多位醫家・便祕(清代·第573案)

多位醫家・便祕(清代·第573案)

就病奉復,擬方候政。西洋參蜜豨薟制女貞側柏葉元生地蝨胡麻炒丹皮梧桐花溼瀰漫,漸及三焦,舌苔灰黃,耳聾咬牙,此上焦熱也。便祕復溏,小瘦自遺,此下焦虛也。上熱下虛,中焦邪勢,不得升降分化,遂致神志模糊,手足倔強,言語似清非清,面色油亮,且復青黯,種種病機,已人嚴少兩經。考手少陰燔灼,必吸足少陰陰精,手厥陰迷濛,必連足厥陰風火,所以錯綜變化,無可捉摸,實出於尋常溼溫病之外,無從援例處方。脈左細右濡軟,只得依脈合證,陰不承則熱不息,氣不鼓則溼不走,參以復脈,佐以清宮。吉林參麥冬心霍石斛連翹心炙鱉甲蓮一心玫瑰露炒竹二青辰燈心用新鮮稻露代水煎藥。—清代名醫醫案精華薔薇根上川連淨連翹素體營陰鬱熱,溼邪隨去隨生,溼入營分爲患,皆由乎此。以致大東白芍白茯苓白鮮皮左秦艽炙甘草光杏仁溫溼溫兩,溼與溫混淆不解,久溏而裏未通,發瘩而表不化,氤氳陳膽星抱木神元生地東白芍嫩鉤藤新會絡陳蓮舫醫案冬虛邪熾,勢防外脫內閉,擬清明泄邪,以圖弋獲。西洋參冬桑葉全瓜蔞鮮石斛淡竹葉炒枳實活水蘆根頭之外。未識高明以爲然否?輕方:西洋參海貝齒廣橘絡明玳瑁東白芍川貝母合歡皮重方:吉林須煅牡蠣抱木神東白芍海貝齒伸筋草0 293溫冬溫鬱蒸表裏,有汗不多,大便旁流,呃忒口渴,當脘脹滿,邪勢方張,津液漸爲劫爍,舌苔質紅,色灰薄如煙煤。脈兩手滑大,左右寸重按模糊,溫邪愈趨愈深,犯包絡已有神昏,動肝風又將痙厥。高年正光杏仁黑山梔羚羊尖朱茯苓幹荷葉鮮生地疧數十年宦途操心,心氣不足,假用於肝。肝爲罷極之本,遂至生風挾痰,擾攘頭項。巔頂之上,惟風可到,所以脹勢更兇。肝與膽爲表裏,肝火煽爍,膽汁爲痰,凝住堅塊,屬馬刀痛,未至石疽。肝通於心,則爲艱寐,心不交腎,小便反多,氣火有升,津液內枯,大便容易艱燥。歷治自餘,尚少把握,由於脈之早晚不定,起伏不定,大致弦滑爲多,細軟爲少。

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