多位醫家・未詳病名(未詳·第59案)

多位醫家・未詳病名(未詳·第59案)

症見患者形體消瘦,兩脅攻脹,面色不華,煩躁易怒,胃脘部隱痛,時有灼熱感,嘈雜不適,納谷欠馨。若得食則胃脹更甚,伴神疲乏力,大便溏薄,每3~5日一行,舌質紅,苔黃膩,脈細數。臨證思辨:從臨牀症狀分析,病人證屬脾胃素弱,納化失常,陰虛津少,胃絡失養之象。脘悶嘈雜,苔黃膩又爲溼熱內蘊之徵。兩脅攻脹,煩躁易怒,乃木旺克土,肝用過亢所致。證屬脾胃陰虛,溼熱蘊結,肝用有餘。治以清化溼熱先,柔肝養陰輔之。處方:藿香、佩蘭各9g,紫蘇梗10g,蒼朮、白朮各10g,懷山藥 15g,佛手片10g,谷芽、麥芽各15g,梅花 10g,雲苓15g,白芍12g,甘草 6g,炒蒲黃10g,五靈脂10g。慢性胃炎診治經驗、(續)《飲片新參》:「平肝和胃,止脘痛、頭暈,進飲食。」說明本品確屬治胃病良藥。33張舜華 臨證醫案傳真硃批點睛現代醫學對於慢性菱縮性胃炎尚無特殊療法,對本病的治療宜消除各種可能的致病因素,選擇易消化無刺激的食物,忌煙、柔肝和胃。更方如下。酒、濃茶,進食宜細嚼慢咽;其次對臨牀症狀比較明顯者,可根據不同情況選用有制酸、解痙、保護胃靈脂 10g。黏膜等作用的中藥,如海螵蛸、白芍、白及等。對幽門螺桿菌(Hp)陽性者,可依據辨證酌選蒲公英、大黃、黃連、黃苓、土茯苓、虎杖、金銀花等類藥物,因爲其對Hp具有高度敏感和抑菌作用。

Related Post

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。 必填欄位標示為 *