多位醫家・腹痛(明清—建國初·第1972案)

多位醫家・腹痛(明清—建國初·第1972案)

故爲醫者,不可不研究漢方也,予日塑之。以上出良《全國名醫驗案類編》王經邦車昌前,年二十七歲,業商,住天台南鄉桃花牀。病名:急性疫痢。原因:暑穢水毒,互結腸胃,均從火化,醞釀成疫。症候:下痢純紅,腹痛,裏急後重,晝夜百餘次,瀚短赤澀。診斷:脈六部洪數搏指,按之有神,舌紅苔黃。脈症合參,此乃暑毒挾穢,蘊蓄於內,若不急治,防驟有腐腸之變端也。療法:以貫仲、銀花、玉樞丹解毒痢爲君,苓、連、柏清熱爲臣,荷葉,生芍消暑斂血爲佐,玉泉、竹葉涼解大渴爲使也。處方:青子芩三錢 川黃連二錢生川柏錢半 生白芍八錢 淡竹葉三錢鮮荷葉一錢玉泉散二錢,鮮街葉包 玉樞丹五粒,礦細,葑湯調服先用生貫仲一兩 濟銀花八錢 煎湯代水。效果:一劑病減大半,再劑大勢已平。原方略減用量,加鮮生地一兩、鮮石斛五錢,清養胃陰而痊,廉按:此是疫赤痢也,俗稱爛腸瘟。前喻西昌治此症,重用生大黃四兩,黃連、甘草各二兩,以猛藥直攻腸胃。此案但以平劑清解疫毒,方亦穩健着力,切合病情,貫仲、玉樞丹,尤爲解毒闢穢之要藥。&全國名醫驗案類編在山夏萬一之內人,素有肝鬱氣弱之病,今則微染時令,瀉痢無度,不欲飲食,六脈皆虛,此刻雖系時令,仍照素業之症治之爲。潞參 棗仁 香附 廣皮 焦術 厚樸車前大棗 竹葉第二方:茯神 棗仁 鬱金木香 香附潞參 焦術 當歸 醋芍 熟地 炙草 遠志蜜蓮肉 薏米廣皮第三方:潞參 茅術 茯神 香附 薏米陳皮蓮肉木香 醋芍 熟地炭 汾草遠志蜜 紫樸 當歸炙 棗仁炒 焦楂夏萬一之內人,服前方,覺飲食加餐,餘症不效,加減前方治之。內科•痢疾649香附炒 蒼朮炒•陳皮 蓮肉 木香潞參焦楂 汾草 當歸 醋芍川樸仁米皮苓 白蔻 莧實炒 生薑第五方:元胡炒 香附炒 醋芍本黨木香 當歸 熟地 焦術,蓮子 薏米 炙草棗仁 白蔻 川芎 燈心第六方:茯神 鬱金 元胡炒 香附炒木香棗仁炒本黨 歸身醋芍 薏米貢術炙草 川斷 絲子 砂仁 川林第七方:茯神 寸冬 薏米 山藥 醋芍生地 蓮子 當歸 玉竹廣皮汾草 節蒲遠志 金環 甘菊 燈心夏萬一之內人,服前方,諸症皆效,稍覺身體虛弱,仍照前方去生地、環斛,加熟地、芡實、貢術、川芎等服一劑,再議丸藥一料。茯神 節蒲 環斛 蓮肉 苡米 醋芍熟地 當歸 天竹陳皮 粉草 香附,丹參芡實 寸冬 川斷 絲子 人參 木香共末、蜜丸、三錢重。夏萬一之內人,服前丸藥一料,頗有功效,議第二丸藥方,續服。香附炒 皮苓當歸仁米川芎丹參酒芍 粉草 白朮炒 熟地 廣皮木瓜南茴 木香 蓮肉 潞參 山藥 元胡炒杜仲炎 柴樸 縮砂共爲細末、大丸胡受天,驟然腹痛,瀉痢不止,紅白相兼,不思飲食,脈弦數無力,舌黃口渴,此溫痢也。據說素有虛寒,溫邪乘虛而入,冷熱相交於腸炙草 醋芍 薏米 蓮肉 扁豆 熟地 芡實•胃之間,釀成瀉痢。先用當芍藥湯加黃連湯治之。服前方一劑,痛止痢輕,飲食少進,再用六君加導脾法。潞參 茅術 皮苓 山藥仁米 扁豆車前 川樸 木香 汾草 縮砂 生芍 姜連生楂 枳殼 竹葉以上出自《雲深處醫案》650二續名醫類案菌惕寅蘇常朱鎮守使部下石鎮海連長,北人也,思時痢甚劇。診於藥局,並以投重劑爲請。

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