多位醫家・發熱(明清—建國初·第2321案)

多位醫家・發熱(明清—建國初·第2321案)

沈恒生內室六月間瘧疾,日脯寒熱,已八日,忽壯熱不已,昏沉不醒,延餘診之。左脈弦數不勻,右脈虛而沉澀,餘日:「左不勻,有虛澀,非瘧脈也。殆其爲瘧之變症,非痧而何?」刺左臂青筋一錢,紫黑毒血、流出如花。不愈,服荊芥湯,加藿香、卜子、紫樸、檳榔,並化毒丹,微冷飲之,稍醒。次日,復刺指頭紫黑血三針,用荊芥湯,加枳實、大黃,微冷飲之。熱退後,用三香散,運動其氣,調理一月而痊。以上出自&癆脹玉衡)李用粹秣陵羅明求,奉藩摧餉。適感風寒,發熱惡寒,頭痛而體痛,至七日後變成溫瘧,發時驚駭異常,日脯見鬼如二歲童子,大者數十,纏繞腰間,悚懼不堪,至晚方散,已五、六發矣。治者皆爲鬼瘧,議用截法,然猶未決,邀餘診視。六脈洪滑,餘日;此系痰涎內積,非真邪崇外幹也。古語有云:無痰不成瘧。又曰:檉病多屬痰。蓋痰乃液所化,液爲腎所主,必平日腎水素弱,虛火獨旺,煎熬精液成痰,攻油經絡而爲瘧之根本。況腰原屬腎,其腋化痰更無疑矣。惟先驅其痰,俟痰去而瘧鬼自除,然後培補本原,至爲切當。遂用小柴胡湯加茯苓、枳殼、檳榔,臨服調元明粉三錢,頃刻便潤下積痰甚快,至明而瘧鬼俱純。《舊德堂醫案)內科•瘧疾755鄭蜇光吳幹庭文學年二十餘,本質陰虛,秋病瘧,至冬未痊,迎往真州以治之。病已五月,瘧邪雖輕,而真取大損,因病中時時夢遺,不能禁固,致瘧不瘻,脈弦細數而無力,畏寒不欲揭帳,脅肋所衝而痛,臍有動氣,半身不能側臥,腰膝捘疼,不能久立,間或咳嗽,自汗盜汗而陰毛皆變白色,證現肝腎兩虛。檢其前方,皆柴苓、二陳、二母、鱉甲清疏之品,間有用人參、白朮者,亦未服。餘主補陰,俾邪自解,用桂枝、當歸、赤蕉、何首鳥、葳蕤、茯苓、人參、甘草、姜棗爲引,仿建中湯治法。因當臍動氣,助肋氣衝,皆肝腎之症,故不用芪術。外朝服枸兔丸以固精,全不作瘧治,半月而瘧止矣。後以參芪六味地黃湯調治而康。十數年前,幹兄尚在幼齡,秋病痢,前醫辭不治,餘不知也。迎往真州治之,診其脈,滑數有力,乃溼熱痢證,不足瘧也。檢前方則山楂,厚樸、當歸、白芍、木瓜、金銀花、陳皮而已。餘日:「邪重藥輕,何能酸其積滯耶?」遂用黃連、木香、檳榔、蒼樸、枳殼、赤芍、山楂,大劑二服而下結糞尺餘,兩日痢止。次日辭行,複診留藥,其舌或變黑,見几上碟貯葡萄乾,何日:「食此乎?」幹庭曰:然。」令拭去無跡,家人同曰:「食此能黑舌乎?」餘曰:「然。」幹兄笑日:「無怪,前某先生辭不肯醫矣,彼固因舌黑也,其日亦食葡萄乾。」附記以爲舌鑑。

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