凡患虛勞，犯前數症，又或嗽而聲™喉痛，不能藥，或嗽而肛門發瘻，皆在不救，醫者不可不知。-人年三十餘，時過於勞，嘔血慕憂，惟診之，脈皆緩弱，日：無慮促，由勞倦傷牌耳：遂用參、芪.歸、術、陳皮、甘草、麥冬等煎服之，月餘而愈。越十餘年，叫號傷氣，加以過飲，病膈壅悶有頻，間或咯血，噎酸，飲食難化，小便短赤，大便或溏，有時滑泄不止，睡醒口苦，夢多，或夢遺，醫用胃苓湯，病甚。汪診脈，或前大後小，或俠，或緩、或細，或大、或弱、或弦，並無常度，其細緩弱時常多，曰：五臟皆受氣於脾，脾傷食減，五臟俱無所稟矣。故脈之不常.脾之虛也，藥用補脾，庶凡允當。遂以參術爲君，茯苓、芍藥爲臣.陳皮、神曲、貝母爲佐，甘草，黃柏爲使，服之瀉止食進.後復傷食.前病又作。日：再用湯服，腸胃習熟而反化於藥矣，服之何益？令以參苓白朮散加肉豆蔻，棗湯調下。又復傷食，政用參、術、芍、苓，陳皮、砂仁，丸服，大便即瀉。日：牌虛甚矣，陳皮、砂仁尚不能當，況他消導藥乎，惟節飲食以養之，勿藥可也。一人年五十，形色蒼白，性急.語不合，則叫號氣減，嘔吐。一日左奶下忽一點痛，後義過勞惱怒，腹中覺有穢氣衝上，即嗽極吐，亦或乾咳無痰，甚則嘔血，時發如瘧。或以瘧治.或從痰治，或從氣治，皆不效。診之，脈皆浮細，略弦而快，日：此土虛木旺也，性急多怒，肝火時動，故左奶下痛者，肝氣鬱也，移氣衝者，肝火凌脾而逆上也。嘔血者，肝被火攏，不能藏其血也。咳嗽者，金失所養，又受火克而然也。嘔吐者，脾虛不能運化食鬱爲痰也。（琇按：嘔吐亦屬肝火上逆，經日：諸逆衝上，皆屬於火，責之脾虛，疑非是。）寒熱者，水火交戰也。茲宜泄肝木之實，補脾土之虛，清肺金之名愎類彩燥，庶幾可安，以青皮、山梔各七分，白芍，黃芪.麥冬各一錢，歸身、阿膠各七分，甘草、五味各五分，白朮錢半.人參三錢，煎服月餘，諾症悉平。一人年逾三十，形色清，病咳嗽吐痰，或時帶紅，飲食無味，易感風寒，行步喘促，夜夢紛紜，又有癲疝。醫用芩、連、二陳，或用四物降火，或用清肺，初服俱效，久則不應。診之，脈皆浮濡無力而緩，右手脾部弱頻弦，日：此脾病也。脾屬土，爲肺之母，虛則肺子失養，故發爲咳嗽。又肺主皮毛，失養則皮毛疏豁而風寒易人，又牌爲心之子，子虛則竊母氣以自養，而母亦虛，故夜夢術安。脾屬溼，溼喜下流，故入肝爲療疝，H癩疝不痛而屬溼。宜用參、術，茯苓，補脾爲君，歸身、麥冬、黃苓，清肺養心爲臣，川芎、陳皮、山楂，散鬱去溼爲佐，煎服效。後以人參四錢，黃芪三錢，白朮錢半，筷苓-錢，桂枝⋯錢，常服而安。
多位醫家・虛勞（明清—建國初·第656案）
