多位醫家・內科(明清—建國初·第1196案)

多位醫家・內科(明清—建國初·第1196案)

論病已輕鬆,但伏熱拱痰,益以酒熱,蓄之已久,尚恐轉變。用竹菇、沙參,黑山梔、青蒿、杏仁、花粉、象川貝母、蔞皮、子苓、鬱金、綠豆衣、石斛、梨皮代水,外加蘿蔔汁溫服。初六日五診:熱戀咳劇,未辣。脈數,苔又微灰,舌尖紅,唇乾。是伏熱挾痰甚多,清熱肅肺,兼祛韌痰。竹茹、兜鈴、沙參、枯芩、黑山桅、桑皮、瓜蔞、薏仁、瓜瓣、通草、鬱金、青蒿。另用川貝母粉、黛蛤散水飛末,梨汁、蘿蔔汁調服。初七日六診,蘭遠君同診:據述服昨藥後,吐韌痰盈碗,咳嗷轉輕,積痰外出不少,而伏火復熾,喉轉燥引飲,鼻幹,齒黑枯,口氣穢,身熱有汗不解。述知早前曾經鼻衄。脈弦數,寸盛子尺;苔又灰黑,舌質絳,尖幹有刺。再四思維,熱與痰相愉,痰實由熱邪爍津而成,矧伏熱由氣迫營深,恐陰津一幹,動風昏痙。議用鮮石斛、沙參、元參心、石膏、鮮生地、竹黃、川貝母、竹菇、瓜蔞,羚羊、丹皮、綠豆衣、銀花露、梨汁。重九日同診:鼻舌齒轉潤不枯,苔灰退,舌尖締亦淡;惟口氣仍穢,脣仍幹,咳嗽,懣似有矢氣。明明內有積痰,只以頸旁微布白豬,同擬減輕前制,去石膏、羚羊,加青蒿露,復用複方豁痰清腑,水浸杏仁、西瓜仁、蔞仁打取汁煎,同蜜、梨汁另服。屆此時期,是熱將清而痰欲達之時,徐母頗具樂觀。華調尚有波瀾,痰出未出,目瞪沉迷。幸得沃吐頑痰,小澳下行,神識方省。症將匝月,病體羸瘦,人言播惑,主家疑懼,即延北門王醫診,脈弦小,苔黃,伏暑痰溼談漫,病延元虛防厥。立方清熱開泄、化痰利溼,與鄧醫甘六日方相近。川連、半夏、橘皮、鬱金、竹茹、豆卷、滑石、通草、二苓、荷花、代代花、枇杷葉。服後,反汗玲肢厥,形象更幻。

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