（十九）關格
右脈沉細而弦，左部沉洪兼滑。氣鬱痰帶，上年痰顧之
後，常常嘔吐，半年未止，頭日如蒙，下部乏力，便艱數日
一更衣，肝脾兩傷，胃不下降，痰濁蒙閉上熊，頗有關格之
：沉香
按 肝脾胃同病，苦辛酸合用，辛以開之，苦以降之，
中脆停飲，肝術上犯，脘痞氣逆，食入作吐，迄今半
牛，脈弱細無神，多痰眩暈，腑氣不腸，關格之虞，症勢頗
泡姜上肉桂廣陳皮
脾腎兩專，木鬱克土，胸腹腰腳，走竄作痛，大便個月
未解，龔堅如慄，穀食少減，脈細沉右弱。陽微濁陰竊限
當歸4.5克 柏於仁9克 潞黨參9克廣皮3克炒
淡蓯蓉9克 炒白芍 4.5克 炙甘草1.2克
二診 進溫潤通幽，胸腹痛止，惟大便個月未行，穀食
又減，脾乏生氣，陰津不布，腸胃燥幹，頗有關格之虞，還
宣溫潤。
日.
按脾腎兩虧，濁陰竊踞，半硫丸甚佳。
當溫養。
腸、癃閉等證的嚴重階段。
【病例四】 洪左
今四何，關格堪虞，急爲溫中降逆。
蔻仁 雲茯苓 陳皮 蒺藜
降，仍宜溫中降濁。
制半夏 桂枝 雲茯苓公丁香
頭
谷芽 白蔻 乾薑 薑汁
如仍便閉，服半硫丸。
制半夏
•當歸身
原方加：松子仁9克（研），再服半碗丸6克，開水過
三診 胸腹痛愈過，大便亦暢，惟脾腎之虛未復，仍
大熟地9克 潞黨參9克 當歸6克 炒小茴1克
枸杞子9克 炒白芍4.5克 蓯蓉9克炙甘草1.2克
炒杜仲9克 雲茯苓6克廣皮3克 煨姜2片紅棗3枚
按《靈樞•脈度篇》謂：「陰氣太盛，則陽氣不能榮，
故曰關。陽氣太盛，則陰氣典能榮也，故曰格。陰陽復盛，
不得相榮，救曰關格。」《類證治裁》謂：「下不得出爲關，二
便俱閉也：上不得入爲格，水漿吐逆也。下關上格，中焦氣
不升降，萬陰陽離絕之危候，」此類證候，臨牀上常見於噎
積飲在中.胃氣反逆，嘔吐痰水，食難下膈，鴻少便閉，經
制平夏 沉香 桂枝 谷芽 佩蘭 韭菜汁 公丁季
二診 嘔址稍好，食入而難下膳，溺黃便閉，胃氣不
枳殼 非粟汁
•薤
三診 嘔吐漸止，胃納亦暢，腑氣亦通，仍溫中和胃。
• 谷芽丁香
— 59-
陳皮 桂枝 蔻仁 雲茯苓
痰瀾上，系陽明中虛，積飲米盡，仍溫中箱化、
丁香白芍煨姜棗
黨參 白朮 雲茯苓 甘單 制半夏
益智仁 丁香 沉香 恨類棗陳應
衰，故 附子型中湯加味治之。
【病例五】 白方： 奔牛
邪。
法半夏 烏藥 陳皮炙甘草
五靈脂烏梅 茯苓 附述八財扣
（二十）
【病例 】
司馬右
養陰，柔肝和胃。
白蒺藜
冬瓜子 香附 桶葉 白梅辯
又方痛時服
-81
四診 嘔吐漸止，日來大便作遊，夜臥少察，三更時消
黨參 制半夏 陳皮 關茶萸 甘收 門術雲獲令
五診 嘔吐越三，四日，尚作-次，食入冇耐泛惡，脾
腎陽衰，溼戀於中，胃腑不通，當溫牌腎，以建中阿。
白芍 附於
按中陽不振，寒溼內戀，非溫中降逆不可。但脾腎附
胃陽不足，寒飲停中，肝氣上升，胸痹作痛，氣審腹肪
腰背，嘔吐酸水粘痰，基至嘔旺，氣遵則血隨之上溢，胃不
下遞，便艱尿少，頗有關微之虞。擬壓溫中打本，以通飲
沉否
桂心
竈心主
鳥袸丸
脅
痛
背陰不足，肝氣太旺，中胃受其克制，氣少下磔，右油
下氣痛，室放流中，心神不安，齡而不寐，魂夢不懶：法宜
丹參 柏子仁 合歡皮 鬱金 裝神 金當歸 陳皮
延索 左金丸 鬱金 臺鳥藥
蘇合秀丸 法半夏 合歡皮 粉甘草
籠
H藥獲然有序，胸有戰竹。
【交倒二具 商左
大傷，當扶土抑術，兼理氣滯。
當歸白炒桂校
煨姜 荔枝核 飴糖
府已餒，炸選建中尚合，宗前法。
鳥藥 雲茯苓 荔枝核 煨姜 飴糊
陰豪於肝絡，擬用吳萸湯加冰。
吳茶苑 淨素 柱枝 小茴香
炙甘卓 肯皮 茯苓 降香
控初、二診獲十爲正，三診邦術爲生.
［病例二】 濃片
𠮟酸水清涎，精視背肋。擬濕中養營，化痰理氣。
枝陳皮 新絳香 生薑 延胡桌
按上方爲六安煎化裁。
丹參 川楝子 青皮
芝麻袋
肝木克脾，氣滯於絡，臍上脘下作辯，氣命腰物，喫動
則氣松而痛止，大便艱難，半年以米，谷少形神消瘦，脾子
烏藥 炙甘草 白朮 青皮
倓苓
二診厥陰肝經之脈，布於兩脅，胃脈繫於胸中，肝乘
於胃，脆痛氣審，石脅響動則安，谷少神顧，腑氣不暢，中
臺須 白朮 當歸柏仁 桔梗 炙甘草 肯皮
三診 氣自少照上攻脅即痛，氣降則松而痛止。脈象
虛弦帶緊，爺食不香，精神疲乏，百苔滑膩，中陽衰餒，濁
覺參
名藥 歸身
背血不足，肝胃不利，沒氣滯於脈終，右出遊作痛，吞
法半夏 茯苓 白芥子 枳殼 臺烏藥 標杷葉 川桂
旋復花
‘
-⑧—
【豬例四】 孫壽二 丹陰
中
半復4.5克鬱金4.5克
5張茯苓6克 香附4.5克姜1片
1.5克，佛手1.2克。
（二十一）黃
【病例一】 吳左
滲入大腸。擬運脾和中，兼清溼熱。
澤瀉 谷芽 陳皮 黃柏 姜皮
開丸方。
藥、料豆。
芳香化溼，苦泄清熱治之。
【病例二】虞山 錢左
色紅裂紋，口渴作幹。姑擬養陰清胃滲溼.
1621
肝木犯中，脅肋作痛，甚則作吐，胸脘不舒。擬抑木和
左金丸1.2克 陳皮3克 竹茄4.5克枳殼3克法
：白蒺藜9克 丹參4.5 克 橋葉
二診去：左金丸、橘葉、竹茹，加當歸4.5克，砂仁
按 此脅痛兼葉之治。方取左金丸合溫膽湯加味.
疸
平素酒多谷少，溼勝中虛，溼侵於脾，熱留於胃，溼傷
氣，熱傷陰，神疲噌臥，鼻恆出血，膚騰作癢，近復面目發
黃，嘔吐酸水，前下血，均系溼熱鬱蒸，腸胃絡血不靜，
丹參 砂仁 雞距子 法半夏 茵陳茅術苡仁
二診 來書云：面色漸退，胃口亦開，惟四肢乏力，請
二陳加當歸、白朮、苡仁、砂仁、澤瀉、雞距子、淮山
按 面色漸退，即面目發黃漸退。病系溼熱鬱蒸，故以
脾溼胃熱薰蒸，黃疸日久，陰傷氣耗，寒熱羈留，舌光
南沙參.川貝 雲茯苓 法半夏
葉川石斛 丹參 淮山藥 料豆皮
［病例三］ 蘇左
溼熱外越，肌膚發黃，法當燥土分清。
生白朮 赤苓 生苡仁 淮山藥
梔
通草 澤瀉 冬瓜子
按此方治溼熱爲主.方取化疸湯加味，
香鯽膏（錄《王寶廉抄本》）
烏背鯽魚1尾當門子0.9克
上。
〔功效〕制水消腫.開關利竅、逐邪外出。
〔主〕 專治黃疸。
即有黃水流出爲妙。
按當門子郡原香，又名元寸香.
