良以素患嘔吐,中氣本虧,今又重傷木邪上逆,土無禦侮之故耳。腹痛喜按,脈左弱右弦,攻伐可以從緩。姑且平其肝逆,和其中氣,冀痛瀉定後,再商進步。吳菓 香附 歸身 赤苓 蘇梗 陳皮川連 烏藥 白芍 查肉 蔻仁蘇合香丸一粒另化服俞。形寒發熱,吐而且瀉,邪入太陰陽明,所伏甚深,未能速效。蘇葉 藿香 赤苓 蔻仁 青陳皮 川樸豆豉白朮 半夏 木香 生薑 左金丸丁。木邪賊土,脾陷爲泄,肝逆爲嘔,握樞而運,宣治中焦。內料• 亂717異功散加乾薑 肉桂 吳萸 砂仁 柴胡香附鄒。霍亂後仍然胸痞T噦,診脈寸大尺微而見弦遲,舌光如鏡,幹而少津,乃有形溼熱既去,無形溼熱尚戀中宮,胃被已虧,胃陽復憊,既有溼熱之實邪,復見液虧之虛證。治康治實,斟酌頗難。勉擬芳香宣洩中土,甘涼扶益津,略佐苦以降濁法,同子翁先生酌議。參須五分 石菖蒲三分 姜川連三分 生草三分 赤苓三錢 桔梗八分 鹽水炒陳皮八分麩炒枳殼八分 烏梅陽分 姜竹茹丘分再診:診右寸弦大,兩尺模糊閃爍不齊。左部弦濡,全無稱緩之神。乃胃氣索然,木無士載之象。雖舌津略潤。苟能微沾谷氣,鴛恐一木之力,難扶大廈於將傾,不得已再擬扶胃疏肝,佐以開泄溼熱,希冀僥率。人參七分 丁香五隻 姜竹茹五分 鹽水炒陳皮一錢 麥冬五分 砂仁網分 茯苓制半夏各五外 代赭石三錢,旋覆花上分 煨姜一錢以上出口《倚雲軒醫話醫案集爲張錫純天津李姓媼,年過六,於仲夏得霍亂證。病因;天氣炎熱,有事出門,道途受暑,歸家又復自炊,多受炭氣,遂霍亂。證候:噁心嘔吐,腹疼進瀉,得病不過十小時,吐瀉已十餘次矣。其手足皆涼,手涼至肘,足涼至膝,心中則覺發熱,其脈沉細欲無,不足四至。診斷:此霍亂之毒菌隨溽暑之熱傳人臟腑也。其心臟受毒菌之麻痹,眺動之機關將停,是以脈沉細且遲;其血脈之流通無力,不能達於四肢,是以手足皆涼;其毒菌侵人腸胃•脾腸胃之氣化失和,兼以臟腑之正氣與侵入之邪氣•互相格拒,是以噁心腹疼,吐瀉交作;其心中發熱者固系夾雜暑氣,而霍亂之屬陽者,即不夾雜暑氣,亦恆令人心中發熱也。此宜治以解毒清熱之劑。718處方:衛生防疫寶丹百六十粒離中丹四錢益元散四錢先將衛生防疫寶丹分三次用開水送服,約半點多鐘服一次,服完三次,其噁心腹疼當愈,嘔吐泄瀉亦當隨愈。愈後若仍覺心中熱者,再將後二味藥和勻,亦分三次用開水送服。每一點鐘服一次,熱退者不必盡服。效果:將衛生防疫寶丹分三次服完,果噁心、嘔吐、腹疼、泄瀉皆愈。而心中之熱,未見輕減,繼將離中丹、益元散和勻,分三次服完,其熱遂消,病全愈。
多位醫家・發熱(明清—建國初·第2217案)