多位醫家・發熱（明清—建國初·第2219案）

二續名醫類案複診：將藥分兩次服完，吐瀉、腹疼、轉筋諸證皆愈。惟心中猶覺熱作渴，二便仍覺發熱。診其脈較前有力，顯呈有火之象。蓋其心臟至此已不麻痹，啓閉之機關靈活，是以脈象變更也。其猶覺熱與渴者，因系餘火未清，而吐瀉之甚者最足傷陰，陰分傷損，最易生熱，且善作渴，此不可但治以瀉火之涼藥也，擬兼投以大滋真陰之品。處方：生懷山藥一兩 大甘枸杞一兩 北沙參-兩 離中丹五錢藥共四味，將前三味煎湯一大盅，送服離中丹⋯半，遲四點鐘再將藥渣煎湯一大盅，送服其餘一半。效果：將藥分三次服完，熱退渴止，病遂說明：霍亂之證，原陰陽俱有。然愚五十年經驗以來，知此證屬陽，而宜治以涼藥者十居其八；此證屬陰，而宜治以熱藥者十居其一；此證屬半陰半陽，當涼熱之藥並用，以調劑其陰陽者，叉十居其一。而後世論者，恆以《傷寒論》所載之霍亂爲真雀亂，至於以涼藥治癒之雀亂，皆系假雀亂，不知《傷寒論》對於霍亂之治法亦非專用熱藥也。有如其篇第七節雲，霍亂頭痛、發熱、身疼痛、熱多，欲飲水者五苓散主之。寒多，不用水者理中丸主之。夫既明言熱多寒多，是顯有寒熱可分也。雖所用之五苓散中亦有桂枝而分量獨輕，至澤瀉、茯苓、豬苓其性皆微涼，其方原不可以熱論也。且用顯微鏡審察此病之菌，系彎曲杆形，是以此證無論涼熱，惟審察其傳染之毒菌，現彎曲杆形即爲霍亂無疑也。至欲細審此病之涼熱百不失一，當參觀霍亂方，及論霍亂治法篇，自能臨證無誤。