（二十二）積
【病例一】 陶右
世。
黨參於術 當歸白芍（炒）棗仁（炒）
茯神 遠志 砂仁 炙甘草 煨姜紅棗
新會月 車前
枇杷
通藎
薏仁
：綿茵陳
萆薢
黑山
〔製法〕取烏背鯽魚一尾，須活者，約重三四兩，連腸
雜鱗翅，入石白內搗爛，加當門子0.9克，再搗勻，攤布
〔用法〕貼肚臍眼上，次日取下，重者貼二三校，貼後
聚
脈來沉細虛澀，左關帶孩，肝木佻而氣血已損，少腹結
瘕，脾氣陷而肛墜不收，食後有時痞悶。五旬又五，天癸當
止，今夏忽來三次，肝脾兩傷，衝任之氣亦乏。擬用歸脾加
減。夫症痕積聚，不宜酸攻，以傷真氣，所謂扶正而積白去
木香
-831
六君子…
細，且溫通之治。
炮姜 小香 安桂 開靈脂
茶萸 延胡索 炙的草
【滴例三】 楊左
冬瓜子 杏仁 佩蘭枇杷葉 合歡皮 毛燕甘蔗
沙參、女貞子、大麥冬。
泄熱爲歪。
演網為】 史左
爲熱，周氣不降，腑氣不通，擬思苦降辛逆之法。
金丸
•陳佛手 枳殼 白蔻仁茯學
-64~
此扶衛沒主，加昏砂以理氣，取歸脾泖誠，內含
寒與凝治而潔成瘕，攻道作痛，經事紫黑且少，脈來沉
當歸 鳥藥
：青皮吳
： 雞血滕會
：楂淡
素體例燥肝旺，血因氣滯，當臍癥結，堅硬如石。按
之翕動作痛。數月來抗中痞悶，食入詐脹，心煩意熱音低，
雞濁紅了陰聽，熱灼陰傷，陰津蒸變爲痰，脣齒熊幹，舌質
繹而黑，痰稠而膩，肺胃均失展輸，形消肉瘦，慮有陰調
臀成之虞，蘇難着手，姑擬養陰泄熱，和中以化溼濁。
南沙參 瓜蔞皮 玉屬箱 雲茯苓 作谷芽 川石斛
二診 原方去瓜婆皮、冬瓜子、玉露霜、合歡皮，加北
按層焦下舌繹苔黑，陰液將涸之象，故方中以養陰
當臍瀅癖有年，胸脅作痛，口乾嘔惡，舌膩答黃，寒化
乾薑 法半廈 隊皮廣木香 川鬱金 竹二
孩 上片取洲服湯合左金丸想咪，燕癢勺積緊相獎，是
臍腹部或脅肋部患有癖塊的泛稱。多閃飲食不節，脾胃受
傷，寒痰結聚，氣血凝滯所致.治法以消積、散寒、滌痰、
理氣、利巾、淡痰發士•
【病的而】 趙有
投.擬運」！中宮，以億積來.
延胡素 當歸 桃仁 水紅花子
蠱，寶攻補兼施爲法，緩商.
胡索 當歸 桃仁水紅花子
亦有可取之處。
【廢例六】 靖江.孫方
已數年，防教成盅。宜溫源氣血，領緩玉效。
煨姜紅棗
丸方：
焦白朮30克三樓（酒炒）45克
炒）90克 五靈脂45克
脾腎兩虧，中陽不運，啞悶實陽，氣因血帶，凝案政
中，您山密積，大如覆懷，野破不已，禁成蠱疾。脈象細弦
沉澀，脾陽受困，穀食不化精微，力疲少神，峻攻所不可
參須 白朮 乾薑 枳實 青皮烏藥荊三棱的佳
二診 痞積堅硬稍松，然形勢過大，氣分又虧，忠熬成
雲茯麥 白朮 丹參 炮姜 青皮 荊三棱 肉桂延
統飯右痞積，大如襁備，本不易治.此案攻補兼施，
案氣客於腸外，與計沫興結，致成腸罩，大如覆碗，業
當歸青皮白朮 黑乾薑 楂肉（紅糖拌炒） 三樓
延胡索 淮牛膝 丹參 上肉桂（土定） 小茴香（炒）
當歸（酒炒）45克燉丸榜子90克 臺烏站（酒炒）30克
桃仁（泥）45克
上肉
杜（巖皮切）15克 照乾薑30克 水紅花子（酒炒）60克
延萌索（酒炒）45克 小茴香（酒炒）30克 楂肉（紅糖拌
上藥爲術，降香（劈碎）60 克 姜60克，煎湯泛爲
一6
丸．每服（克，開水送。
（二十三）臌
【病例一】 周左
食入不舒，便潮不利。防成脹滿，急宜宣中濁。
瀉青皮伏苓檳榔 椒目姜
加雞內金、鬱金。
困於中，用溫脾飲主之。
乾薑 厚樸 黑醜 青皮 車前 茯苓
雞內金 福曲 術香 生薑
焦白朮，苡仁，澤瀉.
陰不盡，脾陽不能升舉，當溫運和中，以化獨陰.
苡仁9克
•厚樸2.4克 香檬皮1.5克
力。脾士受虧，當健運和中。
白朮 谷芽、砂仁 神曲 木香 當歸
厚樸 苡米 青皮 焦山楂
七診
一$6-
脹
溼濁阻滯於中，脾陽受困，氣機不利，以致肚腹膨硬，
菜菔子 車前 厚樸 神曲 大腹皮 枳殼 烏藥洋
二診 腹脹已消三四，惟脘中米暢，食入未舒、仍前方
三診 大腹膨脹已減三四，惟食入艱運。脾陽不振，溼
：萊菔子 山楂
四診 跟張稍松，飲食較增，痞塊米消，神尚睏倦、
前方去黑醜、水香、車前、菜菔、雞內金，加熟附子、
五診 腹脹已消大半，跗腫亦松，惟食入難寸運化，濁
熟附於2.1 克 三棱4.5克 鬱李仁9克 茯苓9克於
姜1.5克 福曲9克 砂仁2.4克 青皮3克 焦白朮6克
六診 腹脹已退八九，惟食入難化，腹痛便薄，頭眩乏
佛於
•經治以來，脹消食入已適，惟下部乏力。脾腎氣
弱，餘溼未清，當養營調脾，佐之淡滲.
當歸 巴戟天 茯苓 淮牛藤
仁 白朮 陳皮 術香 煨姜
丸方加 黨參，附子。
泄獨爲主。
【病例二】 常熟 屈右
腹作脹，小洩不利，勢成中滿，急爲宣中導滯.
炭六曲 鬱金 車前子 佛手 姜
效，仍前方調治。
前子 瓜萎 鬱金 煨姜川連
系溼熱未清，氣不轉運，宜苦以泄之，辛以散之。
千姜 白朮 半夏曲 瀉
枳殼 神曲 雲茯苓 薏苡仁 青皮
【紫例三】
薛左
分消。
3
東洋參
制半夏 黑醜
陳皮
洋瀉
椒目 鎊沉香
料豆花芒術
、以米
按證屑脾陽不振，溼困於中，故治以溫運和中，化癌
咳嗽愈後，痰滯不清，停留胃脘之中，致食入梗捕，胸
極殼 菜菔子 半夏曲連翹 赤苓 青皮烏藥植
二診 經云：諸脹腹大，鼓之奶鼓，皆屬於熱。脈來甚
數麗疾，按之甚熱，瘦便不利，口於渴不甚飲，進宣中稍
雲茯苓 六曲 菜菔子 烏藥 枳實 通草 佛手車
三診 腹張已退六、七之數，但身還微熱，按之板硬，
雞內金 鳥藥
停飲吐水，水溼由陳而至胃，胃不降則便洩不行，水由
內腑泛溢肌膚，腹膨足腫，臍突青筋。決水之後，消而復
腫，又加喘急，谷少神弱，小便不利，症勢極重，姑擬肅肺
琥珀
茯苓
炒乾薑
赤小豆
冬瓜皮
一$7-
平.似有轉機，宗前法進治，不再反覆乃佳。
二便不暢，幸內腑脹松，飲食漸增，還宜分消主治。
牛膝 延胡索 大腹皮 桃仁 江枳殼 陳瓢子
天士二仁通函湯意.
【病例四】 葉左
皮山楂 烏藥 川椒
熟附子 肉桂 苡仁六曲
赤苓 澤瀉烏藥川樸姜
【病例五】 昊江 王右
調氣化密。
當歸 鬱金 青皮 砂仁 桃仁 延胡索
肉桂三棱牛膝煨姜
一8—
二診 胸腹內脹較松，已能納谷，小洩利，喘疾亦
東洋參 茯苓 制半夏 澤瀉 陳皮 川萆薢 西琥珀
沉香牛膝 赤小豆 椒目 冬瓜皮子 生薑皮黑醜
三診 胸腹腰脅脹勢稍松，少腹依然膨硬，肋痛足酸，
歸須 冬葵子 黑醜 鬱李仁 防己 赤小豆 青皮
按初診、二診以六君子合東垣天真丹出入，三診取計
木旺土衰，濁陰凝聚於下，胸腹膨脹，脾失轉運，穀食
不化，囊收莖縮，命火亦衰，中滿大症，擬溫中化濁，
乾薑 苡仁 大腹皮茯苓川樸 小茴香神曲青
二診 脾腎陽越，陰寒溼濁聚於下焦，少腹膨脹，胸脘
不舒，足腫而冷，真陽不運。宜溫腎運脾，以化獨陰.
