鮮生地 驢皮膠 西洋參茯神 瓦楞竹茹火風陽，乘機旋動，氣火溼痰，亦爲升熾，頭角痛脹，宜其來也。經絡耗，真陽不致再亢。癉瘧之勢，可冀日清；餘波之邪，可望日減。左關脈搏指而弦，肝膽風陽，尚有劇烈。右關脈滑數而弦，脾胃溼痰，大有猖獗。脣齒皆燥，滿苔皆白。胃津無灌輸之力，胃火有蒸騰之勢。潛肝膽之陽，宣用桑菊；清陽明氣火，宜用膏知；養胃中之津液，須加參麥；滌氣分之濁痰，復人橘茹。即政。池菊燊葉糖石膏麥冬西洋參 橘紅絡有伏熱，時常吐血；胃家夙有溼痰，時常咳嗽。半月以來，津液頓耗，舌質光剝，舌邊花白。四五日來痰氣凝聚，肺臟不宣，胃腑不通。左右脈象，頗乏神韻。衛氣營陰，俱形虛弱。乍有面紅汗泄，乍有形寒肢冷。見證憑脈，虛多實少。大便不通利，下脘定有宿垢；咯痰不易出，上焦顯然質鬱。上下既雲不通，中脘遂爲痞塞。形似真實，究則真虛。拙意鼓舞中焦，借利關竅。所謂九竅不和，多屬胃病。生綿芪防風生於術蔞皮鹹蓯蓉 白蜜橘紅川貝形之物，萬難從氣而化，留蓄中焦，醞釀痰熱。氣火之窒阻，傳導爲-0 461汗大下，致傷氣津陰液，舌邊垢而帶白，舌中絳而無澤。左脈弦而數，右脈滑而大，蒸騰無形之火，已灼有形之痰，上蒙清竅，耳爲之蔽。現麥冬銀花淡草橘紅絲瓜絡糯米伏暑伏溼，化痰化熱，一由外感風寒之援引，一由內傷食滯之擾動，從少陽化寒瘧，欲發不達，從陽明化癉瘧，間日而作，純熱無寒，脊骨痛楚，口渴而不多飲，喜溫而不喜涼，經大汗者外感已從表解，得更衣者內滯亦從下去。九日以來，熱勢擾攘，陰從內傷，陽從外亢，木掣動，在所不免。無大汗者已有四日，不更衣者又有四日。真陰不致再知母佩蘭通草竹茹絲瓜絡茯神耄耋之年，營衛應虛，風寒乘表虛而侵，飲食乘裏虛而停。肺家素炙草桂枝白芍牛膝麥冬叭杏外束風寒，內停食滯，暑溼爲無形之邪，已從毛孔爲瘩。積滯爲有462之失常。大便僅得傍流，積滯未獲下奪。脘字滿悶，噯噫不暢，三焦流行失司，六腑輸瀉失職。邪氣留戀，清濁混淆，起坐有時昏暈，寤寐有時錯語。左脈不弦不張，右脈不徐不疾。統而按之，皆有流滑。舌中灰黃而膩，舌根黃膩更甚。味覺甜氣，渴不思飲。上焦清陽蒙蔽，中焦濁陰凝聚。夫上脘像天，天氣下降則清明；中脘像地，地氣上升則晦塞。肺居上焦，主乎一身氣化；胃居於中，主乎六腑總司。宣一身之氣化，務在輕清；通六腑之機竅，端在利滑。氣化利則蒸騰之溼熱，自可隨氣而行，機竅通則氨氳之積滯，亦可隨下而行。熟石膏知母生苡黑梔連翹蔞仁熱，已有三日，二便不通，亦有三日。熱在陽明氣分，灼傷陽明津液，益以積滯不化，逐漸阻氣釀痰。升降之機，愈欠常度，氣化之職，更欠流利。氣愈鬱則邪愈窒，邪益結則燥益盛，通陽明之腑氣，潤陽明之津液，氣通則邪自衰，潤液則邪自下。風化硝全瓜蔞 通草鮮石斛 元參 知母降，多嘔多吐，少食少便。營衛主乎脾胃，脾胃升降窒礙，營衛亦爲妨礙，形體冷熱爲之往來，中脘痞塞，氣升欲厥，一團濁陰，壅填清陽，形似升無降，實則有降無升。如天道有秋冬而無春夏。診得左脈細數，右脈弦大。拙意宜用溫通陽氣，宣利腑道。《莊子》所謂「日月出矣，爝火無光」，理其然也。吳萸炒川連 茯苓廣皮上傜桂 鬱金 白芍少，內傷食滯多，食滯釀痰，痰滯生火，蟠踞中宮，窒礙升降。膈上爲痰濁所阻，脘字氣逆，脘中爲垢滯所礙，腹痛便閉，氣鬱燻蒸，已從火化。忽有口渴，忽有脣燥，舌尖絳，舌根黃。左脈乍數乍大，右脈乍滑乍澀。多嘔多吐，胃氣極形狼狽，多煩多熱，胃陰未必不耗。滋膩果非清代名醫醫案精華蘆根生竹茹甜桔梗鬱金建曲橘紅脈不浮緊，外感之風寒不多；舌見光燥，內伏之氣火已盛。一身發竹葉山桅連翹鬱金橘紅茯神溼鬱中宮爲黃疸，陽陷陰分爲善臥，近來又加食滯，胃氣遂失通姜夏芸曲芽谷佛手柑瓜蔞仁枳殼嘔吐六日，吐出甚多，四肢乍冷乍熱，身體忽寒忽熱，外感暑溼金子久醫案痰，而祛腑中之滯。風化硝 連翹山梔橘紅鬱金竹茹甘涼和胃以清熱，參用甘淡入脾以清溼。西洋參扁石斛 仙半夏茵陳．佩蘭山梔聊佐介類潛陽。西洋參麥冬橘紅鮮稻頭黑豆衣 桑葉復，則陽自潛而熱自泄，氣分又有餘熱，還當甘涼清之。西洋參 生石膏 知母連翹 山梔銀花-0 463所宣，溫燥又不適當。六腑以通爲主，仿涼膈散合杏蔞，借滌膈上之杏仁枳實半夏辰茯神牛黃髮熱經旬，神志清爽，邪在氣分，不在營分，先脘悶氣逆，服保赤散，遽然大下，繼陽亢汗泄，投別直參，忽見熱退，身體酸楚，早暮不寐，舌質灰色，舌中剝痕。左脈滑數，右脈滑大。
多位醫家・咳嗽（清代·第741案）
