但附子須久煎,恐失救逆之機,故先投以甘草乾薑湯,辛甘合用,專復胸中之陽,肺氣得溫,呼吸通利,而垂絕之陽不致立斷。然後再以大劑四逆加參,回陽益陰,救元氣於垂絕之鄉;加童便引陽入陰,使陽昌陰和而回生。補脾壯腎;又因其胃脘尚有寒凝積聚,故少佐驅寒散結之品。【處方】:茯苓15克 補骨脂12克 枸杞60克 吳茱萸10克 山萸肉30克 白胡椒 10克每餐能食稀粥一小碗。俾土氣旺,以助生機。【處方】一:煎)上肉桂20克(衝服)枸杞30克 桂枝15克 茯苓25克【處方】二:砂仁30克 白蔻30克 共研細末,飯後衝服少許。【雋德堂中醫】◎六經辨證醫案◎【處方】二:炙甘草60克 乾薑120克 制附片120克(久煎)黨參45令其家人,將以上兩劑藥,同時急火分罐煎煮。先取首方煎好之湯劑半盅,[辨證]初診時,患者已待殮。試鼻息,觸胸窩,切其脈,觀其色,問其病史,[二診]語氣低微,氣不接續;陽氣雖回,但氣血虛衰已甚。再擬理中湯加味,黨參18克 乾薑120克 炙甘草120克 自術18克 制附片 250克(久煎)上方服一劑,略知飢欲食,可進流質少許。原方再進四劑,病情大有好轉,[三診]面色略有潤澤,精神轉佳,但菱黃未消,食欲不振。仍以理中湯加味,黨參15克 炒白朮30克 炙甘草60克 乾薑120克 制附片250克(久根據病情,上方加減共服兩月餘,諸證消除,身體復原。1979年追訪,忠81者已五十九歲,三十多年來,能經常上夜班,身體一直較好。重者一厥不復,以致死亡。故《內經》論厥逆甚詳,《傷寒論》多救逆之法。但就厥之屬性,非寒即熱。故《素問•厥論篇》云:「陽氣衰於下,則爲寒厥:陰氣衰於下,則爲熱厥」。臨證救逆,必須詳辨。陰陽,治其主經之病。
多位醫家・積聚(未詳·第189案)