天津李某某，年三十八歲，於孟冬上旬得溫病。證候：周身壯熱，心中熱而目渴，下痢赤多白少，後重腹疼，、診斷：此風溫之熱已人陽明之腑，是以右脈洪實，其熾盛之肝野黨參叫錢生懷山綺一兩甘草四線複診：將藥分三次服完•溫熱已退強半，痢疾已愈十之七八，腹野臺參三錢生懷山藥八錢•秦皮三線 封草三錢效果：將藥煎服兩劑，諸病皆愈，惟脒象似仍有餘熱，胃中似不說明：凡溫而兼痢之證，最爲難治。蓋溫隨下痢深陷而水無出• 139病因：其妻幹秋間病故，子女皆幼，處處須自經管，傷心又兼勞心，遂致暗生內熱，薄受外感，達成溫病。證候：初得時，即表裏俱熱，醫者治以薄荷、連翹、菊花諸藥，服後微見汗，病稍見輕。至再診時，病人自覺呼吸短氣，此氣鬱不舒也，醫者誤以爲氣虛，遂於清熱藥中加黨參以補其氣，服後右脅下陡然作疼，徹夜不能，亦不能眠，心中發熱，舌苔白厚，大便四日未行，其左右脈皆弦，右部尤弦而有力，一分鐘八十二至。診斷：凡脈象弦者主疼，又主血液短少，此證之右脅非常疼痛，原爲證脈相符，而其傷心勞心以致暗生內熱者，其血液必然傷損，此亦證脈相符也。其右脈弦而有力者，外感之熱已入陽明之府也。擬治以白虎湯而輔以開鬱滋陰之品。處方：生石膏二兩，軋網知母入錢川棟子五錢，褐碑牛菜菔子五錢，鵝砷粳米三線共煎湯兩大盅，分兩次溫服下。複診：將藥服完，熱退強半，脅疼已愈三分之二，脈象變爲浮弦，惟胸膈似覺鬱悶，大便猶未通下。再治以寬胸清熱潤燥之劑，爲其脈浮有還表之象，宜再少加透表之藥以引之外出，其病當由汗而解。處方：糖瓜蔞二兩，切砷 生石膏一兩，摘細連翹三錢 川檁子四線，搗碎 甘草二錢共煎湯兩盅，分二次溫服下。其服完兩次之後，遲一點鐘再服西藥河斯匹林一瓦。溫復以取微汗。效果：如法將藥服宛，果周身皆得微汗，病若失，其大便亦通下矣。
多位醫家・發熱（歷代·第243案）
