此所謂子能令母實，實則瀉其子也。若脾士退其本位，®腎水得復，心火自平矣。又《內經》曰：治痿獨取於陽明，正謂此也。予用加減瀉黃散主之。加減瀉黃散 此藥退脾土，復腎水，降心火。黃疸（附：膽癉）趣讀林妙文103易水四大豪醫案類編名黃連 茵陳各五分 黃柏 黃芩各四分 茯苓醫分 瀉二分解熹稍熱服。後一服減半，待五日再服而良愈。壺澤瀉之甘淡，利小便，導溼熱爲使也。【注釋】雨，氣候炎熱潮溼。土」義同。【按語】乘水侮木，肝腎受邪，則筋軟骨弱。104梔子谷三上咀，都作一服。水一大盞，煎至六分，去渣，論曰：《內經》云：土位之主，其瀉以苦。又云：脾苦溼，急食苦以燥之，故用黃連、茵陳之苦寒，除溼熱爲君；腎欲堅，急食苦以堅之，故以黃柏之苦辛寒，強筋骨爲臣；溼熱成煩，以苦瀉之，故以黃芩、梔子之苦寒，止煩除滿爲佐；溼淫於內，以淡泄之，故以茯苓、—《衛生寶鑑•卷十九•小兒季夏身熱痿黃治驗》①季夏：夏季的最末一個月，即農曆六月。此時正值夏秋之交，多②脾土退其本位：指祛除脾之溼氣，下文加減瀉黃散之「此藥退脾對小兒的生理特點，明代兒科醫家萬全提出了心肝有餘、脾肺腎常不足的觀點，認爲小兒水易虧，火易旺。本案正值季夏，主土，溼熱之氣燻蒸，脾土本虛，復受此外邪，故致黃染。況脾主肌肉四肢，脾氣大虛，則肢體痿弱不能行；心火大旺，則身體蒸熱，胸膈煩滿；周身溼氣過盛，致本案病機之核心在於溼熱，故羅氏以茵陳清熱除溼退黃，茯苓、澤瀉利水滲溼，黃芩、黃連、黃柏及梔子通瀉三焦之溼熱。但綜觀本方藥物組成過於苦寒，易傷脾害胃，非值此季夏及此大溼熱之病症，不可輕用，且應申病即止。【原文］至元丙寅六月，時雨霖霪，人多病瘟疫。
多位醫家・黃疸（未詳·第135案）
