多位醫家・腹痛(明清—建國初·第1912案)

多位醫家・腹痛(明清—建國初·第1912案)

資生丸三錢,包 沉香曲三錢,包 生熟谷芽谷五錢南沙參三錢,炙橘紅一錢,或 川通草一錢 大腹皮三錢 扁豆衣一錢半 法半夏一錢半 我雞金三錢 生米仁三錢某右。熱勢式微,舌光紅而幹,糜點不盡,上顎亦有,胃納尚可,兼有噯氣,脈細小帶弦數,右三部較大,脘腹痛,痛即便痢,小復尚通,古稀大年,肺津胃濃俱乏,腸胃溼滯未能盡化,增喘變尚在意中。西洋參 真風斛 大白芍 旋復花 橘白竹茹 淡黃苓 炙雞金 扁豆衣 車前子薺菜花幹某左。下痢便血,積久不斷,遍體腫,面•浮眺,脈細弦,延防中滿。黑地黃丸;漂白朮 冬瓜皮 車前子上川連 淮山藥 五加皮 地榆炭 廣木香獲苓 炙鴻金 藕節以上出自《吳門警氏三代醫驗樂)南笙•某左。懈弛半月,脾腎復憊,脾敗不主健運,納食皆變痰沫,腎真失司納氣,水從上泛阻咽,皆痢傷濁壅變脹末傳,脈見弦勁是無胃氣,小愈變病最屬不宜,人冬爲戴陽之令,今陽漸潰散,陽液枯槁,渴不多飲、飲不解渴,治陽必用剛藥其陰更涸矣,勉與脾腎分調。早服炒焦腎氣丸午服參苓白朮散加益智仁某右。初起無寒熱即瀉痢嘔惡不食,乃噤口痢重病。夫暑邪之傷由口鼻吸氣而入,邪與水谷交混,蒸變溼熱,釀爲積滯膿血,腸胃氣室,欲解不能通爽,遂致裏急後重,香連苦辛理氣導溼清熱,初用頗是,皆緣勞碌之人非膏梁溫養之質,淡薄積勞,中氣易傷,四十日來積少痛緩,醫稱病解而食不下咽,不知饑飽,脈弦形衰,舌白不渴,日數行,全屬胃倒氣奪,中宮損極,下關不攝。谷不能咽,焉能承受湯藥,藥味氣劣,胃衰必惡,久瘌久瀉,務在能食,古人非醒脾胃即安腎攝納,再詢粉漿入咽,或哽或噎,議上焦通其清陽,下焦固其滑脫,仿古方參苓白朮散,以米飲日調服二次,間以不膩滑之物,食少勿多,示胃之所喜爲補,得胃氣漸醒,方能轉危爲安。人參 焦術 茯苓 炙草 炒扁豆 苡仁桔梗 砂仁 炮姜 肉豆蔻各研細末,用香梗米飲湯調服一錢五分,日進兩次。某左。臨月下痢膿血,色紫形濃,熱伏陰分,議用白頭翁湯,苦味見效,知溫熱動血,以小其制爲劑。黃苓 黃柏 銀花 茯苓 澤瀉 炒山楂某右。得湯飲腹中漉漉,白利水,平昔酒客留溼,溼勝內蘊,腸胃不爽,東垣清暑益氣亦爲溼熱傷氣而設,但脾胃久病仍能納食,當苦味堅陰芳香醒脾。生茅術 炒黑黃柏 炒黑地榆 豬苓 澤瀉水泛丸。某左。溼熱下痢,必用苦辛寒爲治,粟谷澀腸止瀉,久痢成方當此,熱邪未清,宣通所瀟可去,色白氣弱,未敢峻攻。厚樸 黃苓 川連 木香汁 楂肉炒銀花麥芽以上出自《吳門曹氏三代醫驗集》杜鍾駿兩浙鹽運使世振之都轉傑,其太夫人年近八旬,夏秋之交患暑痢,紅白雜下,日夜一百內科•痢疾621餘次,裏急後車,腹痛如絞,心煩壯熱,口渴舌幹,洩少而熱,眥角出血,六脈洪大而數,勢極危險,子斷爲暑邪深人厥,傷及真液,爲制白頭翁湯合犀角地黃湯、益元散加馬齒莧等味。

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