陳良甫云：有一親戚婦人，產後胞衣不下，血脹迷悶，不記人事，告之日：死矣。僕日：某收得趙大觀文局中真花蕊石散，在笥中，•690。《續名醫類案》《續名醫炎案》無恙。數日來漸發熱脹懣，診之，脈浮按滑，沉按結澀，詢至悉露已一日不行，謂爲瘀也。宜通之乃可，與生地、牛膝、益母、紅花、桃仁泥、當歸尾、丹參、楞子，畏不敢服，延專科曰：此年過壯而初產育，氣血俱傷，屬龐也。與焦術、炮姜、歸、芍、茯神、棗仁等，一劑熱益甚，再劑遂譫評。更一專科其說同，其藥仿又二劑，日夜不眠，昏狂不省人事，時忽高聲歌唱，與傷寒陽明失下無異。再延診日：產數日惡露不得已乃服，黃昏進藥，至夜分惡露始行，黎明復下一物，己焦黑，乃胞衣也。蓋產時穩婆只收其-，謂二人同胞，不知其一猶在腹也，連隱患乃耳。胞去血行，其病如失。然予初亦不知謂爲胞未下也。醫誠難哉。薛立齋脫，重參寒熱、小便淋瀝，用補中益氣湯加山梔、龍膽草，一劑重墜強而小便利。仍用前湯去二味，倍加升麻、參、芪而愈。補中益氣湯加山梔、車前子•四劑而肝症悉退。仍用前藥去二味，加茯苓，小便利。又用十全大補湯，而腫痛遂漸消。經溼熱壅滯，欲以加味逍遙散加車前子、牛膝治之，不信。乃服十全大補湯，腫痛益甚.仍用前藥更加澤瀉，一劑而安。膿成，又數劑而膿潰。但小便頻數，而患處重墜痛盛、此因元氣虛弱漫以一貼贈之，以童便灌之，藥下即蘇，胞衣與惡物旋即隨下，乘興施介繁室人年三十餘，忽有孕又孿生，產後頗健，能食雞啖飯，即停，雖執途人而語之，亦必知爲癌滯，若欲生，嘔進前方可耳。《續名醫類案》一產婦陰脫，便閉下墜，形氣倦甚，用十全大補湯，而上因怒仍•產婦附脫腫痛，小便淋漓。此因元氣甚虛，而肝火旺也。用一產如元氣充實，初產玉門不閉、腫 作痛，小便不利，薛謂肝一產好陰脫腫痛，脈又滑數，欲作膿也。薛用十全大補湯，四劑•691•而下陷也。又用補中益氣湯，數劑而愈。
多位醫家・發熱（歷代·第1005案）
