後又予六君子湯加石菖蒲、遠志,及甘麥大棗研末,煉蜜爲丸,每丸3g,早晚各服1丸,以健脾宜竅,養心安神,鞏固療效。連服3個月未再發病。停藥觀察半年,一切正常。證治評析:患兒幼年因高熱復受驚嚇而罹病,《景嶽全書•癲狂癡呆》篇指出:小兒痌證「有從胎氣而得者,有從生後受驚而得者,蓋小兒神氣尚弱,驚則肝膽奪氣而神不守舍,舍空則正氣不能主而疲邪足以亂之。」 中醫認爲,小癲痌診治經驗(續)間歇期以肝腎不足,氣血虧虛爲主,當補益肝腎,調氣和血,以冀陰平陽祕,氣血平和而防止其發作。其二,對常服抗癲痌西藥的患者,用中藥治療的同時,不能立即停用西藥,因中藥尚未奏效,停藥會引起頻發和大發作。宜漸減量,而後停藥,或服維持量。第三,癲痌完全控制後,應注意誘發因素。飲食不節,情感不遂,易誘發本病。平素應注意起居有節,情緒穩定,可減少其發作,以致完全控制病情,達到根治。115張舜華 臨證醫案傳真停西藥後痌證未再復發。章法嚴謹,故而頑疾得痊。116兒臟腑嬌嫩,元氣未充,神氣怯弱,或素蘊風痰,更易因驚恐而發生本證。
多位醫家・癲狂(未詳·第157案)