砂仁 淮牛膝 小茴香
川椒
肝脾兩傷，氣血凝滯，少腹結痕，胸腹膨硬，臍突青
筋，食入不舒。脈虛左弦，症虛病實，攻補兩難，姑擬溫中
：丹參
•烏藥
二診 脾溼脹症，腹膨繃急光亮，囊腿悉腫，便稀小水
不來，脈弦細尺虛，脾腎皆傷，症勢極重，姑擬溫中化濁。
大腹皮 茯苓皮 青皮 澤瀉
厚樸皮 車前子 大戟甘草
（二十四）痞
【肅例】 李左
腰腿酸乏，營血已虧，中陽不能曠達，法當溫裏。
–
接 溫裏之中兼以參須益氣，當歸養營。
【病例】 唐左
建中，以攝衝任。
潞黨參 黃芪白芍！
骨破故紙（胡桃肉拌炒）！
炮姜 川椒 冬瓜皮
氣
脾積日疲氣，在右肋下。痰氣凝滯，胃脆右旁作痛，食
後反飽，脈象左弦右沉，脾陽困頓，肝木克之，形寒怯冷，
焦白朮 乾薑（炒）半夏當歸（土炒）茯苓砂仁
參須 木香 陳曲（炒）陳皮 雞內金 小茴香 生薑
（二十五）腹鳴
腹鳴之症，《內經》有因虛、因寒、因熱、因氣、因水之
五條。仲景云：寒氣客而脈不通，氣因鳴動應手。恙起去
春，始患脣療，愈後覺氣不相續，迄至六月，胸中似有物行
動，下至少腹，即作霹拍之聲.心虛膽怯，間臥不成寐，起
坐則寂然無聲，臥則響動，四肢均聳.此陽明中虛，衝氣逆
奔於上。夫衝脈爲陽脈之海，起於氣街，挾臍上行，會於陽
明，衝脈動則諸脈皆動，橫行衝激，故作此聲。脈象虛細，
心脾腎虧，衝氣不攝，中虛不能砥柱，久延非宜，急爲調營
歸身炙堂
棗仁 杜仲 煅龍
陳皮煨姜
大棗
葡絲子
二診 投建中以攝衝飪，腹鳴稍緩。脈仍虛細而遲，陽
明中虛，中乏砥柱，仍宗原法，多服久服，俾中氣充旺，衝
1694
任不復上僭，漸可向安.
潞黨參
當歸
世術 日芍 龍骨
棗
味。此類症候，以腸功能素亂的病理爲主。
（二十六）
【瘸例一】 張右廣東
神自復。
當歸 砂殼 陳皮 炒白芍 小茴香
紅棗
宗前方進步主治。
黨參 歸身
我甘草 谷芽
小茴香 益智仁 於術 白芍 淮山藥 煨姜 紅棗
門真陽不足，擬用益火生土.
黨參 當歸 小茴香 茯神 甘杞子
陳皮 黃芪 白芍
•於術
-TO！•
•
1棗仁 蒐絲子 炙黃芪炙草
新會皮
• 破故紙（胡桃肉拌炒） 於術 煨委
按 腹鳴又名腸鳴，指腸動作聲。經調：「中氣不足，
腸爲之苦鳴」，本例屬陽明中虛不能柱，故方以建中湯加
腹
痛
脈細虛寸濡尺弱，脾肺腎三經虧損，氣血俱虛，獨陰凝
來下焦，腹痛已久，胃氣受傷，不思納谷，神疲氣短乏力，
頗有贏弱之真。擬醒脾益胃，胃開食逃，方能生長氣血，精
黨參（藍香炒） 淮山藥谷芽佩蘭 於術（芝麻炒）
，姜炙甘草 黑料豆
二診 脾腎虛寒，腹痛已久，過投攻克，脾士受傷，食
乾物則痛而難運。進扶脾益胃，精神稍振，肢冷稍和，穀食
稍振。臀爲衛之本，脾乃營之原，精神氣血，素由此出。
黑料豆
廣皮（鹽水炒〉
三診 脾陽較旺，能食乾物，腹痛已止，惟是怯冷：命
破故紙 炙甘草
鹿角箱
：煨姜
紅棗
–
–
【遊例二】 李左
中，兼之理氣。
當歸白芍 法半夏
白頭茯茶 煨姜
隱痛，得食則線，絡虛冷乘，仍從前法進步。
青皮桂枝 茯苓 法半夏 煨姜大棗飴糖
緩，中土已虧，故二診用理中建中合二陳。
【病例三】杭城 錢星初之夫人
血。
香附
棗仁 合歡皮紅棗
按 方取歸芍六君加味。
控 古人或謂補牌不如補腎者，以命門之火，可生脾士
也：或補腎不如補牌者，以飲食之精，自能注於腎也。本
例症屬脾腎虛寒腹痛，治法由醉及腎，關鍵在於初診「不
恩納谷」，「臂氣受傷」之故。這是老乎筆，先後緩急，井
然有序，治牌治腎之爭，於此可以解決糾紛，學到法門。先
輩程鍾齡日：「須知脾弱而腎不虛者，則補牌爲亟；腎弱而
脾不盡考，則補腎爲先：若脾腎兩虛，則並補之。」
脈來弦大而滑，肝脾不和，氣與痰滯，腹有痞結，攻竇
作痛，大便艱解，痛時得食稍緩，中土已考，當以養菅和
I鳥藥 青皮 丹參炙甘草孫
二診 投和中理氣，穀食較增，腑氣亦暢，惟午後肚腹
當歸白芍 焦白朮（枳殼炒） 參須 炙甘草
烏藥
按初投養營和中理氣，雖穀食較增，但腹痛得食則
脈弦細數，而虛帶滯，血少肝虛，木失暢榮，脾氣不
和，胸腹不寬，或脹或痛，頭眩心煩。擬和暢肝脾，以養營
，冬術 白芍•川斷 歸身參須
陳皮 茯苓
一71-
費例四 張曉三 右
烏藥白芍 枳殼
佳枝 青皮茯苓
按 症屬氣滯兼寒，故以溫中理氣爲主.
【病例五】 侍左
當溫中以泄厥陰.
全當歸 臺烏藥 淡吳萸 上肉桂雲茯苓
青皮 小茴香法半夏 延胡索白芍煨姜
茴、荔枝核等緩肝止痛.
【病例六】 泰興 蔡右
矣。用宣中降濁，兼理伏邪。
姜
：白蒺藜 大胡麻 鬱金
劑，嘔吐止，肢揞厥逆亦定，以原方加白朮調理而安。
歷，曷克臻此。
7一
–
；新橋頭
肝脾氣滯，腹痛胸脘不舒，嘔吐酸水，當溫中理氣。
佛手吳茵川樸
•延胡素
姜
脾腎陽衰，濁陰凝滯下焦，厥氣上升，少腹痛攻胸脘，
：荔枝核
按 方取當歸四逆湯合吳英生薑湯出入，當歸溫補肝
血，肉桂、吳萸、煨姜溫中散寒，白芍養血和營，烏藥、小
泰興蔡右，年二十餘，腹痛有年，日甚一日，發時胸
悶、嘔吐、眩暈、神昏，肢搐，逾時甦醒，旋即四肢發現紅
紫斑疹，透則神識漸清。脈象弦酒，風伏於牌，侵於營分，
痰滯於中，氣道壅閉，陡然痛作，吐則胃氣宜通，伏邪外泄
半夏 紫丹參 青皮 降香 黑荊芥 厚樸 茯苓
生
服四劑痛減厥輕，原方加當歸、白芍（桂枝炒），又四
按腹痛有年，證候繁雜，初學者則感到棘手。馬先生
議證立法，詳審具有本原，用藥井井有序，非數十年讀書閱
醫論：
宜，豈可一律而行哉？
【病例一】 金壇 馮右
治之。
參須 黑料豆 芡實 神曲
霍石斛 佩蘭 茯苓 於術
陷，脾之陰火不藏：擬養胃生，升舉脾陽.
胸腹痛
胸腹痛兩症，臟腑病因頗多，因寒因熱，因氣因血，在
脈在經，各有不同。今時治胸腹痛，不日肝氣克脾，即日肝
氣犯胃，或日寒氣凝滯，一派辛香疏達，氣實者應手而愈，
氣虛者取快一時，旋愈旋發。及其既久，有肚腹膨脹者，有
脅肪腫脹者，有敗胃不食者，有腸胃燥枯便結者，甚至不可
收拾。夫肝之爲藏，體柔而用剛，內陰而外印，感動易而榮
養難。失養則燥急，急則橫逆，侵悔所勝，雖狡貓之亂，氣
得疏泄以平，而鬱氣耗一傷也，芳香劫陰再傷也。本以失
養而橫逆，重以劫，外強中乾，欲其柔和不凌悔也，難
矣，故濁陰充塞，抑不得舒者，宜疏通，木鬱則達之謂也。
氣虛血耗，燥急橫逆者，宜調益，急者緩之，損者益之，衰
者補之之謂也。體有虛實，病有久暴，調和疏補，各有所
（二十七）泄瀉
木旺土衰，胸腹不暢，由來已久，客夏腹痛便泄，迄今
未愈。脾腎氣陷，門戶不藏，陰火上升，口舌紅碎，甚則痛
難飲咽，胃納雖強，而脾氣日漸下趨，恐有土敗未威之虞。
清則碼牌，燥則助熱，甚難着手，擬月扶土兼養胃生陰之法
•淮山藥
；牡蠣
鴆內金
幹荷葉 橘餅
二診 脾稍減，惟腹脹後重未松，口糜如故。清陽下
甘平養胃生陰，以歛虛陽。
則礙上，極難用藥，仍擬甘平扶土，兼清肺胃。
大生地 川貝母 甘蔗皮粉甘草 元參
心，外用膏盞（男左女右）。
制陽，光.
淮山藥 元參 北沙參 大麥冬 廣皮 藕 玉露霜
胃。
原方加羚羊角1.5克，去石決明。
效後再進步，可調循序漸進矣。
馬氏等用藥心得飽.
