不攻則病不除，攻之則正益虛，最爲棘手。遠志竹瀝鬱金肝陽因勞而化風，脾陰因滯而生痰，風痰相搏，上攻旁溢，是以昏運體痛等症見也。茲口膩不食，右關微滑，當先和養胃氣，蠲除痰飲。橘紅茯苓喘風熱不解，襲人肺中，爲咳爲喘，日晡發熱，食少體倦，漸成虛薏米杏仁我草肺陰不足，肺熱有餘，咳則涕出，肌體惡風。此熱從竅泄，而氣不馬兜鈴杏仁茯苓126 只我草糯米難運，殊非所宜。診得脈象與前無異，但能節飲食，慎寒暖，猶可無虞。沙參貝母炙草枇杷葉丸方：六味丸加五味子、肉桂。自下及上，氣不收納，喘而汗出。根本先撥，藥難奏功。醫若見血爲熱，見嗽治肺，是速其兇矣。人參秋石制 熟地五味子浮於上，精液變化痰沫。病已三年，是爲內損，非消痰治嗽可愈。固攝下焦，必須絕欲，以飲食如故，經年可望其愈。都氣丸加女貞子、枸杞子、天冬此證從外感風熱而來，當作閉治，溫補非宜，所慮者邪不外達而內並耳。阿膠杏仁桔梗甘草秫米馬兜鈴虛於下，脾困於中之候也。然而實不可攻，姑治其虛；中不可燥，姑溫其下。且腎爲胃關，火爲土母，或有小補，未可知也。《金匱》腎氣丸旋覆代赭湯送下。失-清代名醫醫案精華肺病以中氣健旺，能食便堅爲佳。茲喘咳已久，而大便易溏，能食杏仁薏仁橘紅脈細數促，是肝腎精血內耗，咳嗽必吐嘔清涎濁沫，此衝脈氣逆，紫衣胡桃脈虛數，歡紅聲低，咳甚吐食，晡時熱升多煩躁。此肝腎陰虧，陽咽痛聲啞，有肺損肺閉之分，所謂「金破不鳴，金實亦不鳴」 也。貝母牛蒡元參久咳喘不得臥，顴赤足冷，胸滿上氣，飢不能食。此肺實於上，腎血凡有瘀血之人，其陰已傷，其氣必逆。茲吐血紫黑無多，而胸中滿尤在涇醫案投，攻之不可，殊屬棘手。人參茯苓三七川連鬱金衝氣甚則咳甚，衝氣緩則咳緩，可以知矣。擬攝降法，先治衝氣。《金匱》腎氣丸去肉桂，加牡蠣以陰藥參之，慮其上升而助肺熱也。
多位醫家・發熱（清代·第321案）
