多位醫家・未詳病名(清代·第473案)

多位醫家・未詳病名(清代·第473案)

柴胡青蒿生地山藥茯苓胃多病,防成呃喘之患。所服之方,頗爲合理,仍依原法治之。升麻羌活防風大力子 蟬衣茅術寧,痰咯不爽。脈象弦滑。伏邪化熱,熱鬱不達,傷陰損精。正虛邪實,暫擬養陰化痰,兼開太陰。鮮地羚羊赤芍黃芩元參半夏霍必傷胃,胃傷則口渴引飲;瀉必傷脾,脾傷則肌肉頓消。土衰木必乘之,肝屬木而主筋,此轉筋之所由來也。先於兩腿彎委中穴刺出惡血,再進來復丹錢半,轉其陰陽,不使清濁混淆,然後議服煎方,寒熱並一清代名醫醫案精華瓜蔞丹參枳殼菖蒲病後復勞感邪,虛邪襲人,始發寒熱,今則寒去而熱蒸蒸,蘊於脾半夏知母丹皮石膏蔗皮荸薺秋邪伏熱,月餘不解,汗淋之後,熱退不清,口乾舌燥,渴不欲當歸丹皮甘草陳皮谷芽斑疹隱隱,發而未透,喉疼手足麻,頭身皆痛而喘。脈伏邪閉,肺葛根甘草桔梗筍尖芫荽陳皮疫邪兩候,陰分已虛,熱糊不清,口渴多飲,舌黑底絳,譫語不丹皮赤苓知母車前地慄陳米亂細推此病大旨,熱在胃脘,寒在丹田,寒熱交爭,上下格拒。且吐王九峯醫案』候酌。薑汁炒黃連 白朮半夏吳萸杏仁陳皮陰陽水煎。咳虛招風,氣機不展,音聲不揚。已延一載,上損於下,防成肺痿。孩兒參 杏仁牛蒡陳皮桔梗蘇梗氣,非其所宜。生地白芍杏仁麥冬桑皮否?多酌明哲。《金匱》腎氣丸治,殊屬不宜。真武湯-0 241用,補中和中。所慮脈虛症險,慎防汗脫亡陽,盡人力以挽回,勉方乾薑厚樸茯苓木香竈心土嗽肺主咳屬金,金空則鳴,金實則啞,金破則嘶。素本煩勞過度,肺茯苓炙草半夏素有疝疾,不受溫補。肺爲嬌髒,不耐邪侵。去秋瘧後中傷,溼痰上僭,餘風未楚,乘虛犯肺,痰嗽不舒,日以益甚。冬末齒痛,虛火上升,肺金益損。人春以來,脅肋隱痛,面色戴陽。顯系腎虛,子盜母桃仁蘇梗苡仁實火宜瀉,虛火宜補,風火宜清宜散,鬱火宜開宜發。格陽之火,宜衰之以屬,所謂同氣相求也。水虧於下,火越於上,厥陰繞咽,少陰循喉。久咳音嗄喉痛,口乾不欲飲冷,脈豁,按之不鼓,格陽形症已著。清火清熱,取一時之快,葯人則減,藥過依然,所謂揚湯止沸,終歸不濟。導龍入海,引火歸源,前哲良謀無效者,鄙見淺陋也。小徒暫清肺氣之法,尚屬平穩可服,再擬《金匱》腎氣,竭其所思,未知當久咳聲啞,每咳痰涎盈碗,食減神羸,苔白厚,脈雙弦,中虛積飲,土敗金傷,水溼浸淫,漬之於肺,傳之於脾,注之於腎。三焦不242《經》旨治病必求其本,從乎中治,崇土既能抑木,亦可生金。

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