一7
—
參須 益智仁 雲茯苓 霍石斛廣皮 牡蠣神曲
黑料豆 柴胡（醋炒）荷蒂 山藥 於術（枳殼炒）芡實
三診 脾元較固，腹脹後重亦松，口舌紅碎，痛難飲
咽。右脈已平，左關尺浮大不飲，陰根陽浮，清燥兩難，找
淮山藥 參須 霍石斛 牡蠣 生地炭 炒丹皮
北沙參 料豆 粉甘草 毛燕 茯苓 陽貝母 荷蒂~廣皮
四診 港瀉雖減，而牌土未和，腹鳴氣審，肺胃有熱，
嗆咳咽疼，口舌紅碎。脾喜溫燥，肺喜清潤，清則礙下，燥
北沙參 料豆 麥冬 芡實 淮山藥 丹皮霍石斛
另：生附子3克，嚴香0.09克，合拇爛作餅，敷足底
五診 左脈浮大已減，龍雷之火稍藏，口舌紅碎稍淡，
大便如舊，惟夜分嗆眩，又復見血。陰虛火浮於肺，擬滋水
生地 石決明 川石斛蛤粉（青黛炒）丹皮 大貝母
六診 香進滋水制陽，左脈已平，肺胃遊火已退，舌鮮
，絳已淡：破碎未痊，大便較實，俱屬佳兆。仍養陰以清肺
按 症屬明損陽浮，用藥清燥兩難，故先治以甘平，得
另外，對虛人遭用養胃一法，此亦是孟河先輩費氏，
刊月能治牙疳腐爛出血等定。
【滿例二】 陳右
脾，建立中氣。
當歸白芍 益智仁 炙黃芪 紅棗
低調營建中，兼納腎氣。
原方去料豆、烏梅，加牡蠣、龍骨。
化陰之意。
【病例三】 孔左
太陰脾溼，浮種便溏，當補脾溫中。
黨參（薑汁拌炒） 車前子 雞內金
殼拌炒） 熟附子 懷牛膝 生熟苡米
福曲 茯苓 澤瀉 杜種 姜
法。篸婆數語，言簡意賅。
又用生附子3克，專香0.09克同搗爛敷貼足底心，此即
說底抽薪之法，爲馬先生之經驗，此法不僅能治腹痛腹瀉，
脈象虛細，左關較弦，脾腎久虧，肝陽偏匙，加以嵌特
過度，心氣亦虛。入夏以米，又感寒暑之邪，致患腹痛
瀉，諸疾現已就痊，黎明時腸鳴腹痛，口泛清涎，四肢骨節
酸痛，口渴心煩，夜寐不安，餌葷則便薄.舌苔中剝，氣陰
兩傷，中氣不能建立，偏寒偏熱之劑，在所難投，擬調養心
黨參 茯神 山藥 棗仁 料豆 炙烏梅 於術 炙草
二診 昨晚膜痛未萌，時黨煩躁，臥不安寐，少腹氣逆
衝胸。夫人臥血歸幹肝，氣歸於腎，血少肝虛，腎氣少藏，
按初診調養心脾之營，二診加以鎮攝納腎。此方不滋
不燥，妙在烏梅，白芍與甘草、紅棗同用，即《內經》酸甘
青陳皮
焦白飛 熱
上肉桂
巴戳刊照！
按太陰脾溼是病因，浮腫便溏是見證，補牌溫申提準
-75-
【病例四】
何左
溼熱內侵，痛瀉脈數、
生茅術 廣藿梗
：白芍
澤瀉
按胃苓湯治溼，川連治熱、
【病例五】 沈左
澀，症勢極重，急扶土調中。
參須 淮山藥 煨木香 大白芍 谷芽
炒）茯苓 益智仁（鹽水炒） 陳皮伏龍肝 煨姜
味。
【病例六】 過右
土。
黨參 制於術 廣木香 炒扁豆
淮山藥 陳皮 炒白芍 煨姜 紅棗
【病例七】 吳左
交混，陽不轉旋，當溫養脾腎，兼理氣化濁之治。
破故紙
：澤瀉枳殼 木香荷葉煨姜
理氣化濁.
【病例八】 徐右
47-
川樸
川連
陳皮
赤苓
木鬱申傷，脾士敗壞，便泄腹痛，谷少神贏，脈來虛
冬術（枳殼
按人參須用量要重，可以急救元氣。上方乃異功散加
過食不能運化，非脹即瀉，乃胃強脾弱也，法當溫補己
雲茯苓
：菟絲子
按補脾爲主，脾健食物能運、方以參苓白朮散加滅。
障腎陽虛，積溼不化，碎泄數年，有時大便不爽，清濁
潞黨參 白朮 雲茯苓 炙甘草 小茴香 苡米
按參.術、苓、草、煨姜、破放紙，溫養脾腎，餘葯
久瀉不止，色脈少神，脾腎陽衰，清氣不升，非輕
—
恙。
草1.2克 絲子（炒）6克 炮姜炭1.5克
煨術香1.2克廣皮4.5克 幹荷蒂2個
二診
黨參9克
雲茯苓6克
制於術4.5克
炮姜炭2克
丸方：
仁末15克
神丸加減。
（二十八）
【病例–】辛左
制川附 2.4克
歸身6克
4.5克
松二仁9克
按 脈沉遲，陽不運，溫養首推附子。
【病例二】 朱右
避液乾枯，大便燥結，仿東垣通幽意。
生地 歸身，淡蓯蓉 鬱李仁 紅花 炙升麻
黨參『炒黃）4.5克 制於術4.5克 雲茯苓6克炙甘
炒白芍4.5克
煨肉果1.2克炙甘草1.2克
炒白芍4.5克骨脂（炒）6克
1炙五味1克
炙編芪60克 制於術（土炒）90克 雲茯苓60克菟
絲餅60克煨肉果15克補骨脂（炒）46克姜炭15克
炙五味9克 炒白芍60克 霞天股60克 我甘草15克 砂
爲細末，姜棗湯泛丸。每早服10~12克，開水送「。
按 上方益氣扶脾溫腎，參以理氣。以參苓白朮散合四
便祕
大便祕結，脈來沉遲，下焦陽氣不運，治以溫潤。
熱地12克 杞子6克 淡蓯蓉6克 紫石英（燈）9克
：鬱李仁6克
炒牛膝6克廣皮
柏子霜
照芝麻
紫石英（煅）
活血，真得東垣之神髓矣。
【病例三】 邢右
明潤燥。
小生地 鮮蓯蓉
玄參
：風化硝 口蜜
方爲益血潤腸丸加減.
稱，
（二十九）便
【病例一】 袁左
皮紅棗
二診
一78一
據 滋養津液之中，參以升麻之升，石英之降，紅花以
血盤津少，腸府失濡，便難糞如彈丸，魄門破碎，擬滋
天麥冬
我龜板 油當歸大麻仁
控 此方於滋陰潤燥之中，妙在風化硝一味以通降之•
註：魄門指肛門。魄，古通粕。糟粕由肛門排出，故
血
經謂：結陰便血，初結一升，再結二升，三結三升，陰
氣內結，始因受寒，繼之寒化爲熱，咋從便出。夫心主血，
脾統血，肝藏血•大腸本無血，心脾虧損，陰絡被熱菜蒸，
乃參入大腸而下，數年來不時舉發，肢酸足乏，偏於右邊，
陶脅有時作痛。肝循兩脅，脾絡胸中，心脾既虧，陰不斂陌，
不能和氣。脈虛濡，右關尺沉而帶滑。而有痰飲宿疾，
飲乃水化，脾腎氣衰，水谷之精，不歸正化，悉成飲矣。久
之防有偏枯之患，擬養心調脾，佐之育腎，多服乃佳.
當歸黨參 懷山藥 炒白芍 仙半夏 阿膠珠 酸棗
仁 焦於術 黑料豆 地榆炭 女貞子 炙甘草 續斷產
進養心脾之劑，尚屬平平，脈象沉細，惟右尺洪
法進步主之.
當婦焦於術 黨參白芍（炒）合歡皮
炒）茯苓女貞子 阿膠珠 黃柏
（炒）荷葉（炒黑）紅棗
陳.
