲祛邪妙法,則大謬矣。李東垣治陝帥郭巨濟病遍枯,二指著足底不能伸,以長針刺委中,深至骨而不知痛,出血一二升,其色如墨,又且繆刺之,如是者六七次,服藥三月,病良愈。《試效力》馮楚瞻治於某患偏枯症,右臂浮腫,或麻或痛,艱於步履,或者謂痰謂火謂風,多與清涼消克發散之劑,一日忽昏迷不省,痰喘潰汗,脈之六部沉微,此中氣久虛,不爲峻補,反肆克伐,非重劑無以挽回。乃用人參六兩,炒黃白術陽兩,生附子一枚,去皮薑汁炒,水煎⋯碗灌之,汗漸收,脈漸起,痰喘定而神清,調補⋯月.而愈。吳孚先治王季衡,患左半身不遂。或作痛風,與發散。或作痰治,與滾痰丸下數行,精神困憊。左部沉細而弱,此非溼痰死血,乃血虛也。左屬血,然非氣以統之則不流,法當從陽引明,上午用四君子湯加黃芪、桂枝、首鳥、制附,下午用四物湯加秦艽、續斷、炮姜,並加新纓少許,取絲有棉棉不絕之形,絳有人心化赤之義也。治左半身不遂尤宜用之。四十帖,手能運動,倍之足能步履如初。(近時吳門專以此法欣動愚昧。)韓貽豐治孔學使尚先,惠半身不遂,步履艱難,語言蹇澀,音含糊,氣斷續,爲針環跳,風市、三裏各二十一針,即下沫自走,不煩扶續名醫類案491掖,筋舒血活,無復病楚意,惟語言聲音如舊。翌日又爲針天突、羶中十四針,遂吐音措詞,琅然條貫矣。穆大司農和倫,先是左手思木風,指不能伸屈,此半身不遂之兆也。召韓治,爲用七針,指即伸縮無恙,逾兩月復患腿疾,必恃杖而行,因力辭乞休,已而韓爲針環跳、風市、三裏,針數次而疾頓瘳,遂視事如故。喻嘉言治季衡翁,年將七旬,半身不遂已二載,病發左半口往右喎,昏厥遺尿,初服參、芪頗當,惑於左半屬血,不宜補氣之說,幾至大壞。雲間施笠澤,以參、附療之稍安,然概從溫補,未盡病情也。脈之,軟滑中時帶勁疾,蓋痰與風雜合之症,痰爲主,風爲標也.又熱與寒雜合之症,熱爲主,寒爲標也。平時手冷如冰,故痰動易厥,厥已復甦,嘔去其痰,眠食自若,冬月頗能耐寒,可知寒爲外顯之假寒,熱爲內蘊之真熱,熱蒸溼以爲痰,阻塞竅隧,故衛氣不周,外風易入,加以房帷不節,精氣內虛,與風相召,是以雜合而成是症耳。今欲大理右半牌胃之氣,以運出左半之熱痰虛風,要非溫補—端所能盡也。夫治雜合之病,必須用雜合之藥,而隨時令以盡無窮之變。如冬月嚴寒,身肉之熱,爲寒所束,不得從皮膚外泄,勢必深人筋骨爲害矣。故用姜、附以暫徹外寒,而內熱反得宣洩。

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