實力少陽病兼虛此所以不用柴胡亦能愈其寒熱往來也。處女經閉食減少，遂至經閉。時或微出汗，咳嗽有痰，夜間略甚，然仍無妨於安眠。飲食消化不良，較尋常減半。心中恆覺發熱，思食涼食。大便乾燥，三四日一行。其脈左部弦而微硬，右部脈亦近弦，而重診無力，一息搏逾五至。診斷 此因飲食減少，生血不足，以至經閉也。布也；至其晚間之覺熱，則顯爲血虛之象；至於心中發熱，是因陰虛生內熱也；其熱上升傷肺易生咳嗽；胃中消化不良易生痰涎，此咳嗽又多痰也；其大便燥結者，因脾胃傷損失傳送之力，而血虛陰虧又不能潤其腸也；左脈弦而兼硬者，心血虛損不能潤肝滋腎也；右脈弦而無力者，肺之津液胃之酸汁皆虧，又兼肺胃之氣分皆不足也。《醫案講習錄》婦女科•處女經閉或問：凡病見寒熱往來者，多系病兼少陽，是以治之者恆用答日：柴胡雖能和解少陽，而其升提之力甚大。此證根本已者無尚之妙藥也。況又有蘆根亦少陽藥，更可與之相助爲理乎？天津南開中學旁，陳氏女，年十七歲，經通忽又半載不至。病因 項側生有瘰癧，服藥療治，過於鹹寒，致傷脾胃，飲證候午前微覺寒涼日加。申時又復潮熱，然不甚劇。黎明其午前覺涼者，其氣分亦有不足，不能乘陽氣上升之時而宣195張錫純醫學全書〈醫學衷中參西錄〉第六期第四卷中證相宜。處方 白朮炒三錢 生懷山藥八錢 大甘枸杞六錢龍眼肉五錢 生懷地黃五錢生諸石軋細四錢甘草二錢共煎湯一大盅，溫服。壯，諸病皆愈。惟月信猶未通，宜再注意通其月信。處方 生水蛭軋爲細末一兩 生懷山藥軋爲細末半斤月信必通。不宜。既可防其開破傷正，且又善於調和胃腑也。天津二區，徐姓婦人，年十八歲，得血崩證。病因 家庭不和，激動肝火，因致下血不止。196擬治以資生通脈湯（方在三期八卷），復即原方略爲加減，俾與玄參四錢 生杭芍四錢當歸四錢桃仁二錢 紅花錢半複診 將藥連服二十餘劑（隨時略有加減），飲食增多，身形健每用山藥末七錢，涼水調和，煮作茶湯。加紅蔗糖，融化，令其適口，以之送服水蛭末六分，一日再服，當點心用之，久則效果 按方服過旬日，月信果通下，從此經血調和無病。方解按：水蛭《本經》原無「炙用」之文。而後世本草謂：若不我即用之，得水即活。殊爲荒唐之言。嘗試用此藥，先用炙者無效，後改用生者，見效甚速（三期七卷理衝丸後附有醫案，且論水蛭之性甚詳）。其性並不猛烈，惟稍有刺激性，屢服恐於胃用山藥煮粥送服，此即《金匱》硝石礬石散送以大麥粥之義也。且山藥饒有補益之力，又爲尋常服食之品，以其粥送水蛭，血崩證證候 初時下血甚多，屢經醫治，月餘，血雖見少，而終不能止。脈象濡弱，而搏近五至。呼吸短氣，自覺當呼氣外出之時，稍須努力，不能順呼吸之自然。過午潮熱，然不甚劇。診斷 此胸中大氣下陷，其陰分兼虧損也。所以過午潮熱。柴胡三錢 海螵蛸去甲三錢盅，分兩次服。麥角末亦分兩次送服。再爲開調補氣血之劑，俾服數劑，以善其後。附錄：保赤良方友人王止孚曾贈一部，書中謂：小兒初生時，宜急用手指蘸雞蛋清摩擦其脊骨，自下而上須着力挨次摩擦。其摩擦之處，即出若干粗黑毛，如拔淨可免抽風及他病。
多位醫家・發熱（未詳·第241案）
