多位醫家・嘔吐（歷代·第244案）

天津劉某某，年三卜二歲，於季夏得溫熱病，兼嘔吐不受飲食。病因：因在校中宿臥，一一日因校中無入，其衾褥被人奇去，追之不及，因努力奔跑，周身出汗，乘涼歇息，遂得斯病。• 140、玄參八錢天冬八線連翹三錢甘草二線知母五棧玄參五錢已四日，屢次服藥亦皆吐出，即渴時飲水亦恆吐出。舌苔白厚，大便四日未行。其脈左部弦硬，右部張長有力，一息五至。•胃氣上衝也。弦長而兼有力者，外感之熱已入陽明之府也。此證因被盜怒動肝氣，肝火上衝，並激動衝氣挾胃氣亦上衝，而外感之熱又復熾盛於胃中以相必爲虐，是以演熱汗出不受飲食而吐藥吐水也。此當投以清熱鎮逆 劑。處方：生石膏二兩、細末 生豬石六線，細末 鏡面宋砂五線，細末服，不必盡劑。方散劑不用湯劑者止嘔吐之藥丸散優於湯劑出。愈，大便亦通下矣。膏爲主，而以甘草緩之，以粳米和之，欲其脆後留戀於胃中，不至速於下行。敞用石膏者，忌再與重墜之藥並用，恐其寒涼侵下焦也，並不可與開破之藥同用，因開破之藥力原下行也。乃今因肝氣膽火相併上衝，更激動衝氣挾胃氣上衝，且更有外感之熱助之上衝，因致臟腑之氣化有升無降，是以飲食與藥至胃中皆不能存留，此但待石膏之寒涼重墜原不能勝任，故特用豬石之最有壓力者以輔之。此所以旋轉勝腑中之氣化，而使之歸於常也。設非遇此等證脈，則石膏原不可與赭石並用也。