多位醫家・發熱(明清—建國初·第774案)

多位醫家・發熱(明清—建國初·第774案)

以六君湯治之,更服補中益氣湯而愈。大抵內傷者,榮衛失守,皮膚間無氣以養,則不能任風寒,胃氣下陷,則陰火上衝,氣喘發熱,頭痛發渴,而脈大,此乃不足之症也。大抵飲食失節,勞役過度,則多成內傷不足之症。若誤以爲外感表實而反瀉之,豈不致虛之禍哉。東垣日:凡內傷爲飲食勞役所傷,則右手脈大於左手。外感風寒,則左手脈大於右手.當以此辨之。倪仲賢治林仲因勞發熱,熱隨日出人爲進退,飲食漸減。倪切之日:此得之內傷,故陽氣不伸,陰火漸熾,溫則進.涼則退,是其徵也。投以治內傷之劑,其疾如失。《原機啓徽》張意田治鍾姓人,困舉重用力,略有脅痛,數日後發熱身疼,甚至胸脅痞硬,服大小陷胸更劇。診之左脈強硬而數,右脈寸尺浮而關沉滯,胸脅拒按,四肢厥逆,症似結胸,然服陷胸不應,必有他故,察其臂上筋肉微黃,咳出痰色如橘,合症與脈,知爲用力太過,脅肋受傷,瘀血爲患.欲發黃也。所謂瘀血類傷寒者此耳。治宜桃仁承氣湯下之。但瘀滯日久,雜用攻散,明氣大損,當重兼養血爲是。

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