未詳醫家・未詳病名(未詳·第20案)

未詳醫家・未詳病名(未詳·第20案)

二、遠見車識師承育才
今後中醫的發展重點在於「質」還是「量」。也就是對中醫來說,「後繼乏
這十幾年來,中醫藥大學各種畢業生的數量雖然遠遠不及西醫院校的畢業
中醫傳統的教育模式是師承教育。自從20世紀50年代至今,創辦了中醫
名師與高徒•着名中醫藥學學術傳承高層論壇選粹
多臨牀。現在我們實行的師傅帶徒弟,這個形式很好。」
中醫特色,才能使中醫這支隊伍永不變色。
八、中醫科研的發展重點
光大。
九、中藥的發展導向
很高,中醫的「味道」卻很淡薄。正如已故衛生部部長崔月犁說:「某些中醫
藥大學培養出來的是兩個中專生。」也有中醫管理局領導說:「現代中醫院校培
養的一些學生,自己看不起自己,看不起中醫,這是我們教育上的問題,沒有
教育學生學懂中醫。中醫院校要重視中醫基礎理論教育,要把中醫基礎理論的
根基打實。否則,教出來的學生既不中,也不西。此外,中醫一定要早臨牀、
總之,今後中醫教育的模式可以採用傳統師帶徒的模式,或者現代醫學院
的模式,但其教育的重點一定要放在中醫理論與中醫臨牀。即使是博士、碩士
等中醫高級人才,也應多培養一些臨牀型的研究生。這樣才能使中醫人才保持
當前的中醫藥科學研究,中醫的味道也是越來越淡化了。有關中醫基礎理
論,譬如藏象學說(脾、腎本質等)、病因學說(瘀血、風、溼等)的研究,
雖然有所建樹,但系統研究還是不夠的。比較多的是對臨牀課題低水平的重複
研究,這對中醫學術的提高作用不大。總之,中醫的科研項目往往是削足就
履,以現代科學、現代醫學的理論來證實和改造中醫,以求證實中醫的「科學
性」。其實,這樣對中醫的自身發展並沒有多大的益處。我們應該知道臨牀療
效是第一位的,是中醫的根本,是中醫的生命。中醫的療效決定於中醫的理
論、辨證、用藥經驗,這應該是科研的重點,因爲醫學科研最終是爲臨牀療效
服務的。故而中醫的科研—-定要從中醫的理論及臨牀出發,遵循中醫藥的基本
理論特色,使其有所創新,有所發展,使整個中醫學術有所提高,有所發揚
中醫現代化與中藥現代化、中醫發展與中藥發展是相輔相成的。所謂中藥
應該是指在中醫理論指導下應用的天然藥物,如果不是中醫理論指導下應用的
天然藥物,可以說不是中藥(如麻黃素、黃連素、青蒿素等)。現在一談到中
藥的發展、中葯的現代化、中藥的科學化,某些學者首先想到的就是新型工藝
的中成藥,單味中藥的提純,中藥的有效成分,而忽略了中醫理論,忽略了復
方,忽略了中藥的飲片(生藥)。大家可以設想,到有一天中藥都變成麻黃素、
黃連素來應用的話,中藥這一概念也就消亡了,中醫也消亡了。而中藥現代化
的發展,忽略了對飲片、地道藥材的研究,也就談不上中藥的發展了。依目前
而論,地道藥材的品種與質量在不斷地滑坡與萎縮。這些現象不但對中藥,對
整個中醫事業的發展都是極爲不利的。因爲現在廣大的臨牀中醫師,處方用藥
的品種越來越少,越來越狹窄,藥材的質量不斷地下降(更不要說僞劣藥材),
這就大大地影響了中醫的臨牀療效。這對中醫藥今天的存在及明天的發展都是
一種阻礙。因此,我認爲中藥的現代化及發展首先應該着重中藥材的品類、質
量的提高和發展,以及對中藥「毒性」的認識(定性、定量)。當然這不排斥
單味中藥的提取,以及有關單體的研究等,這也是對現代醫藥的一種貢獻,也
有利於衛生保健事業,但絕不是中藥現代化與中藥發展的主流。
十、中醫發展的形式與內涵,外患與內憂
醫與西醫一樣,在人才培養上有大學本科生,有碩士、有博士,還有博士後;
在醫療上有各種各級的醫療機構和醫院;在科研上有國家級的研究院以及數以
萬計的研究所、研究室;有高到國家級的各種科研課題和科研項目,但從總體
上來說缺乏中醫的特色,而且越來越缺乏中醫內涵。之所以會這樣,其主要的
原因除了中醫以外的學者(西醫專家等)對中醫的誤會、不理解,以西醫的
醫、教、研模式來規範衡量中醫之外,現在更爲值得重視的是,當前爲數不少
的中醫精英、學科帶頭人,也同樣是着眼於中醫發展的形式,忽略了發展中醫
的特色與內涵。這樣下去,將不利於中醫發展,或者說發展的不是中醫,而是
另類「中醫」,中醫的發展前景則非常渺茫。而某些精英、學科接班人之所以
會這樣,其主觀願望可能是想發展中醫,但客觀上對中醫的內涵不很了解,不
掌握,而卻把現代醫學的模式奉行爲惟一科學的準則。對中醫發展來說,好心
辦了壞事,這也是過去近20年來在教育上不重視中醫內涵的惡果。
才,懂中醫的人才,掌握中醫的人才,對中醫具有自尊、自信、自愛、自強的
中醫接班人,也就是鄧鐵濤教授所稱的「鐵杆中醫」。只有有了這些「鐵杆中
醫」成爲中醫事業的中堅力量、學科接班人,才能保證中醫有真正的發展,才
能將中醫發揚光大,中醫藥事業才能萬古長青。

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