多位醫家・目赤(歷代·第13案)

多位醫家・目赤(歷代·第13案)

惟病者須忌辛燥油膩,《全國名醫驗案類編》吳淞一女,在閨時,患左眼上胞內生疙瘩,日漸長大,下垂遮日,紅腫重墜,痛楚異常。耑科者始以驅風治標,繼以養血治本,遷延歲月,未獲稍減。餘診其脈,左關弦強搏指,右關艱澀。予曰:目廓應肝,內輪應碑,肝脾兩髒,性喜疏利,故憂思傷脾則氣結而血瘀,恚怒傷肝則氣鬱而熱生。由是火貴魚上靜空竅,目庸積閉,火旺赤腫也。治宜疏中官之滯,瀉東方之實,則鬱開,火降,瘀化,腫消耳。用龍服瀉肝湯數貼,疙疼漸消。復以六味丸料加龍膽草、白蒺《舊德堂醫素》朱養之令弟媳,初患目赤。聚藥後,漸至滿面紅腫,壯熱神昏,醫者東手。孟英切脈,洪實滑數,舌絳大渴,腹徽脹。以酒洗大黃、犀角、元參、滑石、甘草、知母、花粉、銀花、黃苓、連翹、薄荷、菊花、《王氏醫案》張汝偉冬桑葉 甘菊花 天花粉 細生地𥫩蔓荊子 京元參各三線 天泉散包,五線 石決明一兩,先煎色已退,腫勢亦減十之無,苔轉化黃、仍用前法加鹼,皮 炒亦芍各三錢 石決明真珠母各一兩、先.煎愈,嗣病日赤、入醫院治,久不能退.來診時,面大如鬥,目閉成縫,兩腫處緋紅如錦,:方服後,競告十全。熄無形之火而已。椒瘡張乃修清肝熄風,俾不致傷精氣爲止。周右、年六十五,常熟,素體驕養、處近古稀,義值烽火流離、經文所謂失精,肝膽之火•鬱遏於內,肺胃之熱,滋擾下中,兩火朻煽,上.逆而注於目.以致右眼嫩亦肺脹,延及面頰,目不能開,脈右寸獨大,佘部弦數,苔薄質絳,已成眼羽,宜清肺胃之火,而化肝膽之熱.:草決明 炒丹皮炒赤:診:進清肺胃肝膽之熱後,日以能開,而眥角有微癢,面部赤豨籤草 甘菊花 蔓荊子 細生地 連翹克 草決明妙丹本證始末:此證在齊蘆交戰時,避維來中,先患泄瀉.經偉治方義說明:此證處方,不用苦泄之苓連柏等,而用桑菊天泉散、兇同-火也,在於肝胃.否則目痛,並不及於面,面屬陽明,且而不甚痛者,知尚有風邪,故用蔓荊子、草決明等以熄風,生地、赤芍,元參以清營分之熱、以養陰。至用石決,真珠母等,亦平肝之逆、以《臨證一得》徐右。目爲肝竅,爲勝腑精氣之所聚。目疾之後,眥癢多消,脈數微弦。此風熱未清,風爲陽邪,其氣通肝,所以風即爲熱。擬養血•17.制首烏四線 蜜炙桑葉一線 滁菊花一線五分決明子四線晚蠶沙三線赤芍-錢五分膽氣弱,腎水不足,雖有風邪,不能自越。以丸藥緩圖之。大熟地三兩,川撇二錢,煎湯菜制建洋瀉一兩五錢蜜水炒川芎一兩英肉炭一兩炒山藥二兩 茯苓二兩何拯華凌長友,年三十六歲,住凌家岸頭。病名:目風。原因:風熱上受,首先犯目。風流淚,視物羞明。浮弦而數者,浮弦屬風,數爲風熱內逼而上盛也。鬱結者,須知眼病多鬱結,無論紅腫痛癢,必以開鬱散結爲先也。•18••炒地骨皮二線炒荊芥一線桔梗八分黑豆夜四線診:脈症相安,但右目不赤不痛,不因見風亦時常流淚。是肝上瑤桂一線,去皮另研和入粉丹皮一兩五線熟附片一錢《張聿青醫案》症候:頭痛惡風,身熱自汁,目白眼臉紅腫生眵,或癢微痛、迎診斷:脈右浮數,左浮弦,舌連尖紅,苔薄白,色脈合參,內經所謂風人系頭,則爲目風眼寒也。雖雲果寒,實則眼受風熱出,新醫學謂之沙眼。

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