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診療記錄
古方治噎膈，多以止吐之劑通用，不思吐，濕證也，宜燥。噎膈，燥 也。 后膈散 通噎膈，開關之劑，屢效。 蒂二個杵頭糠五分 沙參三錢丹參三錢茯芬一錢川貝母去心，一錢五分郁金五分砂仁殼四分荷葉 黃散吐之。若兼血積，加桃仁、紅花，或另以生韭汁飲之。若兼痰積，加 廣橘紅。若兼食積，加菔子、麥芽、山楂。此證有生蛇虺者，華佗以醋蒜 食之，令飽，則吐物而出，真神法也。 水煎服。虛者加人參。前證若兼蟲積，加胡連、蕪荑，甚則用河間雄 四君子湯見虛勞。 調中散通噎膈，開關和胃。 米拌炒，一兩丹參二兩陳倉米炒熱，三兩 五谷蟲酒炒焦黃，一兩 北沙參三兩 荷葉去筋，淨，一兩廣陳皮浸，去白，一兩茯苓一兩川貝母去心，粘 共為細末。每用米飲調下二錢，日二服。 道遙散見類中。 河間雄黃散 雄黃 瓜蒂 赤小豆各一錢 膈間小蟲，隨用五味異功散安之，續用道遙散調之。 共力細末。每服五分，温水調，滴人狗油數匙服下，以吐為度。吐去 因通用。法非不善矣，然而效者半，不效者半。其不效者，每至纏綿難 憨，或嘔逆不食，而成敗證者，比比皆是。予為此證，仔細揣摩不舍置， 忽見燭光，遂恍然有得，因思火性炎上者也，何以降下于腸間而為痢？良 由積熱在中，或為外感風寒所閉，或為飲食生冷所遏，以致火氣不得舒 伸，逼迫于下，里急而后重也。醫者不察，更用檳榔等藥下墜之，則降者