我倒二】 蔡右 35歲
血歸經。
9克白芍4.5克
料豆9克
克我 草1.2克 炒丹皮4.5克 丹參4.5克
4.5克 甜杏仁10粒
［病例三】 廣德 蔣左
麗帶滑。陰傷溼熱蘊於下焦，麻得熱則腸紅，見時魄門癢
熱，心胸亦熱。血分遠近，近出腸胃，遠自腫肝而來，肺與
大腸相表裏，氣不攝陰，肝不能藏，故血出如注。仍從前
早蓮草（酒
1 陳皮 炙甘草 丹皮
按 益氣養陰，調養心脾，既有痰飲宿疾，方中宜加二
*常州
心主血脈，統子脾而藏於肝。肝脾兩虧，虛而生熱，陰
絡傷而血下溢，腸紅如注，腹痛便溏，谷少神疲，欠寐頭
眩，幹噸無痰，肺氣不肅，肝熱上升，擬調脾肅肺柔邪，引
淮山藥9克 北沙參9克 當歸（土炒）4.5克灸生地
1廣皮（鹽水炒）1.8克 茯神6
於術（土炒）
經日：「北方黑色，入通於腎，開窮於二陰」。故腎司
二便，與膀脹相表裏。膀胱主氣化，肺主氣，與大腸柑表
裏。恙起去秋瘧病之後，積溼在中，腸胃之氣不利，傳送失
司，氣化不及州都之官，二便墜脹，腑氣不爽。入春以來，
潮頻不利，溺後遍身經脈抽掣，臥則大便不禁，日中便見，
頻致污衣，腹澎而鳴，類後有血。脾腎兩虧，氣陷溼隨，
清濁交混，門戶不藏，慎脾敗。擬扶脾理氣，兼顧下元。
參須 茯苓 川黃柏 炙甘草 誰山藥 料豆 煨姜
-79-
益智仁 木香 白朮丹參
接氣不足，洩便變，故以扶脾益氣爲主。
【病例四】 虞左
經而入絡。擬扶土養營，兼以理氣滲溼之治。
黃柏炭 當歸 丹皮 黨參 術香 赤白芍
蒲黃（炒黑》懷山藥白朮炎 荷葉炭
按地榆炭、槐花炭亦可加入。
【病倒一】 陳左
鷗，心脾腎三髒皆虧，擬養心脾以和肝胃。
陳皮 合歡皮 山藥 木香 北秫米
接 此歸脾湯合半夏秫米湯出入，
【然例二】 澄江 顧雲山孝廉
患。養心腎以鎮衝陽，更宜靜養爲要。
當歸身 龍齒白芍
雲茯神 酸棗仁 灸遠志
另服歸脾丸。
18！
烏藥
；荷葉
脾統血，肝藏血。溼熱傷陰，陰絡傷則血滲大腸，或鮮
或紫，魄門墜脹，穀食不香，脾腎兩虧，中虛氣陷，血不循
：炙甘草
紅棗
（三十）心悸、怔忡
思慮過度，心脾受虧，脾鬱生涎，術鬱化火，胸腹不
舒，肉腦心悸，左乳根動躍，食不甘味，痰涎如沫，夢進耳
當歸 紫丹參 法半夏 茯神 遠志肉 北沙參
棗仁
操勞太過，心腎皆虧，木鬱不暢，衝陽上僭，少腹氣逆
填胸，心悸膽怯，頭眩驚鍋，偏身經脈蠕胸。衝脈隸於肝
腎，起於氣街，二脈動則諸脈皆動。抱恙已久，慮有怔仲之
生地 柏予仁 沙苑 合歡皮
：我甘草 紫石英 龍服肉 紅棗
按養心腎，鎮衝陽，另服歸脾丸以補脾營，方甚妥
站.
【病例三】婁左
有證忡之患。擬養陰育腎，兼以柔肝.
北沙參 大麥冬 龍齒 石斛
女貞子 石決明 大丹參 元精石
【病例四】 何左
當養心牌，佐之育腎。
黨參準山藥 棗仁 茯株
炭 龍恆 冬術 橘皮 炙甘草
（三十一）胸
【新例一】 楊州 陸左
蔞薤白白酒湯方，一劑痛減半，至十六劑而瘥。
思慮煩勞，心神過用，心陽吸腎陰，陰不上承，君相
之火，上幹虛型。虛裏者，胃之大絡、乳根動妖，頭額筋
場，寐汗淋漓，心陽虛不能外衛，腎陰虛不能肉榮，久延防
•丹皮生地
雲茯苓
煅牡蠣
脈外沉細而數，兩寸小弱。心腎營陰不足，球氣亦虛，
精神不振，動轍心忪，四肢乏力，舌光紅無苔，穀食不香，
1 料豆 佩蘭 沙苑 生址
•蓮子
按方治兼治心脾腎諸髒，其中又以養心脾爲主、
痹
楊州陸姓，胃病十六年，遍治無效，得洋煙始痛止，久
之亦不應，年基一年。胸痛掣背，喘息抬肩，不能安臥，胸
脘澎脹，脆氣創餘一解，診其脈弦大搏指，舌苔垢白，此
即《金匱胸痹不得臥，胸痛掣背之候。痰垢積留胸中，溢於
經脈，循脈而溢於背。胸中爲清陽之府，郊離照當空，不受
纖翳，地氣一上，則真陽蒙遏，中之氣，蜜塞不宣。肺胃
本灌輸，肺腸相表裏，腸胃又同府，胃爲濁阻，肺氣不降，
金源中酒，便閉濁結，陰翳愈甚，故痛勢愈張。遂以半夏瓜
-81-
痹，半夏以逐痰飲，白酒輕揚以行藥勢。
【病例 】
張左
陽化獨.
樹半夏 全瓜蔞 薤白頭
乾薑 砂仁佛手
氣寬胸，宛如日照當空，陰霾四散矣.
【病例三】毛右
胸咽梗塞，食入不舒，腑氣不爽。擬通陽化痰泄濁。
制半夏 廣皮 厚樸 茯苓！
乾薑 廣木香 枳殼 川鬱金 生薑
化痰泄濁.
【病例四】 孫左
悶，二便不暢，下部乏力．擬和營暢中，兼化溼痰。
（炒香）產白頭 枳殼 鬱金 苡米 佛手 竹茹
二診 胸脘較舒，溼痰較化，宗前法進治。
一$2-
按此即《金匱》瓜菱蘿白半夏湯也。瓜麥薤白通陽治腳
肺胃不和，痰鬱氣滯，胸膺悶脹作痛，食入不舒，當道
鬱金
枳殼 新會皮 茯苓
按胸中爲陽之位，濁陰瀰漫，胸陽不展，此胸悶脹痛
食入不舒之所由來也•方用瓜菱薤白湯加味，通陽化蝕，
肝脾不和，溼痰濁氣，互結於中，胃陽不司通暢，以致
陳佛手 產白頭
旋復花
按 此積實薤白桂枝湯合溫膽湯出入。功在通陽開結，
脈來滑大，左甚於右，氣虛夾痰，頭眩膠麻，脘胸板
法半夏 茯苓 新會皮 當歸丹參淮牛膝
瓜蔞
制半夏 當歸丹參新會皮 淮牛膝瓜蔞子 牛苡
米 茯苓 旋復花 炒枳殼 大砂仁 姜佛手 竹茹
按以證候論之，頭眩肢麻脘胸板悶，是痰溼戀阻，清
陽不升之故；以脈論之，滑大爲痰，故擬理氣化痰之劑。至
於下部乏力，參以當歸、丹參、牛膠和營之品.
【病例五】 葛左
胃法。
子
杏仁
味，專治溼痰。
【瘋例六】瞿右
代赭石（煅）橘白 鬱金 炒白芍
謂精神，刮素致成癌症者也。
（三十二）頭
【病例一】 王左
面黃乏 •擬養陰調脾私胃。
豆
蒺熬
菊炭 荷葉 紅棗
臀不也。
【病例二】 蔡右
升豚 馬勃
：茅術
甘草
•大青葉
胸次作痛，六脈模糊，乃由溼痰所阻，清陽不運，仿平
茅術 法半夏 乾薑 赤苓 川樸 陳皮 瓜蔞皮蘇
按模糊者滑脈也，往來流利，似糊而實滑，平胃加
憂漷不舒，生陽日窒，胸痹瞘逆，恐其成格。
旋復花（泡） 法半夏 千姜 益仁（炒）瓜萎皮
按病從憂鬱而起，日久即成關格，比比皆是。今人所
陰牌弱，胃失衝和，肝火溼熱上升，頭疼耳鳴，谷少
當歸 淮山藥 丹皮.陳皮 茯苓北沙參 澤瀉
按 頭疼耳鳴，陰虛肝火上升也：谷少面黃乏力，脾弱
頭獅而起疙瘩，惡寒發熱，雷頭風也。清湯治之.
𣽡荷
連翹
黃苓 黑山桅 姜奄
-83一
清震之名，實即疏泄溼熱之劑，
［病倒三】 王右
頭痛脹，少陽鬱熱也。治以瘠疏。
景嶽柴胡疏肝飲加味。
【撈例四】 周左
不足，宜滋水柔肝。
大生地 羚羊角 鉤鉤
天麻 當歸 烏芝麻
甘菊花代之.
【病例五】 華右
患，急以清琉。
元參 赤芍
又用生軍末，以蛋白調塗太陽穴。
技上方基合，宜加黃連黃柏更住。
【病例六】 南潯沈左
一8一
按雷頭風，溼熱之上盛也。易日：「震爲雷」，故取
柴胡2.4克 連翹6克 赤芍4.5克廣皮4.5克 黑山梔
6克鬱金4.5克 瓜菱皮6克 石決明12克 術通3克
技膈脹即兩脅作脹，屬少用經，故以柴胡爲君。方取
肝爲風木之髒，風陽上升，偏頭痛作，年年舉發，髒陰
白芍 石決明 菊花 白蒺藜
技此方滋水柔肝，用藥精煉，方中羚羊角價昂，可以
風熱鬱遏少陽，右偏頭痛，半面紅暈，目赤淚多口喝，
風輪道膜，邪熱由少陽而致。肺胃血脈用事，慮有失明之
羚羊 蟬衣 淡芩 連翹 絲瓜絡 黑山梔 甘菊丹
少陽乃身之側，與肝表裏，水不能涵木，陽化內
風，驅痰上升，右偏頭痛，甚則滿頭抽掣，迄今數年，動勞
短氣乏力，痰多肢節酸麻，口甜舌苔白膩，脈細尺寸關洪兼
明，以化溼痰。
蒺藜 林苓 制半夏 料豆、竹菇荷時
陽明溼痰爲慮，其方治十分妥貼。
（三十三） 肝
【宿例一】黃左．福建
腎.
4.5克 機菊2.4克黑料豆9克
紅與3枚
柔肝.
