某部醫院曾按「腎炎」治療一段時問。後又改服清熱解毒之品，包括犀角、羚角等。逐漸行走乏力，神疲納呆。其後按「肝腎虛損，氣血虧耗」論治，服滋補之劑。曾出現腦內如鳴，頭頂發脫，心悸加重，動則氣喘，身出冷汗，肢體皆痛，四肢麻木等證。至1977年1月3日，自覺口內從左側冒出一股涼氣，頻吐白泡沫痰涎，胸中如有水蕩漾，左耳不斷滲出黃水，聽力減退，走路搖擺不定。血壓70 / 50毫米汞柱。同年5月22日，突然昏倒。急入X醫院，住院治療三月，未查明病因。面部及雙下肢浮腫加重，頭昏脹難忍，轉送X×醫院會診。左半身痛、溫覺明顯減退，左上肢難舉，提睾反射消失，懸雍垂向左彎曲，舌向左偏。結論爲；1977年9月轉來就診。疲，心悸，失眠，記憶力及聽力減退，身痛，脅痛。口中頻頻冒冷氣，吐大量泡【雋德堂中醫】◎六經辨證醫案◎［四診］10月28日。自覺胸中寬舒，關節痛減。守原法，加炮姜、血餘炭各［五診］11月17日。心悸、頭暈基本消失，餘證均已好轉。令再服五劑。【按語】本例心悸諸證，病情交織錯雜。但其主證乃手足少陰心腎虛衰之病［病史］1971年，到西藏某地執行任務，長期風餐露宿而致病。開始自覺指「左半身麻木，感痛覺障礙，左上肢無力，水腫待診。」數年來，服中藥千餘劑。［初診］面部與雙下肢腫脹，左半身及手足麻木，四肢厥冷，腦鳴，頭搖，神76沫痰涎，納呆，大便稀薄，小便失禁。舌質暗淡、胖嫩，邊緣齒痕明顯，苔白滑厚膩而緊密，脈沉細。此爲少陰寒化，遷延日久，陰盛陽微，氣血虧損，已成壞病。法宜回陽救逆，化氣行水。以四逆湯、真武湯加減主之。【處方】：克白朮30克 桂枝10克 遼細辛6克便失禁轉爲餘瀝。多年痼疾初見成效，守原方續服。克遼細辛3克茯苓30克仍不斷吐白沫，餘證尚無明顯改善。少陰陽衰日久，沉寒痼冷已深，積重難返。法宜益火消陰，溫補腎陽，以四逆湯加上肉桂，囑其堅持服用。可連服四、五劑後，停藥兩天再服，直至身體自覺溫暖爲止。並配服自製坎離丹。【處方】：心悸明顯消失，吐白沫：欠減，二便正常。血壓回升到120/80毫米汞柱，身體逐漸恢復正常。時己明顯可見三陰俱病，五臟虛損：心悸失眠，神疲肢冷，舌淡胖嫩，爲手少陰心陽虛弱；頭搖。腦鳴、發脫、脅痛，爲足厥陰肝血虧損；浮腫、納呆、便溏，爲足太陰脾土虛甚；口中頻冒冷氣，吐大量泡沫痰涎，爲手太陰肺氣內傷；四肢厥逆，小便失禁，精神萎靡，記憶力和聽力減退，爲足少陰腎陽衰微。身痛、左半身及手足麻木，爲風寒溼長期留滯肌肉經絡，逐漸深入筋骨，正氣日虛，精血耗損。可見，患者全身性之裏虛寒證，十分明顯。病情雖複雜，其癥結實屬少陰寒化，心腎陽微，尤以腎陽衰敗爲甚。所謂「五臟之傷，窮必及腎」。故抓住【雋德堂中醫】◎六經辨證醫案◎制附片120克（久煎）乾薑60克 生薑120克 炙甘草30克 茯苓30［二診］上方服二十劑，腦鳴消失，心悸好轉，面部及下肢浮腫顯著消退，小制附片120克（久煎）乾薑60克 炙甘草60克 桂枝10克 生薑皮60［三診］服十劑後，口中己不冒涼氣，神疲、肢冷、納呆。便溏均有好轉，但制附片60克（久煎）乾薑30克 炙甘草30克 上肉桂10克（衝服）上方連服半年，全身腫脹消退，搖頭基本控制，身痛和手足麻木顯著減輕，1979年11月20日隨訪：於1978年下半年病基本痊癒，重新走上工作崗位。【按語】本例患者，病情較重，遷延日久，加以誤補誤治，日益惡化。初診77根本，堅持回陽救逆，益火消陰，大補命門真火，峻逐臟腑沉寒，守四逆輩，連服半載，多年痼疾始得突破。少陰證偏枯（腦血管意外）陳XX，女，65歲。
多位醫家・心悸（未詳·第183案）
