仍服翁約，三卜劑而愈。身痛施今墨西醫檢查診斷爲神經衰弱，年事已高，未重視，最近-個月症狀有所發展，且現周身竄痛，飲食一便尚屬正常。血行緩慢，血絡因之瘀阻。擬用強心活血通脈絡法治之。處方：嫩桑枝I5克桑寄生15克炒遠志6克功勞葉12克 金毛脊15克 片薑黃6克力。處方：柏子仁10克炒遠志10克金狗 15克功勞葉12克甲了冬，餘每日大便後、則山肛門達於脫骨酸痛不可耐，得飯《辛翁醫記》陳某某，女，65歲。近年來頭時昏暈，耳鳴心跳，睡眠不佳、經辨證文法：診得六脈沉遲緩弱，是屬華老心血虧損，心力不強，節菖蒲6克旋復花斷緙＆克同布包鹿角膠＆克，另烊兌服酒地龍日克蟬退衣5克二診：服藥四劑，竄痛見好，頭暈耳鴨依然，仍遵前法，增加藥節菖蒲5克虎骨膠6克豨薟草12克嫩桑枝15克• 435•桑寄生15克 於年健10克 鹽地龍10克 宣術瓜6克 蟬退衣5克共服f劑，始來就診。周身竄痛大爲減輕，但覺四肢無力。頭暈，耳鳴、心跳，亦均見好，睡眠已達六、七小時，惟心煩口苦、小便黃，要求配丸劑服用。除照前法鞏固療效外，再加清熱之品。節菖蒲15克女貞於30克功勞葉30克酒生地30克苗菊花30克龍膽草15克柏子仁.30克紫貝齒 30克早蓮草30克虎骨、鹿膠、阿膠兌人，蜜丸如小梧桐子大，每日早、晚各服9克，白開水送，本方可服兩個月。鶴膝風朱丹溪歸頭，白芍、蒼朮、炒柏、川芎、桂、木通，水煎，食前熱服。痛，延及膝骭，晝靜夜劇，痛處惡寒，或渴或不渴，或痞或不痞。醫多用風藥兼補血。次年春其膝漸腫痛愈甚，食減形贏。至春末膝腫如桃，不可屈伸。診其脈左弦大頗實，小澀甚大，率皆數，知其小便必數而短。遂作飲食痰積在太陰陽明治之、炒柏一兩，生甘草梢、犀角屑、苷術鹽炒各三錢，川芎二錢、陳皮、牛膝、木通、白芍各萬錢，遇暄熱加條芩錢，爲細術，每一錢，重與生薑自然汁同研細，• 436•診：前方服七付，諸證均減，來詢是否再診，復囑再服三劑，處方：真虎骨60克 鹿角膠30克 陳阿膠30克 炒遠志30克青龍齒30克金狗脊30克酒杭芍30克全當歸30克蟬退衣15克炙甘草15克酒川芎15克胡黃連15克先將虎骨炙酥另研，鹿膠、阿膠烊化，其餘藥物共研細末，再將《純今墨臨牀經驗集》一丈人年七十歲，患腳膝疼稍腫，此血康而挾溼熱也，用生地、一男子年近三十，滋味素厚，性多焦怒，秋間髀樞左右一點發多少以水蕩起煎令沸，帶熱食前飲之，一晝夜四次。與全半月後，數脈漸減漸輕。去犀角，加牛膝、敗龜板半兩，當歸半兩，如前服。又與半月，腫漸減，食漸進，不惡寒，唯腳膝酸軟，未能久立久行，去蒼朮、黃苓。時當夏熱，加炒柏至一兩半，依本方內加牛膝，春夏用基時，冬用根，杵取汁用之效尤速。須斷酒肉、溼面、胡椒，當仲夏加生地半兩，冬加茱萸、桂枝。不可穿縛，置患處待動助移時，受毒輒死，如前再易一枚，不過二三校愈。（長戒海 筆 率詡）孫文垣乃酒後縱慾所致，且四肢膿疥淫溼醃腰。自分必死，宜大以病久，醫藥酸家，不復求治矣。孫以鄰人之親往診，左寸關浮數，右寸短弱，兩尺沉徽，日：此氣虛直熱之候。法當大補，壯其筋骨，猶可冀生，第非百日不見功。蓋補血無速效，必漸而濡之，關竹通利，骨正筋柔，腿肉自生。初以龜板、苡仁各三錢，蒼耳子，五加皮，頭二蠶沙、節節香各一錢，當歸、人參、黃芪、蒼朮、杜仲、黃柏各八分，紅花八分。十劑而瘡疥漸稀，精神稍長。再以苡仁、五加皮、龜板各一錢，節節香、蒼耳子，地黃、丹參、蒼朮、黃柏、首烏各-錢，人參、當歸各八分，紅花、木通各五分。一十帖可倚杖而行，腿肉漸生，瘡疥盡愈，膝腫消去其六。後以虎潛丸加鹿角膠、首烏、狗脊、節節香、牛膝，用龜膠爲丸，服三月腿肉復完，而愈。薛立齋鎮江外科史姓者曾治一人鶴膝風，以蝦暮用碗鋒略破腹有縫，《續名醫類案》程紹溪中年患鶴膝風，兩腿及腿肚內外臁肉盡削，兩膝腫大，《續名醫類案》治韓廷儀先患風症，用疏風化痰養血之藥而痊。其腿膝骨內發•437•熱作痛，服十味固本丸，天麻丸益甚。兩尺脈數而尤力，調此腎水虛不能生肝本，虛火內動而作，非風邪所致也。不信，又服羌活愈風丹之類，四肢軟，偏身麻木，痰涎上湧，神思不清。日：此皆脾氣虧損，不能榮養周身，又不能攝涎歸源，先用六君子加芎、歸、木香數劑，以助五勝生化之氣，以榮養周身，而諸症漸愈。乃朝以補中益氣湯培養脾肺，夕以六味丸滋補肝腎，如此三月則安。痛，此胃氣虧損。先用補中益氣湯加半夏、茯苓，二十餘劑，胃氣衡醒。又用大防風湯與歸脾湯，膝腫漸消，用加味逍遙散，大防風湯全消。又用八珍湯加丹皮，調理而安。四劑，月餘腫痛漸返。惑於速效，另服祛風敗毒，虛症蜂起。仍用大防風爲主，佐以十全大而消，又服大補湯，兩月餘而愈。之症，先用加味小柴胡湯四劑，後以加味逍遙散爲主，佐以大防風湯而消。
多位醫家・耳鳴（歷代·第622案）