白芍4.5克 甘菊2.4克
柔肝。
滑，腎劇陽不潛藏，陽明溼痰不清。擬調腎柔肝，兼和陽
北沙參 橘紅 菊碳 牡蠣丹參 淮牛膝 黑芝麻
控頭痛之原因甚多，低概要言之，可分爲風、熱、
溼、痰、氣虛、血虛、食鬱等幾種。本例乃水虧不能涵木，
風
脾腎不足，心氣亦虛，肉風萌動，上擾清空，頭額肩臂
走審作痛，精神疲睏，欠寐魂夢不安.擬育陰柔肝，兼養心
北沙參6克 大丹參4.5克 鳥芝麻9克幹荷葉6克
當歸4.5克 柏於仁8克 夜交藤9克 生地9克炒白芍
：煅牡蠣9克 蠶沙6克
二診 肝爲風木之腫，需腎水以濟之，血液以濡之。血
少肝虛，內風萌動，上猶陽明，頭額昏痛，下午尤甚，肩臂
筋脈，不能自如，動則作痛，絡脈不榮，精神疲睏。擬滋水
生地9克 天麻6克 白蒺藜（鴻子黃炒）9克幹荷
葉6克 當歸4.5克 柏子仁6克 煅龍齒9克 烏芝麻9克
黑料豆9克阿膠4.5克 粉丹皮4.5克 煅磁石9克炒
按開風治標之法，當消風火：治本之法，則當育陰
•-$5-
【病例二】
趙右
皮 牛膝 蒺藜 紅棗
按 症屬血虛風動，故以養營柔肝爲主.
【病例三】 史右
急爲滋培肝腎，以熄虛風。
女貞子 當歸身 川石斛黑料豆夜交藤
黑芝麻
二診 原方去當歸，加元參、丹參。
按 純是滋陰養血，
【病例四】 錢左
養營熄風柔肝，兼和陽明之治。
接 高年眩暈，養營爲主，化痰爲輔。
【病例五】 尤左
血虛風動，頭眩口眼明斜，擬養宜熄風。
全當歸4.5克
：蔓荊子4.5克
1∞6！
血不養肝，肝風內動，氣機不利，脘悶吸吐，左肢走注
作痛，上及頭頸，蒂固根深，難以速效，擬養營柔肝，
1 紫丹參 白芍 黑料豆 明天麻
川續斷 合歡
持齋付年，腸胃已薄，血液衰少，肝木失之酒養，陽化
內風，走審經絡，肩背作痛，簾及脅肋，心悸頭眩，口舌作
幹，便艱欠寐。左脈弦人面勁，如循刀，髒陰虧損已極，
大生地 兩洋參 子仁 炒白芍 大麥冬 阿膠珠
毛燕窩
紅您
脈來左關洪大，右關沉滑而不足，血虛肝旺，變幻生
風，陽明又行溼痰，頭日眩暈，谷少胃呆，右腿骨節筋脈不
利，步履乏力•年逾八，氣血已裝，慎防跌僕之思。急爲
炒生地 當歸 菊炭 白芍 牡蠣 枸杞子 紋腳
蒺藜 法半夏 參須 陳皮 淮牛膝 黑芝麻 紅棗
姜蠶4.5克
冬桑6克
—
泰艿4.5克
【病例六】 景右
掣製腦後，臥不能寐。擬養營熄風。
剪水 菊花 加芎 白芍 當歸蒺藥
柏子仁 蔓荊子 紅棗
茯苓 桑枝 姜皮荷葉
懷山藥．料豆。
二診 十二月初二日
焦，用養陰清肝滲溼法，三劑後再診。
車煎，澤瀉。
【病例二】 張左
白芍6克 杭菊6克 丹參4.5克 蒺製9克 天麻1.5克
接 此方合古人「治風先治血，血行風自滅」之臺.
脈細弦澀，營血久虧，肝陽化風上擾，頭顛作痛，牽
杞子天麻
二診 養賞柔肝熄風，夜寐已酣，巔頂痛亦漸好，脈弦
細舌苔白，復受暑溼之氣，內熱骨節作酸，當先治其標，
荊芥蠶砂 苡仁 當歸 泰艽 蒺藜 菊花丹參
按養營熄風治其本，復受暑溼，理應先治其標，
（三十四）眩暈
【滿例一】志露雲 左北緒六年九月二十三日
志靄雲尚書過我延診，自述眩暈耳鳴，小瘦色黑不暢，
診其脈系水虧溼蘊下焦，心火肝陽內動。用養例參溼清肝之
法。生地，龜板，北沙參、黃柏炭、女貞子、丹皮，麥冬，
自述次眩耳鳴，診其脈洪大而滑，此陰傷火鬱，溼蘊下
按 方洽頗切病，然患者溼蘊下焦，方治似可考慮加入
眩暈–症，《內經》之論，屬木屑虛：仲景之論，以痰
181
否？
柏子仁 茯苓神 潼白蒺紫 雞子黃 青鉛
按 和中化痰，應加半夏。
【病例三】 嘉善 張碧山先生
明溼痰。
芍橘紅 菊花 紅棗
二診
理。
當歸 法半夏
豈芍痰萊
絲瓜絡
+88-
爲先，而虛兼之，眩暈多年，頻見夢悲，陰精虧損於下，陌
氣浮越於上，陰下注則遺，陽上冒則暈。諺云：無火不坐
痰，無痰不作眩。昔瘦今肥，動輒頭目轟熱 作脹，短氣神
蒙，身強項直，如坐雲霧之中，覺胸腹痞悶，氣似蜜塞.細
揣病情，乃下虛上實，痰鬱於中，脾氣不能艇輸，腎陰不能
上承，浮陽不能下降。擬和中化痰理氣，鎮攝肝陽，未知當
當歸 沉香 磁石 明天麻 新會皮 白芍北沙參
脈來兩尺沉細，左關細弦，右關沉滑。以脈論之，心腎
之陰不足，水不涵木，肝陽化風上擾，脾經溼痰以上升。
頭目暈。胃足陽明之脈，起於鼻交頻中。風與溼痰襲入陽
明之絡，當額似有物籠罩。平素嗜飲，溼勝中虛，腹瀉有年，
又有痰氣，攻動有聲，得食即止，脾源亦弱。木失水土滋培，
慮風木贈張，有偏枯之患。擬調營柔肝，以熄風陽，兼科
北沙參 丹參 蒺藜 法半夏 荷葉 當歸茯苓白
頭者六陽之會，諸陰邪不能上越，惟風陽可到。
眩幣痛者，風火也。右脈浮弦沉滑，病在少陽陽明二經。昨
進熄風化痰，未見增損，高頂之上，藥力難以驟到，且心腎
之陰素專，脾土又薄，未宜驟補，始先清頭目，愈後再爲調
蔓荊子 橘紅 竹茹
荷葉 北沙參
黑芝麻
三診 培養心腳，柔肝育陰.
苓冬白朮 白芍 蒺藜 料豆 陳皮 菊炭 紅棗
先清化，後兩調補。
｛病例四】章右 泰興
目花，口鼻火生。擬滋水以制陽光。
藥合歡皮 丹皮 石決明
陽，脈數較靜，陰氣稍復，陰火較斂，宗前法治.
蠣 象貝母 杏仁 黑料豆
膏。
法，壯水之主，以制陽光。
【病例五】錢左 上海
滋水柔肝，更宜靜養爲耍。
茯伸 沙苑 川貝母 牡蠣 杭粥 黑芝麻 紅棗
犭
之，滋以養之，徐徐調治。
w
柏子仁 黑芝麻 當歸身 生地 丹參法半夏
雲茯
撥風陽與溼痰並患，雖心腎之陰素虧，脾土又惹，宜
腎水：不足，加以操類，心火肝陽上升，頭眩耳鳴，心松
北沙參 菊炭 元參 黑料豆 天麥冬 川石斛
淮山
二診一水以濟五火腎是也。煩勞傷陰，心火肝陽浮越
於上，以致眩暈耳鳴，心忪咽幹作嗆，口鼻火生、進滋水制
大生地 丹皮 女貞子 天麥冬北沙參川石斛牡
黑芝麻 元參
甘菊炭
膏滋方 加阿膠、茯神、龍齒、石來明、毛燕•冰糖收
•接 症屬腎水不足，以致心火肝陽上升.先生宗王太僕
肝風木之髒，賴腎水以濟之，血液以濡之，煩勞傷
陰，水不涵木，心火肝陽內動，頭日作眩，甚至傾跌，急爲
大生地 歸身 白芍 龍齒 柏子仁 西洋參
料豆
二診 脈數較靜，風陽稍平，不宜思思煩勞，當靜以攝
-$9-
菊
【病例六】 俞左
熄風陽.
肝營不足，心不藏神，仍以前法加減.
納下焦，以斂浮陽。
熟地炙龜板
歸身
•龍齒
白芍 高麗參 五味子 柏於仁 棗仁 紅棗
三診選藥頗有深意.
