懷妊得溫病兼下痢《醫案講習錄》婦女科•懷妊得溫病兼下痢將前六味共煎湯一大盅，送服洋參末一半。至煎渣服時，再或問：他方用石膏皆與諸藥同煎，此證何以獨將石膏爲末答日：石膏原爲石質重墜之品，此證之喘息迫促，呼吸惟在或問：產後忌用寒涼，第三方用於流產之後，方中玄參重用或問：此證之胎已逾八月，即系流產，其胎應活，何以產下答日：胎在腹中，原有臍呼吸，實藉母之呼吸以爲呼吸。是天津一區橘街，張氏婦，年近三旬，懷妊，受溫病兼下痢。病因 受妊已六個月，心中恆覺發熱。繼因其夫本爲顯宦，183張錫純醫學全書〈醫學衷中參西錄》第六期第四卷束，遂致溫而兼痢。重診有力，一息五至。人胎氣可保無恙也。知母，則肝熱能清而痢亦可愈矣。處方 生石膏搗細二兩 大潞參五錢粳米五錢 甘草三錢共煎湯三盅，分三次溫飲下。力，而較前則和緩矣。遂即原方爲之加減，俾再服之。處方 生石膏搗細三兩 大潞參三錢 生懷山藥八錢共煎湯三盅，分三次溫飲下。184齊，當可奏效。時事變革，驟爾賦閒，遂致激動肝火，其熱益甚。又薄外感所證候 表裏俱壯熱無汗，心中熱極，思飲冰水，其家人不敢予。舌苔幹而黃，頻飲水不濡潤。腹中常覺疼墜，下痢赤多白少，間雜以鮮血，一晝夜十餘次。其脈左部弦長，右部洪滑，皆診斷 其脈左部弦長有力者，肝膽之火熾盛也。惟其肝膽之火熾盛下迫，是以不但下痢赤白，且又兼下鮮血，腹疼下墜；爲其右部洪滑有力，知溫熱已入陽明之腑，是以舌苔幹黃；心爲熱迫，思飲冰水；所猶喜者脈象雖熱，不至甚數，且又流利無滯，宜治以白虎加人參湯以解溫病之熱，而更重用芍藥以代方中生杭芍一兩複診 將藥分三次服完，表裏之熱已退強半，痢愈十之七八，腹中疼墜亦大輕減。舌苔由黃變白，已有津液。脈象仍然有生杭芍六錢 白頭翁四錢 秦皮三錢甘草二線方解按：此方即白虎加人參湯與白頭翁湯相併爲一方也。爲方中有芍藥、山藥是以白虎加人參湯中可省去知母、梗米；爲白虎加人參湯中之石膏可抵黃連、黃柏，是以白頭翁湯中只用白頭翁、秦皮。合用之則一半治溫，一半治痢，安排周匝，步伍整效果 將藥如法服兩劑，病遂痊癒。者加人參。此案之證非當汗吐下後，亦未言渴，何以案中兩次用白虎皆加人參乎？液，舌幹無液亦渴之類也。
多位醫家・發熱（未詳·第230案）
