多位醫家・發熱(明清—建國初·第533案)

多位醫家・發熱(明清—建國初·第533案)

亟煎服附子理中湯,冰水與服,一劑而痛止,六劑而熱退食進,兼服八味丸,二十餘日然起矣。許邵侯女痢疾腹痛,脈微而軟。李臼:此氣虛不能運化精微,其窘迫後重者乃下陷耳。用升散火湯二劑,繼用補中益氣湯十劑而愈。喻嘉言治陳汝明病痢,發熱如蒸,昏沉不食.脈數大空虛,尺倍洪盛。此內有溼熱,與時令外熱相合,欲成痢症.尚不白覺.又犯房背,而爲驟寒所乘,以故發熱身重不食昏沉.皆少陰腎經外感。少陰變邪,原要下利清白,此因腸中溼熱,已蒸成敗濁之形.故色雖變而下利則同也.與麻黃附子細辛湯一劑,少散外邪,得汗後熱即微減,再用附子理湯二劑,熱退身輕能食,改用黃連理中湯丸,服至旬日金安。葉茂卿幼男病痢噤口,發熱十餘日,嘔噦連聲不絕,關脈尺脈.俱上湧而無根。喻曰:此非噤日,乃胃氣將絕之症也。噤口痢虛熱在胃,壅邊不寬,治宜補虛清熱。此肉苦寒所傷,不能容食,惟有清補一法而已。連投理中湯二劑,不一時痢下十餘行,葉疑藥誤。喻日:吾意先救其胃氣之絕,今腹中瘀積,藉藥力催之速下,正爲美事,焉可疑之。服二日,人事大轉,四日後止便槽粕,以補中益氣調理旬日而安。可見小兒之痢,縱啖傷胃者多,內有積熱者少,尤不可輕用痢疾門中通套治法也。

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