【病例七】 王左
19—
生地 西洋參 當歸女貞子 丹皮白芍沙苑試
垃齒牡蠣 淮山藥 杏仁 柏子仁 黑芝麻 紅棗
按煩勞則陰傷，心肝火動•藥宜滋，心宜靜。
味來寸浮而動，關尺沉細，水專於下，心火肝陽上浮，
陽明胃經又有溼痰，頭日眩暈，虛火時升，當滋水柔肝，以
大生地龍哲 白芍當歸（鹽水炒）茯神牡蠣料
豆北沙參 法半夏陳皮（鹽水炒） 丹皮黑芝麻 荷葉
二診 腎主封藏，肝司約束，陰專於下，肝骨失藏納之
職，龍雷之火易於上僭，中氣又乏，不能砥柱。氣升胸悶，
頭目昏脹，虛火之症，起伏無定。投鎮攝之法，已獲小效，
肢麻已好，腹中動氣不平，惟覺胃呆谷少，臥着兩足筋搐。
炙生地 炙龜板 法半夏 當歸 白芍牡蠣女貞子
潼沙苑 靈磁石 元精石 合歡皮 佩蘭 紅棗 黑芝麻
三診人身衛氣，晝行於陽，夜行於陰，日中則陽氣
隆，夜半則陰氣勝.陌氣不得下交於陰，上午則精神稍爽，
夜半則氣逆填胸，頭目存脹，夢多遺滑，神魂擾攘。夫氣爲
血帥，氣浮則血不能下行經脈，故臘肉削，筋強乏力。仍填
•沙苑子 鮑魚
法半夏
按眩暈昏脹，夢衾遺滑，不得不填納下焦以斂浮陽。
肝爲風本之勝，全賴腎水以濟之，血液以濡之，腎臟陰
花柏子仁.橘葉 杭菊花
宜加川陳子、延胡索以豌之。
【 例八】 徐左 六十七歲
熄風化痰通絡。
丹參 半夏 石菖蒲 姜籤
苡仁 茯苓 橘紅 竹茹 姜
（三十五）
【9例一】 海鹽 馬贊齋州牧
虧，肝木自燥，燥則風火俱升，故上午頭眩，口燥意熱，澳
脊作酸.血不足也：脅肋作痛，氣不和也。宣滋水柔肝 治。
黑料豆 丹參
：新會皮
夜合
按頭眩、口燥、腰酸，滋水柔肝甚合：但腸肋 作痛，
形豐脈弦滑，舌苔白膩，舌旁紫暗，氣虛痰盛，舌本覺
張，語音難澀。平素善茗，溼勝中虛，加以操勞，心脾又
專，眩暈嘈雜，溺如米泔，均是溼痰爲患。夫腎脈絡舌本，
脾脈絡舌旁，痰阻舌根，內風暗動，防有眩暈跌僕之虞。擬
鬱金當歸
」杭菊蒺發
按此方以化痰爲王。丹溪日「天痰不作眩」旨截斯
中
風
體質素豐，氣虛痰盛，五年前舌本作強，語言不爽，漸
至防手無力，不利把握。去夏跌僕昏厥，逾時甦醒；嗣後足
膝軟弱，不能自持，日漸形瘦，大使句餘一娜，先結後油：
有時氣升痰匕，嘔葉粉痰食物，即神昏耳鳴，四肢益復不
收。今春以來，音低氣弱，穀食頗減。脈象沉小而滑，兩寸
較浮，在尺不足，舌膩苔黃。肝脾肺腎四髒俱虧，陽明溼痰
不化。經云：「心脾受風則舌強不語. 」又云：「腎虛脈痿
則舌暗難言。」二者虛實不同。河間以爲內風招風令人昏
一9-
湧，昏厥再至，則患屬非輕矣。
陳皮 牡蠣 雲茯苓 白芍半夏紅棗
矣。
陳皮 茯神 牡蠣 毛燕 半原 梗米
按臀氣爲本，有胃則生.
【病例二】 史左
非宜，擬養陰柔肝，徐徐調治。
當歸 紫丹參 川斷肉 牛膝 法半夏
黑料豆
菊花 生地 紅棗
按 陰虛風動，當養陰柔肝，此治本之法世.
【病例三】寧波 江左
192 –
厥：東垣以爲元氣不足則邪湊之如風狀：丹溪以爲溼熱生痰
生火生風，令人僵僕。三子之發揮，均以內虛立論，尊體氣
分素虧，加以操勞主事，內火招風，脾經之溼痰以上壅，
厥中之後而成風痱。音低者腎氣衰也：肉脫者牌士衰也：氣
餒者肺金之衰也：筋脈軟弱者肝營虛也。虛中夾實，擬固本
培元，兼請陽明痰溼。然病勢深沉，恐難奏效，猶恐氣升痰
臺須 菟絲子 懷牛膝 歸身 沙苑 懷山藥 桑寄生
二診 昨進固本養營，正氣稍復，虛熱未清，穀食不
思，脈細而數，舌苔膩黃，口千面色浮紅，陰損陽浮，細明
溼蘊生熱，當臍衝氣築築動跳，語音不揚，腎陰益虧，中陽
不攝，陰津不能生承，金無所潤，肺氣耗損，則音不宣。擬
用養肺胃培肝腎，兼清痰熱之治，俾胃開食進，陰氣自復
洋參麥冬 料豆 川貝 谷芽 當歸 淮山藥白芍
體質陰虛，肝風內動，右肢偏中，頭眩肢麻足弱，久延
明夭痲
：白芍
經謂三陽發病偏於左.氣虛溼痰入絡，右肢不遂，筋節
酸痛，脈弦滑帶急，慮其復中，當養營祛風，化痰利節.
當歸丹參川斷 黃英皮）
白芍 五茄皮 天麻 桑枝 竹茹
五茄皮 州斷 川牛膝 雲茯苓
按
氣虛溼痰入絡，用藥雙方兼顧。
【後例四】朱偉生 左 直隸候補府
草秦光 蠶沙 五茄皮 桑枝
溼痰戀阻，脈絡不宣，亦患麻木，此症兼而有之。
作「中風預報」，頗有深意。
【病例五】賴左
治。
當歸 法半夏
天麻
梅花 白芍橘絡
• 桑枝
接 選藥甚精，再加制南星、刺蒺藜更佳.
【病例六】 範左
淮牛膝
制半夏
雲茯苓
二診 肢節酸痛較好，惟步履乏力，大便作溏，氣虛牌
鍋。冰象尚潔弦急，虛風未盡。當益氣扶脾，兼熄風陽.
黨參 黃芪皮 白芍 焦白朮 明天麻 制半夏
當歸
桑枝 橘絡 紅棗
右寸脈濡，關尺弦細沉滑。氣分不足，脾有溼痰，外風
引動，客於肽絡，營衛不利，右手巨指次指麻術，數月來上
及臂，艱於握管，久延防有偏風之患，擬和嘗社風舒絡，
當歸 丹參 半夏 威靈仙 橘絡 天麻 枝生甘
接 麻水由於氣血不足，古雲氣虛則麻，血虛則術。又
偏風即偏枯，亦稱半身不遂。此類病由醫師向患者及時
營血不足，肝風驅痰上升，舌本作強.頭目眩暈，肩餅
脈作癢，甚則嘔吐，防成類中。擬養 營熄風，和胃化痰之
泰光 姜蠶 沙 竹茹
丹參
煩勞思慮，致損心牌。虛風內動，陽明溼痰，藉趨於
絡，四肢麻痹不用，忽忽不知人事，舌暗難言，風痱症也。
一93一
以化痰溼。
大丹參半夏 茯苓 當歸白類委
遠志北沙參 橘紅絡 川貝竹茹
情度之，諒必滑脈。
烤伊七，桐城
牛浩然茂才
兼以化痰絡之治。
北沙參當歸石菖蒲半夏
竹瀝 料豆 橘紅絡 蒺藜 桑枝
按 此亦疏補兼施，寓補於化之法。
【病例八】李右
淡清絡。
制半夏 姜蠶 橘紅 北沙參
遠志 菊花竹二青（薑汁炒）
按 此方亦以化痰爲主。
（三十六）
【殘例一〕無錫 楊鉞翁
肝，以消陽明之治.
舌苔滑膩而黃，陽明溼痰內蘊，先爲養營熄風，兼利陽明，
天麻 姜蠶
接 舌苔滑膩而黃，溼痰之明證.案中雖未及脈，以病
經云：心脾受風則舌強不語.又云：腎虛脈痿則舌噴難
言。二者虛實不同。舌強年久，延經三載，痰粘而膩，『下部
乏力，脈弦右滑，左寸浮洪，煩勞傷陰，心火肝陽內動，陽
明濁痰稽以上乘，阻於舌本，慮有類中之虞.擬育陰柔肝，
遠志 淮牛膝
：制天蟲
心脾受風，舌強音塞，口角流涎，脈您弦滑，當熄風化
丹參
白蒺藜
茯苓
蘇子
不
寐
心主藏神，因驚動肝，肝陽擾犯君主，棉不安舍，舍空
痰火居之，煩擾不寐.脈象沉洪兼滑.舌苔膩黃。擬養心柔
諸沙參 丹參 石決明 生古草
秫米 制半夏 茯苓神 龍齒
秫米 制半夏 炙甘草 竹茹
【病例二】項左
瀉心法，以圖向安.
竹菇1.2克
不必搬用全套半夏瀉心湯之藥.
【鵝例三】姚右
泄.
