婦人患此，必由脾胃有傷，不能運化。溼從中而下流，故注於足，溼熱分爭，則有寒熱頭痛，但其脛腫掣痛爲異耳，古稱壅疾，不宜驟補。議以防杞飲清熱利溼，內有二術，又能運動申樞。四服寒熱皆除，頭痛𦜖痛亦漸緩。復爲診視，寸關反見沉數，舌幹口燥，現出實熱。仍以前方去白朮，加茵陳以利溼，知母、黃苓以清熱，至痛由肝實，重用犀角涼心面清肝。連進數劑，頗效。復因下楊強力踏地，致傷其筋，又加外感，寒熱復作，頭痛，心煩不眠，筋攣掣痛，夜不交睫，寸關脈仍是細數，總是溼熱難除之故，兩尺脈愈見細遲，又屬真陰不足之象，是以至夜發熱尤甚。議日進當歸拈痛散，以消溼熱。晚服黃柏、知母、生地、麥冬，益陰以清蘊隆之熱，淮通、防風、牛膝、木宋武媳，腫半年面消。正月或發暈，大喘，舌麻，脈伏，以烏藥順《李氏醫案》黃廷風之妻，年二旬，患腳氣證。初起惡寒發熱，足脛腫痛，狀•305*瓜，下行以疏閉塞之經，又加歸、芍以調血，木香而行氣。各服二劑，熱緩，痛減六七。除拈痛散，單投此方加甘草，日進二劑，熱退痛止，但腫未全消，足難舉步，即停藥旬日。旋服草藥，以期速愈，而卒尤效，復求餘調治。餘知爲下注之溼，浸淫筋骨，久則致令血不榮筋，筋不充骨，並因日久服苦寒草藥致虛，且腫消痛止，溼熱已除，自應轉手改授桂、附、歸、芎、乳香、加皮、木瓜、牛膝、豨籤、貫草、苡仁、炙草之類，溫經活血，強筋健骨。十餘帖，漸次步履如常，人事如舊。太過則損傷脾胃；又不可不及，不及則使壅氣不能消散。謂，顧其名可以思其義也。山熱。此寒溼流注於下，閱前醫進二妙散、拈痡等方無效，爰議雞鳴散主之。檳榔橘紅 木瓜 蘇葉 吳美桔梗 防已 生薑日五更，分三、四次冷服。服之天明，果下黑糞水，痛滅，腫消大半。照方再進-劑，令遲喫飯，使藥力下行，竟痛住腫消，效如影響。有十溼之分，其腳腫者名溼腳氣，不腫者名幹腳氣，漸而至於腳脛腫大如瓜巍者有之。醫鑑X 凡治壅疾，須分寒溼、熱溼、風溼證，不可混治。自記寒溼下注，此法稱穩。壽山腫，診脈弦數，七八至，詢其飲食如故，夜則煩躁不寧，溺赤澀痛，火便不通，此正幹腳氣證，乃內火發動，外挾風邪而致，宣大海肝膽之• 306東垣日：腳氣之疾，自古皆尚疏下，爲疾壅故也。
多位醫家・發熱（歷代·第387案）
