（六）靈活用藥，法活機圓
中的靈魂和精髓。他重視的是辨證，重視的是立法、選藥，他能從紛繁複雜的
病情中，概括出準確的病機，靈活運用多種治法。又善於從古代醫籍、醫家和
現代同行中吸取經驗，並挖掘、發揚光大，用古方是師其義而不拘泥於用其藥
物。強調要掌握「持重」和「應機」，所謂「持重」就是辨證既明，用藥宜專；
所謂「應機」就是證情既變，病機也變，立法用藥亦隨變。方中用藥並不繁
多，常每方8~10味藥，但善於組方，用藥有着鮮明的個人特色，從方中又能
看出法活機圓。
發偏頭痛，心煩，舌偏紅，苔薄，脈細弦。擬從心肝兩虛、神不守舍論治。擬
方：杞菊各10g，焦山梔10g，淡豆豉12g，夜交藤30g，炒棗仁40g，姜半夏
10g，北秫米15g，麥冬10g，甘草6g，14劑。痛寧膠囊2瓶，每次4粒，每日
2 次。藥後睡眠明顯好轉。此例從虛、癌入手，久病多虛，久病多瘀，久痛人
絡，抓住心肝兩髒，肝爲剛髒，宜滋之、柔之，故以杞子、麥冬養陰柔肝；心
主神明，以夜交藤、炒棗仁養心安神；姜半夏、秫米安神和胃；山梔、豆豉清
熱除煩。方中有幾個特點：①集酸棗仁湯、梔子豉湯、半夏秫米湯於一體；
②重用棗仁達40g，以加大安神之功。再和以痛寧膠囊，以蟲類藥爲主，加強
化瘀通絡之力。藥證合拍，效如桴鼓。
（七）：善用蟲類藥
類藥的功用主治概括爲攻堅破積、活血化瘀、熄風定驚、宜風瀉熱、搜風解
毒、行氣和血、壯陽益腎、消癰散腫、收斂生肌、補益培本10個方面，運用
蟲類藥治療惡性腫瘤、血液病、心腦血管病、結締組織疾病、神經精神疾病、
肝腎疾病等取得很好效果。朱師在使用蟲類藥時，辨證明確，既注意患者體
質、性別、病情輕重緩急、正氣盛衰、脾胃功能的正常與否來選擇用藥，還注
意配伍、劑量、療程。對毒性較大的蟲類藥，使用謹慎，掌握「邪去不傷正，
效捷不猛悍」的原則，以防產生副作用。朱師擅用蟲類藥治療頑痹，頑痹一
證，包括現代醫學所稱風溼類疾病中纏綿頑固、難以治癒的一類，治療頗爲棘
手。強調「痹證日久，邪氣久羈，深人經隧骨，氣血凝滯不行，溼痰瘀濁膠
固，經絡閉塞不通，非草木之品所能宣達，必借蟲蟻之類搜剔竄透，方能使濁
去凝開，經行絡暢，邪除正復。」在治療頑痹時，多用蟲類藥，如蜂房，地鱉
未詳醫家・頭痛（未詳·第109案）
