多位醫家・咳嗽(清代·第845案)

多位醫家・咳嗽(清代·第845案)

柏子仁朱茯神廣橘白青龍齒陳膽星滁菊花冬青子合歡皮噯惡,食人作梗,痰多咳嗽。十餘日未更衣,月事八旬未止。良由營血虧虛,肝氣上逆,犯胃克脾,溼痰逗留中焦,肺胃肅降失司。恙經匝月,豈能再使蔓延!急宜平肝通胃,順氣化痰,以觀動靜。代赭石左金丸瓜蔞皮川象貝全福花銀柴胡佛手露炒谷麥芽氣喘呃逆,身熱不揚,舌苔薄膩,脈象左關弦小而促,右濡細,跌陽虛一清代名醫醫案精華生白芍天麥冬抱茯神懷山藥左牡蠣炙遠志肉心者君主之官,神明出焉;腎者作強之官,伎巧出焉。心榮與腎水枸杞子酸棗仁水炙遠志潼沙苑九節石菖蒲 生熟谷芽呃脈象左弦澀,右濡滑,舌邊紅,中薄膩。見證胸悶氣升,噯氣泛薤白頭雲茯苓水炙遠志炒黑荊芥姜竹茹仙半夏溼溫伏邪,內陷少明,引動衝氣上擊,犯胃衝肺,肅降之令無權,丁甘仁醫案—弦而數,太溪似有似無,鄭聲神糊,時明時昧,正虛邪陷,神不守舍,顯然可見矣。厥脫之變,指顧間事。勉擬攝納衝氣,和胃安神,以爲無法之法,或有效驗,亦未可知。靈磁石朱茯神仙半夏炒竹茹刀豆殼花龍骨逾時而止。脈弦小而滑,舌光無苔。治肝宜柔,治胃宜通。姑以養陰柔肝爲主,和胃順氣佐之。吉林參須雲茯苓刀豆殼仙半夏.陳廣皮全福花清炙枇杷葉調寐。舌質紅,苔薄黃。脈象左弦右澀,弦爲肝旺,澀爲血少。良由中懷抑塞,木鬱不達,鬱極化火,火性炎上,上衝則爲嘔吐,《經》所謂「諸逆衝上,皆屬於火」是也。肝膽同宮,肝鬱則清淨之腑,豈能無動?挾膽火以上升,則氣升嘔逆,尤爲必有之象。口乾內熱,可以類推矣。

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