多位醫家・發熱(明清—建國初·第51案)

多位醫家・發熱(明清—建國初·第51案)

附子一枚,去皮尖切片,又以人參三錢.炮姜二錢,水煎取浸冷水中,待冷服之而愈。:人傷寒七八日,服涼藥太過,遂變身涼手足厥冷,通身黑斑。惟心頭溫暖,乃伏火也。六脈沉細,昏不知人,不能言語,狀如屍厥。遂用人參三白湯,加熟附半個,乾薑二錢。服下-時許,斑漸紅,手足漸暖,蘇矣。數日復有餘熱不清,此伏火未盡,再用黃連解毒、竹葉石膏湯,調治而安。馬元儀治沈某,發熱七日,神昏譫語,中州結塊高突,拒按作痛。診之右脈虛微,左見弦澀,此正氣奪而邪氣盛也。症實脈虛,法在不治。不得已必先補後攻,庶幾萬一。與人參.桂枝,炮姜、半夏、枳實、厚樸,廣皮,補正散結。脈稍起,再附子加桂理中湯以恢復元氣。二劑右脈已透,四劑兩脈有神,而前症猶在,中痛轉甚。時衆議交沮,蓋此症原有積滯可攻,兩日用藥,專行溫補者,全是顧慮元氣。若早下之,必先脫矣。今已補完胃氣,即可施治實之法也。以人參三錢,大黃五錢,厚樸一錢,枳實一錢,桂枝五分。服未一時,大便連行三次,其塊如失,諸症悉平,次與調理脾腎而愈。(藜按:凡治實證,當顧其虛處.此案是也。)卜晉公患傷寒,數日面赤躁煩,手足搐續角 彩291搦,起臥轉側不安,口燥渴,大便結.或用消火發散俱不應。診其脈,虛澀兼結,夫澀則傷陰,結則氣滯,得之憂思勞鬱,肺胃受傷,津液虧而虛邪結也。散邪清火,適所以耗其陰而留其邪耳,治法必須大劑滋解乃可,用瓜蔞實一兩,紫菀三錢,枳殼.桔梗各一錢,秦艽一錢,杏仁、蘇子,半夏曲等,劑便得大睡身安,調理數日而愈。

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