初春患左脅痛,不能向左眠,又感胃.遂咳嗽喘促,汗出惡風,嘔惡飲冷,胸脘痞塞,煩躁泄瀉.耳鳴,手指肉,振搖不已。脈之兩寸微浮而澀,關尺微虛不固。日:凡靠左不得眠者肝脹,靠右不得眠者肺脹,及咳嗽自汗,喘促下泄俱難治。況澀脈見了春時.金來克木亦可畏,幸神氣尚未乏,兩寸帶浮,尚有微陽,小便稠黃猶長,面色焦黑而微有黃氣,猶可療也。仲景云:脈虛微弱下無陽。又云:微虛相搏,乃爲短氣。義云:微浮傷客熱。東垣云:陰先T.陰1欲得去,乃見熱雍口鼻,謂之假熱之症,此蓋得之七情傷陰,煩勞傷陽,風寒乘混人客,胸腩病塞,因邪在半表半裏,又爲冷水停凝.症似支飲結脅.側不能臥,寐覺痛作,雖飲留肝實,亦是元氣不充不過,合之諸症,屬謹氣已傷.宜調養氣血,使邪自散。用獺氣養紫湯.加桂枝、甘草,二劑諸症頓誠,易以補中益氣,少佐小青龍湯一二分,以和榮正,劑自汗嘴吸病已除,第痞塞脅痛不甚減,更以六君子倍半復、陳皮,少佐蔻仁、木香,胸痞脅痛亦止•又與四神丸實脾,腎氣丸固本,調治月餘而痊。朱少湖,仲冬夜間忽頭項微強,身體微痛.疑是傷寒,連夜用紫蘇二大把,生薑十片,濃煎熱服,厚覆大汗之身,體覺輕,白謂愈矣。至明日之夜,復覺拘您,反增沉電,復如前,取汗不解,身體如石.煩躁口於,睡臥不安。天延•醫診之.脈極浮數,冬月傷寒,非麻、桂不解,姜蘇輕劑.豈能療此大病平。擬用大青龍湯.病家疑而卜之不吉,復延陸同議。診之,脈浮數而微細如蛛絲,按之欲絕,日:陽虛症也.原不宜汗,況經謂冬三月閉藏之令,無擾乎11,無泄皮膚.使氣亟奪.一之爲甚,其可再乎,彼醫「:仲景云:陰盛陽虛,汗之即愈。既日剛虛,何爲不可汗?況麻桂青龍,正內冬時保寒而設.如拘閉藏之令不宜汗.則仲景此等湯劑,必待春夏傷寒,而後用平!陸不能辨.但徐1:議論甚高,第忍此脈不相應耳。病家問當用何藥?日:惟建中、生脈酌而用之。彼挨謂邪在表而補斂之,不死何待?陸口:汗之而愈則補誤,補之而愈則汗誤,原不兩是也。病家不能決,卜之謂補吉汗兇,乃以逮中、雄脈合投之.煩躁仍刷.噫氣不絕,足脛逆冷,身不能轉,彼埃謂斃可立而挨也。陸日:誤汗者再,藥輕病重,故未效耳。仍前方倍人參加附子濃煎冷服。少頃煩躁頓定,數劑諸症悉除,月餘時出虛汗不能起.用人參數兩方獲安(此駁術嘗無理,陸不徑指爲內傷,而泛引續名肽奀茶443經文,致招如此駁詰,K不肯明指其失前喻之.第含糊其詞以示意•亦名醫之習氣也。)喻嘉言治劉筠之,匕創御女不輟.此先天素厚也,然以房中之術.數擾其附,X值夏月陽氣在外,陰氣在肉,偶不快,飲食起居如常。買者以壯年傷暑之藥,香薷、黃柏、石膏、知母、滑石、車前、本通投之,即刻不支。診時則身優頸硬,舌強喉,無生理矣。日:此症雖危,然因誤藥所致,甫隔一一晚,尚可以藥速追。
多位醫家・咳嗽(明清—建國初·第740案)