多位醫家・眩暈(歷代·第533案)

多位醫家・眩暈(歷代·第533案)

賣子才一醫以痰火治,俱罔效。診之六脈沉數,氣口緊,此非風非痰,乃氣夾食也。其寮人始悟曰:適正食之際,被惱怒所觸,遂致如此。用行氣香蘇散加木香、青皮、山楂即愈。喻嘉宮如畏舟船之狀,動則暈去,久久臥於牀中,時若天翻地覆,不能強起,百治不效。因用人參三五分,略寧片刻,最後服至五錢一劑,日費數金,至家財盡費,病轉兇危,大熱引飲,腦間如刀劈,食少瀉多,已治木矣。喻診之,調可救。蓋怒甚則血菀子上,而氣不返於下者,名曰厥。巔疾厥者逆也,巔者高也,氣與血俱逆於高巔,故動輒眩暈•452按:此女之病,水母氣也。予常見父母有肝病者,其子女亦多有白仰雲令眷每觸怒即暈厥,必閉門合目靜坐,不令人在旁(可見《名醫類素》劉司寇患卒倒,不省人事,口眼相引,手足戰掉,一醫作風治,《名醫類素》吳添官生母時多暴怒,致經行復止,人秋以來,新覺氣逆上厥,。又上盛下虛者,過在足少陽,肝膽之穴,皆絡於腦,鬱怒之火,上攻於腦,得補而熾,其痛如劈,同爲厥巔之疾也。風火相煽,故振搖而蒸熱,木土相陵,故艱食而多瀉也。於是會《內經》鐵落鎮墜之意,以代赭石、龍膽草、蘆蔡,黃連之屬降其上逆之氣,以蜀漆、丹皮、赤芍之屬行其上菀之血,以牡蠣、龍骨、五味之屬斂其浮遊之神。最要在每劑中生人豬膽汁二枚,蓋以少陽熱熾,膽汗必幹,亟以同類之物濟之。病者藥人口,便苦神返其舍,忘其苦口,連進十數劑,熱退身涼,食進瀉止,能起行數步,然尚覺身輕如葉,不能久支,因恐藥味太苦,不宜多服,減去豬膽及蘆薈等藥,加人當歸一錢、人參三錢,姜棗爲引,平調數日全愈。薛立齋滯而食原,用平胃散加茯苓、半夏、木香,治之而蘇,更以六君子湯加木香漸愈,乃去木香,又二十餘劑而痊。李士材以牛黃丸磨就將服矣。診之六脈皆伏,惟氣口稍動,此食滿胸中,陰陽否隔,升降不通,故脈伏而氣口獨見也。取陳皮、砂仁各一兩,姜八錢,鹽三錢,煎湯,以指探吐,得宿食五六碗,六脈盡見矣。左關弦大,胸腹痛甚,知爲大怒所傷也,又木香、青皮、橘紅、白朮、香附,煎服兩劑痛止,更以六君子加木香、烏藥,調整理十餘日方瘥。止,昏暈不省,李爲灸關元十壯而醒,四君子加薑桂,日三劑,至三日少康,因勞怒復發賊,用好參一兩、熱附三錢、煨姜十片,煎聚稍發名醫類案》一婦人因怒發搐,嘔吐痰涎;口禁昏懷,氣口脈大於人迎,此人§名醫類案》晏給諫夫人,先患胸腹痛,次日卒然暈倒,手足厥逆,時有醫者一人年五旬,荒於酒色,忽頭痛發熱,醫以羌活湯散之,汗出不• 453-醒,但一轉側即厥,一日之間計厥七次,服參三兩,至明日以羊肉糞、糯米粥與之,尚厥二三次,至五日而厥定,乃拉而問之可再生公?日:脈有根蒂,但元氣虛極,非三載調攝,不能康也。幸其恪信堅守,兩月之間服參四斤,三年之內煎劑六百帖,丸藥七十斤,方得步展如初,親友衆多,議論雜出(此最病家大忌),若非病人信任之專,久而見疑,服藥必怠,未有獲生者也。張路玉表藥,遂昏饋目瞪不語,呼之不省(鹹動肝邪而盛厭),診之其脈六部澀伏,知爲痰因氣閉所致,本當因勢利導,探吐以通其竅,緣病家畏其吐劇,遂與導痰湯加菖蒲、遠志,一啜便能語言,更與前藥加檳榔、鐵落,得下而安。伯尚忽然痰壅不能語,服牛黃丸立愈。

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