4.5克 橘葉4.5克 竹茹1.2克
混膽湯合龍膽瀉肝湯意。
【病例四】 徐左
辯。擬歸脾湯迎城。
—
—
•琥玥竹郊
山梔
二診 額火較平，肝火較降，脈象沉候猶洪，陰虛夾
溼，又催溼土司令之時，還宣養陰柔肝，兼消陽明。
袍茯䄂山藥
料豆 石斛
按 陰虛痰火內擾，煩擾不，上二方可取法。
陽不交陰，寤不成寐，飲食日減，脈來弦數，暫用半夏
川連1.5克 炒棗仁9克 橘皮5克 雲志5克 法半
夏5克 石決明12克 麥冬9克 生甘草1.2克茯神6克
按川連以瀉心火，半夏以化胃溼，此即半夏瀉心法，
心煩頭量，寤不成寐，五火內熾，左脈弦大，治以芳
川連1.5克 茯神9克 石決明12克 鬱金4.5克法
半夏4.5克 炒棗仁9克 龍膽草3克白芍3克黑山捲
技 左脈弦大，心肝之火盛，用藥偏重苦泄。方以黃連
心脾營損，腎陽又虧，屢饜不寐，食少便溏，腰腿酸
黨參 淮山藥 龍齒 酸棗仁 百合 杭白芍於術
-$5—
紫丹參 茯苓 我甘草 蓮子 龍眼肉
調隔二之治。
【病例五】 崔右
養心脾，俾穀食健旺，再商峻樸。
參須 於術 淮山藥 茯柳
丹參遠志 法半夏紅棗
再商峻補。
頭方加川員母，潼沙苑。
之本，古人云：有胃則生。
【病例六】 屈右
主不安，心神恍惚，頭核火升。擬調營柔肝，兼養心脾。
冬術 炙草 棗仁 黨參 紅棗
按此方以養營爲主。方以歸芍六君加味。
［病例七】鬱右 常州人
一$一
按歸脾湯乃朱嚴用和所創，以治二陽之病發心牌、日
歸脾者，從肝補心，從心補牌，率所生所藏而從所統，即所
恙由驚恐受病，驚則氣亂心也，恐則氣下腎也。心緊氣
虛，神志不能內守，聞聲則驚惕不寧，徹夜不寐，穀食胃！！
日減，今夏又增腹痛便泄，胃氣益疲，舉動氣促，不思食
谷，心牌腎三髒皆虧。心虛則膽怯，以致瑰夢不藏。先溝調
•棗仁 佩蘭 廣皮料豆
二診心脈較起，肝脈較大，肝陽似微萌動，咯痰稍
爽，喉際微梗，無足慮也。仍調養心脾之治，俾穀食奶諧，
按 淵養心脾，使胃氣來復，穀食增進。益脾胃爲後天
心脾腎三經虧損，木失暢菜，氣化爲火，擾犯於中，君
當歸 白芍 茯神 陳皮 滅生地 龍齒（煅） 淮山藥
腎水不足，不能酒木，君相之火上開，心神不安驚惕，
臥不成寐，頭眩肉胸，胸悶作惡，舌苔灰黑，濁痰在胃，胃
失下降。我養陰和中，以安君相。
南沙參： 石斛 石決明 合歡皮 麥冬
青果黃連（酒炒）竹茹 桃杷葉 丹皮
政精宿於糖關，變而爲濁，擬養陰清肝，兼舒肺胃。
南沙參：丹皮 枳殼 茯苓
炒山桅 黃連 石決明 枇杷葉 雞子黃
還以養陰背肝和胃。
半煎。
夏；如不寐，加秫米。
按 用藥胞有成竹，終絲入扣。
【病倒八】無錫 秦談卿
氣.
北沙參 法半夏
抱茯袙
石決明 丹參 麥冬
鬱金個
元孝
茯神
二診 驚惕精定，君相之火稍平，舌苔灰黑未化，胸咽
不舒，肺胃之氣不展，濁痰不清，添後混濁，澄澈有底，此
麥冬 石斛 甘草 竹茹
三診 脈數較靜，陰火較平，肝部猶弦，厥氣未和，上
幹心胃則心胸煩悶，肉胸筋惕。舌苔前半已化，中後灰黑而
膩，陽明江痰未清，喬吐粘痰酸水.陰分曾虧，未便滋補，
南北沙參 甘草 丹皮龍齒茯苓神 枳殼 山梔
雞子黃 ：天麥冬 川貝 竹菇 西琥珀 石決明 河井水各
服四法後胸寬去積殼，加鬱金；如舌苔不化，加青鹽半
煩勞太過，心腎營陰交虧，肝陽擾動，逆擾君主之神，
氣不歸舍，舍空則痰火居之。心膽自怯，健忘少寐，動則氣
喘，頭眩日花，胸院不寬。擬養陰柔肝，兼和陽明，以清痰
黑山桅 龍齒
竹茹
；青果
二診 心腎較安，健忘較好，惟動則氣升你喘，頭鳴而
眩。脈象兩尺尚洪，龍笛之火不藏，擬滋水制陽，須宜靜養
一97一
爲是。
北沙參 龜板 抱茯神 元參
蒲麥冬 龍丹皮 生甘草 半夏竹茹
（三十七）鬱
【病例一】楊右
遠志 竹茹 石菖蒲•佛手
按方中已用山稅，應加丹皮以配之。
【病例二】 林右
甘味，擬謁暢心脾，以舒術鬱。
齒
龍眼肉
亦較蘇，前法進治。
黨參
酸棗仁 遠志
棗
白朮
：茯苓
膏方：
198 –
•川黃柏 石決明石菖
按健忘少寐，頭鳴而陔，時下此病甚多。動則氣端，
胸脘不寬，老年人患者亦較多，此案用藥，足可取法。
證
鬱之一症，共有六條：氣、血、痰、火、溼、食也。脈
象虛弦左細，右關浮弦滑疾。鬱損心脾，肝胃不清，痰氣阻
滯於中，胸脘不舒，飲食入胃，則氣閉神昏，牙緊肢冷，背
俞作脹，希酸作址：脾陽不升，濁痰上蒙清竅，左日紅絲，
瞳神縮小，視物不明；濁不降，大便根難：目眶青黑，痰
滯於脾；經來腹痛，木鬱不達。擬和暢肝脾，化痰舒鬱.
丹參 制半夏 橘紅 鬱金 蒺藜枳殼 山梔茯苓
鬱損心脾，木不條暢，胸咽作梗，心悸腹鳴作痛，食不
黨參 山藥 遠志 酸棗仁 鬱金白朮 佩蘭煅龍
當歸炙甘草 金橘料 廣木香 紅棗
二診 進養營合妙香歡，養心脾以開鬱，心神較安，腎
蘭炙甘草
1 陳及 表芽燈
• 龍眼肉 廣木香 煅龍齒
路黨參90克 沙苑60克 當歸45克
炙甘草12克 龍眼肉90克 炒白朮45克 煅龍齒90克
淮山藥90克 茯神60克 木香15克
棗仁90克 香附30克 紅棗125克
煎汁3次，冰糖250克收膏。
按 養心脾爲主，舒肝鬱爲輔。
【病例三】姚左盧州府
氣，食入不舒。擬抑木暢中。
金橘葉10片 砂仁1.8克佛乎！.5克 蘇梗3克
和，治宜宣洩。
佩蘭 烏藥 陳皮（鹽水炒） 枳殼
丸。
爲主。
【病例四】宋右
痹，思成癲癇之疾.擬解鬱化痰，以清神志。
佩些45克
合沈皮45克
•白芍30克
胃之大絡，名日虛裏，入丁脾而布於咽。惱怒動肝，肝
阿上升，虛裏受病，始則會厭作梗，似有物阻，繼之胸悶暖
濱茶9克茯苓6克 鬱金4.5克烏藥2.4克 陳皮
3克 法半夏4.5克當歸4.5克 丹參6克積殼3克
二診 噯氣已減，會厭亦衍，胸脘又復作痛，厥氣未
當歸 蒺藜 法半夏 鎊沉香 茯苓術香檳榔
原方去檳榔，加玫瑰花、南沙參、生薑30克，煎湯泛
按 此即梅核氣症，多由肝鬱氣痰凝，咽部痰氣互結
所致。《金匱》所謂：「曬中如有炙臠」，吞之不下，葉之不
出。常兼見胸骯痞悶，氣鬱不暢，呃逆噁心。治宜解鬱化痰
脈象沉弦細緩，肝脾鬱而不達，氣化火，柳明被擾，
有時神志不清，語無倫次，迄今四年，胸脘不暢，痰鬱氣
1$1
丹參橘紅 枳殼 蒺藜
佛手 丹皮 川貝母 制半夏 合歡皮
鬱。
丹參 遠志 西琥珀 鬱金 獲泰 制半處
龍齒 石菖蒲 麥冬 柏子仁 竹茹合歡皮
擬調暢心脾，以開機竅。
遠志 柏子仁 鬱金 陳皮 北沙參 佛手 橘葉
按 病由抑鬱而來，當以解鬱爲主。
【病例五】 汪右
攝一身，肺氣不能周行，痹鬱於上，擬用四磨飲加味.
夏新會皮 雲茯苓姜
而滯，還宜宣暢，
香附 沉餚 法半夏 鬱金
小草 烏藥 川檫皮 金橘葉
按 病從氣鬱而來，治宜疏化爲主。
-100–
雲茯苓
竹茹
鬱金龍齒
二診 抑鬱成病，似乎風痰，神志不甚了了，乍明乍昧。
脈弦紅帶急，氣鬱化火，火動痰升，仍清通神明，以舒術
川貝母
三診 脈象左關較平，石脈沉而澀滯，肝臟之風陽較
靜，心脾之鬱未舒，氣不暢達，神呆默默不語，耳音不聰。
歸 川貝 制半夏 丹參茯神香附 石菖蒲
上升之氣由於肝，逆之來必犯胃腑。由胃至肺，散
於分肉之間，覺脈絡壅脹，仰臥則胸膺領緊.肺主氣，管
檳櫚0.6克（磨衝）烏藥0.6克（磨衝）沉香0.6克（磨
衝） 鬱金0.6克（磨衝）白蒺 石菖蒲 炙遠志法半
二診 喬進四磨飲，胸次較舒，脈象弦急之象已城。咳
嫩而痰不爽，腑氣不暢，舌尖麻辣，氣鬱化火，溼因氣
丹參
蘇子
枳殼
陳皮
多位醫家・眩暈（未詳·第6案）
