多位醫家・帶下（清代·第91案）

鹿角霜生白朮桂枝31黑芝麻桑葉阿膠炒當歸宿瘕在脅下，亦與肥氣相類。自述：因嗔怒，蓋肝之積也。久鬱氣血不通，肝臟內寄相火，時當夏令，泛潮苦雨，脾胃受溼，自必睏倦。肝木橫克脾土，脹勢日滿，所受溼邪，漫無出路，蒸於腸胃，黏膿積豬苓茵陳通草病始足脛，乃自下焦肝腎起病，其形不腫，則非六氣溼邪。當從內損門痿躄推求。萸、地滋滯，久服胃傷。食減嘔逆，皆因濁味滯氣而然。經年不復，損者愈損，髒真不能充沛，奇經八脈不司其用。《經》云：「衝脈爲病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。」夫衝脈即血海，男子藏精，女子系胞。今精瀝內結有形，是精窒氣結，亦猶女子之瘕聚也。凡七疝治法，後人每宗張子和，但彼悉用辛熱，與今之精窒氣結迥用鮮河車水煮搗爛，入山藥、建蓮，丸如桐子大，清晨人參湯送下據述：左助痛引胸部虛裏穴中，按之有形，納食不得順下，頻怒勞煩，氣逆血鬱。五旬以外，精力向衰；延久最慮噎膈。議宣通氣血，藥延胡索五靈脂老薤白痹病者長夏黴天奔走，內踝重墜發斑，下焦痛起，繼而筋掣，及於腰窩左臂。《經》云：「傷於溼者，下先受之。」 夫下焦奇脈不流行，內踝重著，陰維受邪，久必化熱爍血，風動內舍乎肝膽，所謂少陽行身之側也。診得右脈緩，左脈實，溼熱混處血絡之中，搜逐甚難，此由溼痹之證，失治，延爲痿廢沉痾矣。