即用六君子加木香等行氣之藥,以漸調之,竟得痊可。若誤信攻伐,不知死所矣。(黃公稟體虛寒,故專尚溫補,未可以爲定論。即其所用,仍是半補半消之劑,故能取效,亦非純補者可比。)張景嶽治一上舍,年及三旬,因午刻食水煮麵角,及至初更,小腹下至右角間見痛,遂停積不行,而堅突如拳,大如鵝卵,其痛之劇,莫可名狀。察其明系面積,顯而無疑,然計其已入大腸,此正通則不痛之症也。乃與木香檳榔丸,其痛如故.因疑藥力之緩,猶未及病,及更投神授丸以瀉之,又不效。因謂此藥性皆寒,故滯而不行也,再投備急丸,雖連得大瀉,而堅痛毫不爲滅。斯時也,張計窮矣,因潛思其由,不過因面,豈無所以制之,今既逐之不及,使非備氣以行之不可也。且計面滯非大蒜不殺,氣滯非木香不行,又其滯深道遠,非精銳之向道不能達,乃用火酒磨木香,令其嚼生蒜•大瓣,而以木香酒送之。一服後覺痛稍減,三四服後痛漸止,而食漸進,而小腹之塊仍在。後至半年許,始得消盡,由是知欲消食滯,即大黃、巴豆猶有所不能及,而惟宜行氣爲先也,且知飲食下行之道,乃必由小腹下右角間,而後出於廣腸,此自古無言及者。琇按:就此觀之,景嶽平生臨症,遺憾多矣。夫面角由胃入腸,只至小腹之角,豈能作痛如是.而又如拳如卵耶?必其人至少有疝,偶兇麵食之溼熱發之,或兼當日之房勞,遂乃決張如是,故推蕩之亦不應。得木香、火酒,一派辛熱香竄,而痛止耳。至謂食由小腹下右角,而後出廣腸,謂自古無言及者,更堪捧腹。經謂大小腸,皆盤屈十六曲,則左旋右折可知,豈如筒如袋,而直下乎,嘻。張路玉治葉某停食感冒,兩寸關俱澀數模糊,兩尺皆沉,按之益堅。雖其人尚能行走,而脈少衝和,此必向有陳氣在少腹。詢之,果思寒疝數年。因婉辭不用藥,是夜腹滿而逝。或問:此人小恙,何以知其必死?口:凡人胃滿則腸虛,腸滿則胃虛,更實更虛,其氣乃居。今胸有瘦而腸有積, 下俱困,能保其不交攻爲患乎?當知厥痛人腹,腳氣衝心等疾,皆是陰邪相搏,結鬱既久,則挾陰火之勢而上升,若胸中元氣有權,則其邪下伏。今既爲宿食填寨.逆則上下俱滿,正氣無容身之地,往往有絕之虞,所以不便用藥,實未知其即死也。(《傷寒論》:病人素有痞積,及病傳人三陰則死,謂之髒結。蓋新邪與舊邪合併也。)幼科汪五符,夏月傷食嘔吐,發熱顱脹,自利黃水,遍體肌肉捫之如刺,六脈模糊,指下似有如無,足脛不溫。自謂陰寒,服五積散一-劑,熱愈熾,昏臥不省,第三日利不止,時譫語.至夜尤甚。或以爲傷暑,與香薷飲,遂頭面汗出如蒸,瑞促不寧,足冷下逆。或以爲大寒而脈息模糊,按之不可得,以爲陽脫之候,欲猛進參附。或以爲陰證,斷無汗出如蒸之理,脈雖虛而症則大熱,當用人參白虎.爭持未決。張診之,日:六脈此,而心下按之大痛,舌上灰刺如芒,乃食填中宮,不能鼓運其脈,往往多此。與涼膈散下之,一劑神思頓清,脈亦頓起,倘投參附,其能免乎。癸卯元夕,周徐二子過石頑齋頭飲,次日皆病酒不能起,欲得葛花湯解酲。張曰:此湯續名閃類染416雖爲傷酒專劑,然人稟賦,各有不同。
多位醫家・未詳病名(明清—建國初·第583案)